Bupropión

Obsah

• Pred užitím bupropiónu
• Bupropión môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať bupropión a ihneď zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Pre ľudí užívajúcich bupropión (Wellbutrin) na depresiu:

Malý počet detí, dospievajúcich a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí počas klinických štúdií užívali antidepresíva („náladové výťahy“), ako je bupropión, ochorel na samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to). ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Toto riziko je potrebné vziať do úvahy a porovnať s možným prínosom pri liečbe depresie pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by nemali bežne užívať bupropión, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že bupropión je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Bez ohľadu na to, aký je váš vek, skôr ako začnete užívať antidepresívum, mali by ste sa vy, váš rodič alebo opatrovateľ porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražednosti, zvlášť na začiatku liečby alebo kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo mal niekedy bipolárnu poruchu alebo mániu alebo ak uvažuje o samovražde alebo sa o ňu pokúsil. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate bupropión alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov alebo nemáte duševné ochorenie a užívate bupropión na liečbu iného typu ochorenia. Môže dôjsť k samovražde, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Pre všetkých pacientov užívajúcich bupropión:

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania bupropiónu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Uistite sa, že všetky schôdzky alebo návštevy v kancelárii sú u vášho lekára.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi), keď začnete liečbu bupropiónom a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania bupropiónu.

Na liečbu depresie sa používa bupropión (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL). Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin XL) sa tiež používa na liečbu sezónnych afektívnych porúch (SAD; epizódy depresie, ktoré sa vyskytujú každý rok v rovnakom čase [zvyčajne na jeseň a v zime, ale zriedka sa môžu vyskytnúť v jarných alebo letných mesiacoch]). Bupropion (Zyban) sa používa na pomoc ľuďom prestať fajčiť. Bupropion patrí do skupiny liekov nazývaných antidepresíva. Účinkuje tak, že zvyšuje určité druhy činnosti v mozgu.

Bupropion sa dodáva ako tableta a tableta s predĺženým alebo predĺženým uvoľňovaním (s dlhodobým účinkom), ktorá sa užíva ústami. Pravidelná tableta (Wellbutrin) sa zvyčajne užíva trikrát denne s dávkami najmenej 6 hodín od seba alebo štyrikrát denne s dávkami najmenej 4 hodiny od seba. Tableta s predĺženým uvoľňovaním (Wellbutrin SR, Zyban) sa zvyčajne užíva dvakrát denne s dávkami najmenej 8 hodín od seba. Tableta s predĺženým uvoľňovaním (Aplenzin, Wellbutrin XL) sa zvyčajne užíva raz denne ráno; dávky tablety s predĺženým uvoľňovaním sa majú užiť s odstupom najmenej 24 hodín. Ak sa bupropión používa na liečbu sezónnych afektívnych porúch, zvyčajne sa užíva raz denne ráno, začiatkom skorej jesene, pokračuje cez zimu a zastaví sa skoro na jar. Niekedy sa užíva nižšia dávka bupropiónu 2 týždne pred ukončením liečby. Ak vám liek pokazí žalúdok, užite bupropión s jedlom. Ak máte problémy so zaspávaním alebo so spánkom, neužívajte bupropión príliš blízko pred spaním. Užívajte bupropión každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite bupropión presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Prehltnite celé tablety s predĺženým uvoľňovaním a s predĺženým uvoľňovaním; nedelte ich, nežujte ani nedrvte.

Váš lekár vás pravdepodobne začne s nízkou dávkou bupropiónu a dávku bude postupne zvyšovať.

Môže trvať 4 týždne alebo dlhšie, kým pocítite všetky výhody bupropiónu. Pokračujte v užívaní bupropiónu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať bupropión bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Lekár vám môže dávku znižovať postupne.

