Babinski Sign

Obsah

• Čo je to Babinskiho reflex?
• Ako sa testuje?
• Kedy je znak Babinského normálny?
• Kedy je znak Babinského neobvyklý?
• Podmienky, ktoré môžu ovplyvniť znak Babinski
• výhľad

Čo je to Babinskiho reflex?

Babinski reflex alebo plantárny reflex je reflex chodidiel, ktorý sa prirodzene vyskytuje u dojčiat a malých detí, až kým nedosiahnu vek od 6 mesiacov do 2 rokov. Tento reflex zvyčajne skúšajú lekári hladením chodidla. Keď sa palce ohnú smerom hore a dozadu smerom k hornej časti chodidla, zatiaľ čo ostatné štyri prsty sa od seba rozprestierajú, nazýva sa to Babinski znak.

Tento reflex prvýkrát objavil a pomenoval francúzsky neurológ Joseph Babinski. Opisuje to v správe uverejnenej v roku 1896. Znak Babinski sa odvtedy stal nevyhnutným nástrojom lekárov a pediatrov. Používajú ho na zabezpečenie toho, aby mozgová aktivita dospelých aj detí, neurologické reakcie a nervová aktivita boli normálne a nenaznačujú žiadne základné abnormality v mozgu alebo nervovom systéme.

Tento reflex sa často testuje popri iných prírodných reflexoch, ktoré majú deti počas detstva. Medzi ďalšie reflexné testy patrí:

• koreňový reflex, pri ktorom lekár trením prstom do rohu úst dieťaťa zistí, či dieťa reflexne pohne hlavou k smeru hladenia, aby hľadalo bradavku alebo fľašu, z ktorej by sa mohla živiť
• sať reflex, pri ktorej sa lekár dotkne strechy úst dieťaťa, aby zistil, či dieťa nezačne cucat prst, akoby sa kŕmilo bradavkou alebo fľašou
• uchopiť reflex, pri ktorej lekár trením prstom po dlani dieťaťa zistí, či dieťa reflexne ovinuje prsty pevne okolo prsta lekára

Deti nemajú úplnú kontrolu nad nervovým systémom, takže tieto reflexy sú bežné a naznačujú zdravú neurologickú funkciu. Ako deti rastú, získajú lepšiu kontrolu nad svojimi nervovými systémami. Výsledkom je, že Babinskiho reflex a ďalšie bežné reflexy pozorované u dojčiat zmiznú.

Babinskiho reflex môže byť normálny u detí do 2 rokov. Niekedy to môže skončiť po 12 mesiacoch. Ak je znak Babinski stále viditeľný, pravdepodobne to naznačuje neurologické problémy. Babinskiho reflex nie je u dospelých nikdy normálnym nálezom.

Ako sa testuje?

Na otestovanie príznaku Babinski váš lekár použije predmet, napríklad reflexné kladivo alebo kľúč, na zdvihnutie spodnej časti chodidla od päty po váš veľký prst. Váš lekár môže zoškrabať predmet zhruba po spodnej časti chodidla, takže môžete pociťovať menšie nepohodlie alebo šteklenie. Správne vykonanie testu Babinski si vyžaduje prax a môže sa zdať falošne pozitívny alebo negatívny, ak sa neurobí správne.

Kedy je znak Babinského normálny?

V prípade dieťaťa mladšieho ako 2 roky by sa mal veľký palec ohnúť nahor a dozadu smerom k hornej časti chodidla, zatiaľ čo ostatné štyri prsty sa rozprestierajú. Táto reakcia je normálna a nenaznačuje žiadne problémy ani abnormality.

U dieťaťa staršieho ako 2 roky alebo u dospelého dospelého by značka Babinski nemala chýbať. Všetkých päť prstov by sa malo ohnúť alebo stočiť nadol, akoby sa niečo snažili chytiť. Ak sa tento test vykonáva na dieťati staršom ako 2 roky alebo na dospelom a prsty na nohách reagujú ako u detí mladších ako dva roky, môže to naznačovať základný neurologický problém.

Kedy je znak Babinského neobvyklý?

U dieťaťa mladšieho ako 2 roky, ktoré sa narodilo s mentálnym postihnutím alebo inými duševnými chorobami, sa môže Babinskiho reflex zadržiavať na neobvykle dlhú dobu. U dieťaťa mladšieho ako 2 až 2 roky, ktoré sa narodilo s akoukoľvek chorobou, ktorá spôsobuje spasticitu (svalové kŕče a stuhnutosť), sa Babinskiho reflex môže zdať slabý, pretože lekár hladí nohu dieťaťa alebo sa nemusí vôbec objaviť.

U dospelých alebo detí starších ako 2 roky dochádza k pozitívnemu Babinského znaku, keď sa palce ohýbajú hore a dozadu k hornej časti chodidla a ostatné prsty sa rozprestierajú. To môže znamenať, že môžete mať základný nervový systém alebo stav mozgu, ktorý spôsobuje abnormálne reakcie vašich reflexov.

Podmienky, ktoré môžu ovplyvniť znak Babinski

Babinskiho reflex naznačuje typickú neurologickú funkciu u detí mladších ako 2 až 2 roky.

Ak sa Babinskiho reflex alebo pozitívny Babinski znak objaví u detí starších ako 2 rokov alebo u dospelých. To môže naznačovať základné neurologické stavy, poruchy nervového systému alebo poruchy mozgu. Tie obsahujú:

• lézia horného motorického neurónu
• mozgová obrna
• mŕtvice
• poškodenie mozgu alebo nádory mozgu
• nádor alebo poškodenie miechy
• roztrúsená skleróza (MS)
• meningitída

výhľad

Získanie ročnej fyzickej aktivity pre vás a vaše dieťa je najlepším spôsobom, ako pravidelne testovať svoje reflexy, aby ste sa uistili, že vaše nervové a neurologické funkcie sú normálne.

Ak je vaše dieťa mladšie ako 1 rokov, ale nemá normálny Babinskiho reflex, opýtajte sa svojho lekára, či by sa malo vyšetriť na akékoľvek základné neurologické stavy. Váš lekár môže odporučiť vaše dieťa špecialistovi, ktorý môže dôkladnejšie vyšetriť mozog a nervový systém.

Niektoré stavy u detí, ktoré môžu spôsobiť abnormálny Babinskiho reflex, sa nedajú vyliečiť. Patria sem mentálne postihnutia a detská mozgová obrna. Tieto stavy však môžete vyriešiť včasným liečením ich príznakov a výberom vhodného životného štýlu.

U dospelých s pozitívnym príznakom Babinski môže byť potrebné ďalšie testovanie neurologických stavov alebo udalostí, ako sú napríklad mŕtvica, aby sa zistilo, čo spôsobuje abnormálny reflex. V prípade poranení mozgu, nádorov alebo iných podobných stavov bude možno potrebné vyhľadať ďalšie vyšetrenie špecialistom. Možno budete tiež potrebovať chirurgický zákrok na riešenie príčiny abnormálneho reflexu. To vám môže pomôcť predchádzať akýmkoľvek komplikáciám a zaistiť, že budete naďalej v dobrom zdravotnom stave.