Bolesť v členku: izolovaný príznak alebo známka artritídy?

Obsah

• Druhy artritídy členka
• Posttraumatická artritída
• Reumatoidná artritída
• Diagnóza
• Skúška chôdze
• Liečba

Bolesť v členku

Či už je bolesť členku spôsobená artritídou alebo niečím iným, môže vás poslať k lekárovi, ktorý hľadá odpovede. Ak navštívite lekára kvôli bolesti členka, vyšetrí členkový kĺb. To je miesto, kde tíbia (holenná kosť) spočíva na taluse (kosť hornej časti chodidla).

Ak trpíte artritídou, môžete mať:

• bolesť
• neha
• opuch
• tuhosť
• znížený rozsah pohybu

Ak máte bolesti, môžete ich pociťovať hlavne pred členkom. Toto nepohodlie vám môže sťažiť chôdzu.

Druhy artritídy členka

Ľudia majú tendenciu spájať si artritídu s kolenami, bokmi a zápästiami, ale môže sa vyskytnúť aj v členkoch. Keď sa artritída vyskytne v členkoch, je to často spôsobené starým zranením, napríklad vykĺbením alebo zlomeninou. Lekári to nazývajú „posttraumatická“ artritída.

Ďalšou príčinou je reumatoidná artritída (RA), ktorá postihuje celé telo vrátane oblasti členkov. Primárna osteoartróza (OA), ktorá je výsledkom degenerácie alebo „opotrebenia“ sa v priebehu času vyskytuje len zriedka v členkoch.

Posttraumatická artritída

Artritída členku môže byť oneskorenou reakciou na veľké vyvrtnutie, vykĺbenie alebo zlomeninu. Váš lekár sa opýta na prípadné úrazy v minulosti. Veľké vyvrtnutie môže poraniť chrupavku a viesť k nestabilite kĺbov. To môže spôsobiť degeneratívne zmeny.

Dôkazy o poškodení sa zvyčajne prejavia na röntgenových snímkach asi do dvoch rokov po poranení. Môže to trvať desaťročia, kým si všimnete silnú bolesť.

Reumatoidná artritída

Váš lekár sa môže tiež opýtať na bolesť v iných kĺboch. Ďalšie nepohodlie môže naznačovať systémový zápal, ako je RA.

Váš lekár vás možno bude chcieť vidieť stáť bosých, aby ste skontrolovali vyrovnanie nôh. Podrážky vašich topánok môžu tiež odhaliť vzory opotrebenia. To tiež môže potvrdiť problémy so zarovnaním spojeným s RA v členkoch.

Diagnóza

Na diagnostiku artritídy vám lekár urobí anamnézu a spýta sa na úrazy a predchádzajúce infekcie. Môžu tiež požiadať o röntgen. Kým stojíte, technik urobí fotografie vášho členka z viacerých uhlov. Rádiológ bude skúmať vyrovnanie členkového kĺbu a zúženie kĺbového priestoru.

Váš lekár tiež vyšetrí, ako chodíte, študuje vašu kadenciu, rýchlosť a dĺžku kroku. Váš lekár bude na základe týchto testov a pozorovaní schopný diagnostikovať, či máte artritídu.

Rozhovor so svojím lekárom môže odhaliť, aké činnosti vedú k štipľavosti členkov. Ak vás bolí chôdza do kopca, môžete mať artritídu v prednej časti členka. Ak vás pri chôdzi z kopca bolí zadná časť členka, môžu mať problémy so zadnou časťou kĺbu.

Nepohodlie pri chôdzi po nerovnom teréne môže naznačovať nestabilný členok. To by mohlo naznačovať problémy v subtalárnej oblasti, ktorá je pod členkovým kĺbom. Nestabilita a opuch naznačujú oslabené väzy.

Skúška chôdze

Test chôdze zvyčajne spočíva v tom, že chodíte alebo beháte na bežiacom páse, zatiaľ čo to váš lekár dodržiava. Príbeh rozpráva aj to, ako noha dopadne na zem. Napríklad, ak máte obmedzený pohyb členku, môžete predčasne zdvihnúť pätu od podlahy a trhane pokrčiť kolená.

Váš lekár alebo špecialista na artritídu vyšetrí rotáciu chodidla voči dolnej časti nohy. Vaše celkové vyrovnanie dolných končatín poskytne informácie o tom, ako dobre sú vaše boky, kolená a členky.

Liečba

Ak máte artritídu členka, možno si budete musieť položiť členok, aby ste minimalizovali bolesť. Ak radi cvičíte, lekár vám môže odporučiť plávanie a bicyklovanie, aby ste si chránili členok.

Malý členkový kĺb nesie na každom kroku päťnásobok vašej telesnej hmotnosti, takže redukcia hmotnosti môže pomôcť.

Lieky sú tiež bežné pri liečbe artritídy. Váš lekár môže odporučiť aspirín, naproxén alebo ibuprofén. Pri závažnejšej artritíde vám môžu predpísať antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD).