Čo je nestabilná angína pectoris a ako sa lieči

Obsah

• Aké sú príznaky a príznaky
• Možné príčiny
• Aká je diagnóza
• Ako sa liečba vykonáva
• Aký je rozdiel medzi stabilnou a nestabilnou angínou?

Nestabilná angína je charakterizovaná nepríjemnými pocitmi na hrudníku, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v pokoji a môžu pretrvávať viac ako 10 minút. Je intenzívny a má nedávny nástup, má prerušovaný charakter a môže byť progresívny, to znamená, že sa stáva čoraz dlhším a / alebo častejším ako predtým.

Bolesť na hrudníku môže vyžarovať do krku, paže alebo chrbta a môžu sa prejaviť aj príznaky ako nevoľnosť, závraty alebo nadmerné potenie, a v týchto prípadoch je dôležité okamžite vyhľadať naliehavú potrebu náležitej liečby, ktorá zvyčajne spočíva v pokoji a podaní nitráty, beta-blokátory a antiagreganty, ako napríklad AAS alebo Clopidogrel.

Nestabilná angína často predchádza infarktu myokardu, epizóde arytmií alebo menej často náhlej smrti. Naučte sa rozpoznávať príznaky infarktu myokardu.

Aké sú príznaky a príznaky

Príznaky a príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u osoby s nestabilnou angínou, sú bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudníku, ktoré sa môžu prejaviť aj na ramenách, krku, chrbte alebo rukách a ktoré sa zvyčajne vyskytujú spontánne v pokoji a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, závraty, únava a nadmerné potenie.

Možné príčiny

Nestabilná angína je zvyčajne spôsobená nahromadením tukových plátov vo vnútri srdcových tepien alebo dokonca prasknutím týchto plátov, čo môže viesť k sťaženiu prietoku krvi v týchto cievach. Pretože krv je zodpovedná za prívod kyslíka do činnosti srdcového svalu, znižuje priechod krvi a znižuje kyslík v orgáne, čo spôsobuje bolesť na hrudníku. Zistite, aké sú hlavné príčiny aterosklerózy.

Ľudia, u ktorých je vyššie riziko vzniku nestabilnej angíny pectoris, sú ľudia, ktorí trpia cukrovkou, obezitou, majú rodinnú anamnézu kardiovaskulárnych chorôb, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, užívanie cigariet, sú mužskí a majú sedavý životný štýl.

Aká je diagnóza

Lekár zvyčajne vykoná fyzickú skúšku, ktorá zahŕňa meranie krvného tlaku a auskultáciu srdca a pľúc. Okrem toho sa môžu tiež vykonať testy, ako napríklad krvné testy, so zbierkou srdcových enzýmov, elektrokardiogramom, echokardiografiou, koronárnou angiografiou a / alebo angiografiou počítačovou tomografiou.

Ako sa liečba vykonáva

Pacienti s nestabilnou angínou by mali byť hospitalizovaní a sledovaní pomocou kontinuálneho elektrokardiogramu, aby sa zistili zmeny v segmente ST a / alebo srdcové arytmie. Okrem toho by sa na začiatku liečby mali okrem antiagregancií alebo protidoštičkových látok ako AAS, klopidogrel, prasugrel podať nitráty, betablokátory alebo blokátory kalciových kanálov na úľavu od angíny pectoris a na prevenciu recidívy bolesti na hrudníku. alebo tikagrelor na stabilizáciu tukových platničiek.

Spravidla sa tiež podávajú antikoagulanciá na zníženie tvorby zrazenín, ako je napríklad heparín, vďaka ktorému bude krv tekutejšia. Antihypertenzíva, ako je napríklad kaptopril, sa môžu tiež použiť na zníženie krvného tlaku a statíny, ako je atorvastatín, simvastatín alebo rosuvastatín, na stabilizáciu plakov.

Ak sa nestabilná angína potvrdí vyšetreniami, ako je napríklad scintigrafia myokardu alebo transtorakálna echokardiografia alebo dokonca srdcová rezonancia, musí pacient podstúpiť srdcovú katetrizáciu počas nasledujúcich 24 hodín.

Aký je rozdiel medzi stabilnou a nestabilnou angínou?

Stabilná angína je charakterizovaná nepríjemnými pocitmi v hrudníku alebo na paži, ktoré nie sú nevyhnutne bolestivé a často sú spojené s fyzickou námahou alebo stresom. Zmierňuje sa po 5 až 10 minútach odpočinku alebo po podaní sublingválneho nitroglycerínu. Získajte viac informácií o stabilnej angíne.

Nestabilná angína je tiež charakterizovaná nepríjemným pocitom na hrudníku, ale na rozdiel od stabilnej angíny pectoris sa zvyčajne vyskytuje v pokoji a môže tiež pretrvávať dlhšie ako 10 minút, môže byť intenzívna a má nedávny nástup alebo môže byť progresívna, to znamená dlhšia alebo častejšia ako predtým.