Bupropion sa tiež niekedy používa na liečbu epizód depresie u pacientov s bipolárnou poruchou (maniodepresívna porucha; choroba spôsobujúca epizódy depresie, epizódy mánie a iné abnormálne nálady) a na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD; ťažšie zameranie pozornosti). , riadiace činnosti a zostať tichý alebo tichý ako ostatní ľudia v rovnakom veku). Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách použitia tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím bupropiónu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na bupropión, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet bupropiónu. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam prísad v Sprievodcovi liekmi.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali bupropión.
• neužívajte viac ako jeden výrobok obsahujúci bupropión súčasne. Môžete dostať príliš veľa liekov a môžu sa u vás vyskytnúť závažné vedľajšie účinky.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: amantadín (Symmetrel); beta blokátory, ako je atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) a propranolol (Inderal); cimetidín (Tagamet); klopidogrel (Plavix); cyklofosfamid (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, Atripla); inzulín alebo perorálne lieky na cukrovku; lieky na nepravidelný srdcový rytmus, ako je flekainid (Tambocor) a propafenón (Rythmol); lieky na duševné choroby, ako je haloperidol (Haldol), risperidón (Risperdal) a tioridazín (Mellaril); lieky na záchvaty, ako je karbamazepín (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) a fenytoín (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir a ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); nikotínová náplasť; perorálne steroidy, ako je dexametazón (Decadron, Dexone), metylprednizolón (Medrol) a prednizón (Deltasone); orfenadrín (Norflex); ďalšie antidepresíva ako citalopram (Celexa), desipramín (Norpramin), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamín (Luvox), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), paroxetín (Paxil) a sertralín (sertralín) ; ritonavir (Norvir); sedatíva; tabletky na spanie; tamoxifén (Nolvadex, Soltamox); teofylín (Theobid, Theo-Dur, ďalší); tiotepa; a tiklopidín (ticlid). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali záchvaty, mentálnu anorexiu (porucha stravovania) alebo bulímiu (porucha stravovania). Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak pijete väčšie množstvo alkoholu, ale očakávate, že náhle prestanete piť, alebo že užijete sedatíva, ale očakávate, že ich náhle prestanete užívať. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali bupropión.
• povedzte svojmu lekárovi, ak pijete väčšie množstvo alkoholu, užívate drogy na ulici alebo nadmerne užívate lieky na predpis a či ste niekedy mali srdcový infarkt; poranenie hlavy; nádor v mozgu alebo chrbtici; vysoký krvný tlak; cukrovka; alebo ochorenie pečene, obličiek alebo srdca.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania bupropiónu, vyhľadajte svojho lekára.
• Mali by ste vedieť, že bupropión môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečnom používaní alkoholických nápojov počas užívania bupropiónu. Alkohol môže vedľajšie účinky bupropiónu ešte zhoršiť.
• mali by ste vedieť, že bupropión môže spôsobiť zvýšenie vášho krvného tlaku. Váš lekár vám môže skontrolovať krvný tlak pred začatím liečby a pravidelne počas užívania tohto lieku, najmä ak užívate aj nikotínovú substitučnú liečbu.
• mali by ste vedieť, že bupropión môže spôsobiť glaukóm so zatvoreným uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate zraku). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
• mali by ste vedieť, že niektorí ľudia počas užívania bupropiónu na prestanie fajčiť hlásili príznaky ako zmeny v správaní, nepriateľstvo, nepokoj, depresívna nálada a samovražedné myšlienky (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to). Úloha bupropiónu pri spôsobovaní týchto zmien nálady nie je jasná, pretože u ľudí, ktorí prestali fajčiť s liekmi alebo bez nich, môžu nastať zmeny v duševnom zdraví v dôsledku vysadenia nikotínu. Niektoré z týchto príznakov sa však vyskytli u ľudí, ktorí užívali bupropión a pokračovali v fajčení. Niektorí ľudia mali tieto príznaky, keď začali užívať bupropión, u iných sa u nich prejavili po niekoľkých týždňoch liečby alebo po ukončení liečby bupropiónom. Tieto príznaky sa vyskytli u ľudí bez anamnézy duševných chorôb a zhoršili sa u ľudí, ktorí už duševnú chorobu mali. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali depresiu, bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú), schizofréniu (duševné ochorenie, ktoré spôsobuje narušené alebo neobvyklé myslenie, stratu záujmu o život a silné alebo neprimerané emócie), alebo iné duševné choroby. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať bupropión (Zyban) a okamžite zavolajte lekára: samovražedné myšlienky alebo činy; nová alebo zhoršujúca sa depresia, úzkosť alebo záchvaty paniky; agitácia; nepokoj; nahnevané alebo násilné správanie; konať nebezpečne; mánia (šialená, abnormálne vzrušená alebo podráždená nálada); neobvyklé myšlienky alebo pocity; halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú); pocit, že ľudia sú proti vám; cítiť sa zmätený; alebo akékoľvek iné náhle alebo neobvyklé zmeny v správaní. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami. Váš lekár vás bude pozorne sledovať, kým sa vaše príznaky nezlepší.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Medzi dávkami bupropiónu vždy nechajte prejsť celú naplánovanú dobu. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Bupropión môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• úzkosť
• vzrušenie
• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
• suché ústa
• závrat
• bolesť hlavy
• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesť brucha
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• strata chuti do jedla
• strata váhy
• zápcha
• nadmerné potenie
• zvonenie v ušiach
• zmeny vášho vkusu
• časté močenie
• bolesť hrdla

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• záchvaty
• zmätok
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• iracionálne obavy
• bolesť svalov alebo kĺbov
• rýchly, búšenie alebo nepravidelný srdcový rytmus

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať bupropión a ihneď zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• horúčka
• vyrážka alebo pľuzgiere
• svrbenie
• žihľavka
• opuch tváre, hrdla, jazyka, pier, očí, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín
• chrapot
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• bolesť v hrudi

Bupropión môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dosahu svetla, prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• záchvat
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• strata vedomia
• rýchly alebo tlkot srdca

Všetky schôdzky majte u lekára.

Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate bupropión.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Ak užívate tabletu s predĺženým uvoľňovaním, môžete si v stolici všimnúť niečo, čo vyzerá ako tableta. Toto je iba prázdna škrupina tablety a neznamená to, že ste nedostali celú dávku liekov.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Aplenzín^®
• Budeprion^® SR^¶
• Budeprion^® XL^¶
• Buproban^®¶
• Forfivo^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Zyban^®

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.