Opýtajte sa odborníka: 9 vecí, ktoré je potrebné zvážiť v programe na zníženie hmotnosti pri obezite

Obsah

• 1. Čo lekárov by som mal vidieť, aby mi pomohol začať program na reguláciu telesnej hmotnosti?
• 2. Čo bude zahŕňať program na reguláciu hmotnosti?
• 3. Čo môžem očakávať pri svojom prvom vymenovaní pri začatí programu?
• 4. Ako môžem získať finančnú pomoc, aby som si mohol dovoliť program na reguláciu hmotnosti?
• 5. Aké máte tipy na zdravé stravovanie?
• 6. Je ťažké nájsť motiváciu alebo čas na cvičenie. Aké máte tipy?
• 7. Budem musieť brať lieky a ak áno, aké sú moje možnosti?
• 8. Ako mi môže poradca alebo tréner pomôcť schudnúť?
• 9. Aké ciele mám v programe na reguláciu hmotnosti?

1. Čo lekárov by som mal vidieť, aby mi pomohol začať program na reguláciu telesnej hmotnosti?

Najprv by ste mali zvážiť návštevu lekára primárnej starostlivosti. Môžu vám poskytnúť zdravé pokyny na chudnutie založené na vašom zdravotnom stave a veku. Môžu vám tiež odporučiť vhodné tréningy a správny diétny plán.

Ak je to potrebné, váš lekár primárnej starostlivosti vás môže odporučiť k bariatrickému lekárovi. Títo lekári sa špecializujú na riadenie hmotnosti a zvyčajne študujú príčiny obezity a ako jej predchádzať. Môžu vám poskytnúť podrobné informácie o vašich výživových požiadavkách a ideálnom cvičení.

Bariatrickí chirurgovia sú zdravotnícki pracovníci, ktorí vykonávajú ambulancie na chudnutie, napríklad žalúdočný obtok. Pokročilí intervenční endoskopisti sú podskupinou bariatrických lekárov, ktorí vám môžu pomôcť pri chudnutí pomocou postupov, ako je intragastrický balón. Ak vaše súčasné stratégie na chudnutie neboli účinné, možno budete chcieť konzultovať s bariatrickým lekárom.

Keďže niekoľko hormonálnych stavov môže viesť k obezite, lekár primárnej starostlivosti vás môže tiež poslať k endokrinológovi predtým, ako vás pošle na špecialistu na chudnutie alebo poskytne odporúčania pre stravovanie.

2. Čo bude zahŕňať program na reguláciu hmotnosti?

Cieľom programu na reguláciu hmotnosti je pomôcť vám splniť vaše ciele v oblasti chudnutia prostredníctvom zdravých, praktických a dosiahnuteľných možností, ako napríklad:

• Behaviorálna liečba so zameraním na poradenstvo v oblasti životného štýlu. Naučíte sa zdravé stravovacie návyky a inteligentné spôsoby, ako sa držať svojho stravovacieho plánu a fyzických aktivít. Môže vám byť nariadené viesť záznamy o diéte a tréningoch v časopise.
• Tipy na životný štýl. Môžete sa dozvedieť informácie o spánku a zvládaní stresu, o výhodách a nevýhodách používania liekov na chudnutie.
• Spätná väzba od dietetikov. Dietológ vás môže sledovať počas vašej cesty na chudnutie a poskytovať spätnú väzbu.
• Ciele chudnutia. Budete mať praktické ciele na chudnutie so stálym pokrokom, ideálne stratíte jednu až dve libry týždenne. V počiatočných fázach programu môžete schudnúť rýchlejšie.
• Diéta plán. Komplexný diétny plán vám pomôže udržať svoju váhu. Môže vám byť nariadené, aby ste si stanovili ciele a sebahodnotili sa prostredníctvom denníka s jedlom pod vedením lekára.

3. Čo môžem očakávať pri svojom prvom vymenovaní pri začatí programu?

