Čo je to atónia maternice, prečo sa to deje, riziká a spôsob liečby

Obsah

• Prečo sa to deje
• Riziká a komplikácie atónie maternice
• Aká je liečba

Atónia maternice zodpovedá strate schopnosti maternice kontrahovať sa po pôrode, čo zvyšuje riziko popôrodného krvácania, čo ohrozuje život ženy. Táto situácia sa môže ľahšie vyskytnúť u žien, ktoré sú tehotné s dvojčatami, majú menej ako 20 rokov alebo viac ako 40 rokov alebo majú nadváhu.

Je dôležité, aby boli identifikované rizikové faktory pre atóniu maternice, aby bolo možné zaviesť profylaktickú liečbu, aby sa zabránilo komplikáciám počas pôrodu alebo po ňom, pričom podávanie oxytocínu v tretej fáze pôrodu má normálne podporovať kontrakciu maternice. .

Prečo sa to deje

Za normálnych podmienok sa maternica po odchode placenty stiahne s cieľom podporiť hemostázu a zabrániť nadmernému krvácaniu. Keď je však narušená schopnosť maternice sťahovať sa, maternicové cievy zodpovedné za podporu hemostázy nepracujú správne, čo podporuje výskyt krvácania.

Takže niektoré zo situácií, ktoré môžu narušiť schopnosť maternice kontrahovať, sú:

• Tehotenstvo dvojčiat;
• Obezita;
• Zmeny maternice, ako napríklad prítomnosť myómov a dvojrohá maternica;
• Liečba preeklampsie alebo eklampsie síranom horečnatým;
• Predĺžený pôrod;
• Vek ženy, častejší u žien do 20 rokov a nad 40 rokov.

Okrem toho sú ženy, ktoré v predchádzajúcich tehotenstvách podstúpili atóniu maternice, vystavené zvýšenému riziku ďalšieho otehotnenia v budúcnosti, a preto je dôležité, aby bola informovaná lekárovi, aby bolo možné prijať profylaktické opatrenia na prevenciu atonie.

Riziká a komplikácie atónie maternice

Hlavnou komplikáciou spojenou s atóniou maternice je popôrodné krvácanie, pretože cievy maternice nie sú schopné správne sa kontrahovať, aby podporili hemostázu. Môže tak dôjsť k strate veľkého množstva krvi, čo môže ohroziť život ženy. Získajte viac informácií o popôrodnom krvácaní.

Okrem krvácania môže byť atónia maternice spojená aj s ďalšími rizikami a komplikáciami, ako sú zlyhanie obličiek a pečene, zmeny procesu zrážania v tele, strata plodnosti a hypovolemický šok, ktorý sa vyznačuje veľkou stratou tekutín a krvi a progresívna strata funkcie srdca, ktorá vedie k zníženiu množstva kyslíka distribuovaného telom a môže ohroziť život človeka. Pochopte, čo je hypovolemický šok a ako ho identifikovať.

Aká je liečba

Aby sa zabránilo atónii maternice, odporúča sa podať oxytocín, keď žena vstúpi do tretej fázy pôrodu, čo zodpovedá dobe vylučovania. Je to preto, lebo oxytocín je schopný podporovať kontrakciu maternice, uľahčuje vypudzovanie dieťaťa a stimuluje hemostázu.

V prípadoch, keď oxytocín nemá požadovaný účinok, môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok, aby sa zabránilo krvácaniu a liečila atónia maternice, a je možné vykonať tamponádu maternice na zníženie alebo zastavenie krvácania. Odporúča sa tiež použitie antibiotiká a oxytocín na zaručenie výsledku.

V závažnejších situáciách môže lekár odporučiť celkovú hysterektómiu, pri ktorej sa odstráni maternica a krčok maternice a potom je možné vyriešiť krvácanie. Zistite, ako sa vykonáva hysterektómia.