Úrovne amoniaku

Obsah

• Čo je to test na hladinu amoniaku?
• Načo sa to používa?
• Prečo potrebujem test na hladinu amoniaku?
• Čo sa stane počas testu na hladinu amoniaku?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste na hladinu amoniaku?
• Referencie

Čo je to test na hladinu amoniaku?

Týmto testom sa meria hladina amoniaku v krvi. Amoniak, tiež známy ako NH3, je odpadový produkt, ktorý vytvára vaše telo pri trávení bielkovín. Čpavok sa zvyčajne spracováva v pečeni, kde sa mení na iný odpadový produkt, ktorý sa nazýva močovina. Močovina prechádza telom v moči.

Ak vaše telo nedokáže spracovať alebo vylúčiť amoniak, hromadí sa v krvi. Vysoká hladina amoniaku v krvi môže viesť k vážnym zdravotným problémom vrátane poškodenia mozgu, kómy alebo dokonca smrti.

Vysoká hladina amoniaku v krvi je najčastejšie spôsobená ochorením pečene. Medzi ďalšie príčiny patrí zlyhanie obličiek a genetické poruchy.

Iné názvy: test NH3, test na amoniak v krvi, amoniak v sére, amoniak; plazma

Načo sa to používa?

Test hladiny amoniaku sa môže použiť na diagnostiku a / alebo sledovanie stavu, ktorý spôsobuje vysoké hladiny amoniaku. Tie obsahujú:

• Pečeňová encefalopatia, stav, ktorý sa stane, keď je pečeň príliš chorá alebo poškodená na to, aby mohla správne spracovávať amoniak. Pri tejto poruche sa amoniak hromadí v krvi a cestuje do mozgu. Môže to spôsobiť zmätok, dezorientáciu, kómu alebo dokonca smrť.
• Reyov syndróm, vážny a niekedy smrteľný stav, ktorý spôsobuje poškodenie pečene a mozgu. Postihuje väčšinou deti a dospievajúcich, ktorí sa zotavujú z vírusových infekcií, ako sú napríklad ovčie kiahne alebo chrípka, a na liečbu svojich chorôb užívali aspirín. Príčina Reyeovho syndrómu nie je známa. Ale kvôli riziku by deti a dospievajúci nemali užívať aspirín, pokiaľ to výslovne neodporučí váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
• Poruchy cyklu močoviny, zriedkavé genetické chyby, ktoré ovplyvňujú schopnosť tela meniť amoniak na močovinu.

Test sa môže použiť aj na sledovanie účinnosti liečby ochorení pečene alebo zlyhania obličiek.

Prečo potrebujem test na hladinu amoniaku?

Tento test možno budete potrebovať, ak máte ochorenie pečene a objavujú sa príznaky mozgovej poruchy. Medzi príznaky patria:

• Zmätok
• Nadmerná spavosť
• Dezorientácia, stav zmätenosti v čase, mieste a / alebo vo vašom okolí
• Výkyvy nálad
• Otrasy rúk

Vaše dieťa môže potrebovať tento test, ak má príznaky Reyeovho syndrómu. Tie obsahujú:

• Zvracanie
• Ospalosť
• Podráždenosť
• Záchvaty

Vaše novonarodené dieťa môže potrebovať tento test, ak má niektorý z vyššie uvedených príznakov. Rovnaké príznaky môžu byť znakom poruchy cyklu močoviny.

Čo sa stane počas testu na hladinu amoniaku?

Zdravotnícky pracovník odoberie pomocou malej ihly vzorku krvi z žily na ruke. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo injekčnej liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vniká alebo vystupuje, môžete cítiť mierne štípanie. Zvyčajne to trvá menej ako päť minút.

Na vyšetrenie novorodenca poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyčistí pätu vášho dieťaťa alkoholom a pätu popichne malou ihlou. Poskytovateľ zhromaždí niekoľko kvapiek krvi a na miesto umiestni obväz.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Pred testom na amoniak by ste nemali cvičiť ani fajčiť cigarety asi osem hodín.

Bábätká pred testom nepotrebujú žiadne špeciálne prípravy.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Vy alebo vaše dieťa môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny v mieste vpichu ihly, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi.

Čo znamenajú výsledky?

Ak vaše výsledky ukazujú vysoké hladiny amoniaku v krvi, môže to byť príznak jedného z nasledujúcich stavov:

• Ochorenia pečene, ako je cirhóza alebo hepatitída
• Pečeňová encefalopatia
• Ochorenie obličiek alebo zlyhanie obličiek

U detí a dospievajúcich to môže byť príznak Reyeovho syndrómu.

U kojencov môže byť vysoká hladina amoniaku známkou genetického ochorenia močovinového cyklu alebo stavu nazývaného hemolytická choroba novorodenca. Táto porucha sa stane, keď sa matke vytvoria protilátky proti krvným bunkám dieťaťa.

Ak vaše výsledky neboli normálne, váš lekár bude musieť objednať viac testov, aby zistil dôvod vašich vysokých hladín amoniaku. Váš liečebný plán bude závisieť od vašej konkrétnej diagnózy.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste na hladinu amoniaku?

Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti si myslia, že krv z tepny môže poskytnúť užitočnejšie informácie o amoniaku ako krv z žily. Ak chcete získať vzorku arteriálnej krvi, poskytovateľ vloží injekčnú striekačku do tepny v oblasti zápästia, záhybu lakťa alebo slabín. Táto metóda testovania sa nepoužíva veľmi často.

Referencie

1. Americká pečeňová nadácia. [Internet]. New York: Americká pečeňová nadácia; c2017. Diagnóza hepatálnej encefalopatie; [citované 2019 17. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatic-encephalopathy/diagnosing-hepatic-encephalopathy/#what-are-the-symptoms
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. vyd., Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Amoniak, plazma; p. 40.
3. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2019. Amoniak [aktualizované 2019 5. júna; citované 2019 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/ammonia
4. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Hepatálna encefalopatia [aktualizované 2018 máj; citované 2019 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/hepatic-encephalopathy?query=amoniak
5. Národný onkologický ústav [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Slovník NCI o rakovine: dezorientácia; [citované 2019 17. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/disorientation
6. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Krvné testy [citované 10. júla 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
7. Naylor EW. Skríning porúch močovinového cyklu u novorodencov. Pediatria [internet]. 1981 sep [citované 2019 10. júla]; 68 (3): 453–7. Dostupné z: https://pediatrics.aappublications.org/content/68/3/453.long
8. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Ako sa robí skríning novorodencov ?; 2019 9. júla [citované 2019 10. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/newbornscreening/nbsprocedure
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Krvný test na amoniak: Prehľad [aktualizované 10. júla 2019; citované 2019 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/ammonia-blood-test
10. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Encyklopédia zdravia: Amoniak [citované 10. júla 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=ammonia
11. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdravotnom stave: Amoniak: Ako sa to robí [aktualizované 25. júna 2018; citované 2019 10. júla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1781
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdravotnom stave: Amoniak: Ako sa pripraviť [aktualizované 25. júna 2018; citované 2019 10. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1779
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdravotnom stave: Amoniak: Výsledky [aktualizované 25. júna 2018; citované 2019 10. júla]; [asi 8 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1792
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdravotnom stave: Amoniak: Prehľad testov [aktualizované 25. júna 2018; citované 2019 10. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1771
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Amoniak: Prečo sa to robí [aktualizované 25. júna 2018; citované 2019 10. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1774

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.