Počas prvého stretnutia sa pravdepodobne stretnete s lekárom alebo dietetikom. Začnú komplexným formulárom spätnej väzby s anamnézou, ktorý zhodnotí vaše súčasné stravovacie návyky, históriu chudnutia a cvičebné správanie.

Požiadajú vás, aby ste si zaznamenali svoj denný príjem potravy vedením denníka o potravinách. Váš lekár vás navyše pripraví na zdravé stravovacie zmeny a stravovacie návyky, ktoré vám pomôžu uspieť.

4. Ako môžem získať finančnú pomoc, aby som si mohol dovoliť program na reguláciu hmotnosti?

Štátne vlády, farmaceutické spoločnosti a neziskové organizácie ponúkajú asistenčné programy, ktoré vám pomôžu dovoliť si lieky na chudnutie.

Môžete mať nárok na programy lekárskej pomoci prevádzkované vládou. Tieto programy sa v jednotlivých štátoch líšia a vo všeobecnosti sa nazývajú programy štátnej farmaceutickej pomoci (SPAP).

Môžete sa prihlásiť online zadaním informácií o svojom stave a liekoch, ktoré Vám predpísal lekár. Spoločnosť vyhodnotí vašu žiadosť, skontroluje vaše požiadavky a určí, či máte nárok na požadovanú pomoc.

Dva príklady neziskových organizácií, ktoré vám môžu finančne pomôcť, sú NeedyMeds a Americká nadácia na chudnutie (WLSFA). NeedyMeds má databázu, ktorá obsahuje programy štátnej pomoci, programy pomoci pacientom, ekonomickú alebo bezplatnú lekársku starostlivosť a programy zľavy na drogy.

WLSFA je poháňaný ľuďmi, ktorí podstúpili operáciu na chudnutie, zdravotníckymi profesionálmi a priemyselnými partnermi. Získavajú zdroje a peniaze na rozdávanie vo forme lekárskych grantov.

5. Aké máte tipy na zdravé stravovanie?

Postupujte podľa týchto tipov a dodržujte svoj diétny plán:

• Stanovte realistické ciele a očakávania. To vám pomôže zostať na trati po celú cestu chudnutia.
• Vyvarujte sa skladovaniu nezdravých potravín vo vašom dome.
• Cestujte so zdravým občerstvením. Ľahké občerstvenie s vysokým obsahom bielkovín vám môže pomôcť cítiť sa naplno a udržať si vyváženú stravu, kým nebudete jesť kompletné jedlo.
• Jedzte s vedomím. Venujte pozornosť tomu, ako vaše jedlo chutí, vonia a cíti.
• Zaznamenajte si svoj pokrok. Sledovanie príjmu potravy a cvičenie vám môžu pomôcť zostať motivovaní. V trojmesačnej štúdii ženy s obezitou stratili šesťkrát väčšiu váhu, keď dali krokomery na dlhé prechádzky v porovnaní s tými, ktoré nepoužívali zariadenie.

6. Je ťažké nájsť motiváciu alebo čas na cvičenie. Aké máte tipy?

Nasledujúce stratégie vám môžu pomôcť udržať vysokú úroveň motivácie:

• Nájdite partnera. Pravdepodobne budete cvičiť pravidelne, ak pracujete s partnerom. Jedna štúdia zistila, že ľudia s nadváhou majú tendenciu schudnúť, ak trávia čas so svojimi vhodnými priateľmi.
• Cvičte ráno. Štúdia z roku 2017 zistila, že ráno sa ľudia ľahšie rozvíjajú zdravé návyky, pretože ráno sú vysoké hladiny kortizolu.
• Vyberte si pohodlie. Ak sa telocvičňa nachádza blízko vášho domu, je pravdepodobné, že chodíte pravidelne. Ak máte napríklad bežecký pás, uschovajte ho v prvom poschodí domu a nie v suteréne.

7. Budem musieť brať lieky a ak áno, aké sú moje možnosti?

Ak diéta a cvičenie neprinášajú požadované výsledky pri chudnutí, lekár vám môže predpísať lieky na chudnutie.

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil tieto lieky:

• liraglutid (Saxenda)
• orlistat (Xenical)
• bupropión-naltrexón (Contrave)
• fentermín-topiramát (Qsymia)

Väčšina liekov na chudnutie na predpis účinkuje tak, že znižuje chuť do jedla alebo zvyšuje pocit plnosti. Niektorí robia oboje. Výnimkou je orlistat, ktorý ovplyvňuje vstrebávanie tukov.

Tieto lieky môžu mať mierne vedľajšie účinky, ako je hnačka, zápcha a nevoľnosť. Aj keď sú závažné vedľajšie účinky zriedkavé, je dôležité tieto lieky dôkladne prediskutovať so svojím lekárom.

Vo februári 2020 požiadalo Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) o odstránenie lieku lorcaserínu na chudnutie (Belviq) z amerického trhu. Je to kvôli zvýšenému počtu prípadov rakoviny u ľudí, ktorí užívali Belviq v porovnaní s placebom. Ak máte predpísané alebo užívate Belviq, prestaňte brať liek a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych stratégiách riadenia hmotnosti.

Viac informácií o výbere nájdete tu a tu.

8. Ako mi môže poradca alebo tréner pomôcť schudnúť?

Počas vašej cesty na chudnutie môže byť niekedy ťažké riadiť sa diétnym plánom alebo cvičením. Poradcovia alebo tréneri na chudnutie vás v týchto časoch môžu podporiť a pomôžu vám zmierniť frustráciu.

Nájdenie kvalifikovaného poradcu alebo trénera vám môže tiež pomôcť udržať zodpovednosť a pomôcť vám pri dosahovaní vašich cieľov.Je dôležité nájsť trénera, ktorý vyhovuje vašim potrebám a pomáha znižovať stres počas vašej cesty na chudnutie.

9. Aké ciele mám v programe na reguláciu hmotnosti?

Vo svojom programe pravdepodobne nastavíte stravovacie ciele, ciele fyzickej aktivity a ciele správania.

Vaše stravovacie ciele môžu zahŕňať jedenie kalórií s nízkym obsahom kalórií, stravovanie s vysokým obsahom živín a odstraňovanie nezdravých potravín. Ciele cvičenia môžete určiť tak, že sa rozhodnete, koľkokrát idete do svojej telocvične alebo fitnescentra, alebo koľko krokov podniknete počas každodenných prechádzok.

Prijatie zdravého správania na zlepšenie postupu pri chudnutí je nevyhnutné. Medzi vaše ciele v oblasti správania môže patriť určenie vašich vinných potešení, byť čestný voči signálom plnosti alebo mať správnu veľkosť porcie.

Nezabudnite, že vaše ciele by mali byť S.M.A.R.T. To znamená, že by mali byť konkrétne, merateľné, dosiahnuteľné, realistické a aktuálne. Ak tieto prvky začleníte do stratégie stanovovania cieľov, budete mať plán, ktorý sa dá ľahko dosiahnuť a je praktický. Tieto komponenty vám môžu pomôcť schudnúť a udržať si chudnutie.

Saurabh Sethi je lekárom internej medicíny s certifikáciou správnej rady špecializujúcim sa na gastroenterológiu, hepatológiu a pokročilú intervenčnú endoskopiu. V roku 2014 Dr. Sethi ukončil stáže v gastroenterológii a hepatológii na Beth Israel Deaconess Medical Center na Harvard Medical School a čoskoro po ukončení svojej pokročilej endoskopickej stáže na Stanfordskej univerzite v roku 2015. Dr. Sethi bol zapojený do viacerých kníh a výskumných publikácií, vrátane viac ako 40 recenzovaných publikácií. Medzi záujmy Dr. Sethi patrí čítanie, blogovanie, cestovanie a presadzovanie verejného zdravia.