Testy rovnováhy

Obsah

• Čo sú to testy rovnováhy?
• Na čo sa používajú?
• Prečo potrebujem test vyváženia?
• Čo sa stane počas testu rovnováhy?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test rovnováhy?
• Existujú riziká spojené s testami vyváženia?
• Čo znamenajú výsledky?
• Referencie

Čo sú to testy rovnováhy?

Testy rovnováhy sú skupinou testov, ktoré kontrolujú poruchy rovnováhy. Porucha rovnováhy je stav, pri ktorom sa cítite nestabilne na nohách a máte závraty. Závraty sú všeobecným pojmom pre rôzne príznaky nerovnováhy. Medzi závraty patrí vertigo, pocit, že sa vy alebo vaše okolie točíte, a točenie hlavy, pocit, že omdlievate. Poruchy rovnováhy môžu byť mierne alebo také závažné, že môžete mať problémy s chôdzou, lezením po schodoch alebo pri iných bežných činnostiach.

Aby ste dosiahli dobrú rovnováhu, musia rôzne systémy vo vašom tele spolupracovať. Najdôležitejší systém sa nazýva vestibulárny systém. Tento systém sa nachádza vo vašom vnútornom uchu a obsahuje špeciálne nervy a štruktúry, ktoré vám pomáhajú udržiavať rovnováhu. Pre dobrú rovnováhu je nevyhnutný aj váš zrak a zmysel pre dotyk. Problémy s ktorýmkoľvek z týchto systémov môžu viesť k poruche rovnováhy.

Poruchy rovnováhy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, sú však častejšie u starších ľudí. Je to jeden z hlavných dôvodov, prečo starší dospelí majú tendenciu padať častejšie ako mladší ľudia.

Iné názvy: vestibulárne testovanie rovnováhy, vestibulárne testovanie

Na čo sa používajú?

Testy rovnováhy slúžia na zistenie, či máte problém s rovnováhou a ak áno, čo to spôsobuje. Príčin porúch rovnováhy je veľa. Zahŕňajú:

• Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV). Vaše vnútorné ucho obsahuje kryštály vápnika, ktoré pomáhajú regulovať rovnováhu. BPPV sa stane, keď sa tieto kryštály posunú z polohy. Môžete sa cítiť, akoby sa miestnosť točila alebo sa vaše okolie hýbalo. BPPV je najbežnejšou príčinou vertiga u dospelých.
• Menierova choroba. Táto porucha spôsobuje závraty, záchvaty straty sluchu a tinnitus (zvonenie v ušiach).
• Vestibulárna neuritída. To sa týka zápalu vo vnútornom uchu. Spravidla je to spôsobené vírusom. Medzi príznaky patrí nevoľnosť a vertigo.
• Migrény. Migréna je druh pulzujúcej, silnej bolesti hlavy. Je iný ako iné typy bolesti hlavy. Môže to spôsobiť nevoľnosť a závraty.
• Poranenie hlavy. Po poranení hlavy môžete mať vertigo alebo iné príznaky rovnováhy.
• Vedľajší účinok lieku. Závrat môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov.

Keď sa dozviete príčinu poruchy rovnováhy, môžete podniknúť kroky, ktoré vám pomôžu zvládnuť alebo liečiť váš stav.

Prečo potrebujem test vyváženia?

Možno budete potrebovať test rovnováhy, ak máte príznaky poruchy rovnováhy. Medzi príznaky patria:

• Závraty
• Pocit, že ste v pohybe alebo sa točíte, aj keď stojíte na mieste (vertigo)
• Strata rovnováhy pri chôdzi
• Staggovanie pri chôdzi
• Zvonenie v ušiach (tinnitus)
• Pocit, že omdliete (točenie hlavy) a / alebo budete mať pocit plávania
• Rozmazané videnie alebo dvojité videnie
• Zmätok

Čo sa stane počas testu rovnováhy?

Testovanie rovnováhy môže robiť primárny lekár alebo špecialista na poruchy ucha. Tie obsahujú:

• Audiológ, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a zvládanie straty sluchu.
• Otolaryngológ (ORL), lekár so špecializáciou na liečbu chorôb a stavov uší, nosa a hrdla.

Diagnostika porúch rovnováhy zvyčajne vyžaduje niekoľko testov. Môžete absolvovať jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

Testy elektronystagmografie (ENG) a videonystagmografie (VNG). Tieto testy zaznamenávajú a merajú vaše pohyby očí. Váš systém videnia musí pracovať správne, aby ste dosiahli dobrú rovnováhu. Počas skúšky:

• Sadnete si na skúšobné kreslo v tmavej miestnosti.
• Budete požiadaní, aby ste sa pozreli a sledovali obrazce svetla na obrazovke.
• Pri sledovaní tohto svetelného vzoru sa zobrazí výzva na presun do rôznych pozícií.
• Potom sa do každého ucha vloží teplá a studená voda alebo vzduch.To by malo spôsobiť, že sa oči budú pohybovať špecifickými spôsobmi. Ak oči nereagujú týmito spôsobmi, môže to znamenať poškodenie nervov vnútorného ucha.

Rotačný test, tiež známy ako test na rotačnom kresle. Tento test tiež zmeria vaše pohyby očí. Počas tohto testu:

• Sadnete si na počítačom riadené motorizované kreslo.
• Nasadíte si špeciálne ochranné okuliare, ktoré budú zaznamenávať vaše pohyby očí, keď sa stolička bude pomaly pohybovať tam a späť a v kruhu.

Posturografia, známa tiež ako počítačová dynamická posturografia (CDP). Tento test meria vašu schopnosť udržiavať rovnováhu v stoji. Počas tohto testu:

• Budete stáť naboso na plošine a mať na sebe bezpečnostný pás.
• Okolo vás bude obrazovka na šírku.
• Platforma sa bude pohybovať, aby otestovala vašu schopnosť zostať stáť na pohyblivom povrchu.

Test vestibulárneho evokovaného myogénneho potenciálu (VEMP). Tento test meria, ako určité svaly reagujú na zvuk. Môže ukázať, či máte problém vo vnútornom uchu. Počas tohto testu:

• Ležíte na stoličke.
• Nasadíte si slúchadlá.
• Senzorové podložky sa pripevnia na váš krk, čelo a pod oči. Tieto podložky budú zaznamenávať vaše svalové pohyby.
• Kliknutia alebo série tónov sa odošlú do vašich slúchadiel.
• Počas prehrávania zvuku sa zobrazí výzva, aby ste na krátky čas zdvihli hlavu alebo oči.

Dixov manéver na chodbe. Tento test meria, ako vaše oko reaguje na náhle pohyby. Počas tohto testu:

• Váš poskytovateľ vás rýchlo presunie zo sedu do ľahu a / alebo posunie hlavu do rôznych pozícií.
• Poskytovateľ skontroluje vaše pohyby očí, aby zistil, či máte falošný pohyb alebo točíte sa.

Novšia verzia tohto testu sa nazýva a impulzný test videohlavy (vHIT). Počas testu vHIT budete nosiť ochranné okuliare, ktoré zaznamenajú vaše pohyby očí, zatiaľ čo poskytovateľ jemne otočí hlavu v rôznych pozíciách.

Môžete tiež podstúpiť jeden alebo viac testov sluchu, pretože veľa porúch rovnováhy súvisí s problémami so sluchom.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test rovnováhy?

Mali by ste nosiť voľné a pohodlné oblečenie. V závislosti na teste možno budete musieť zmeniť svoj jedálniček alebo sa vyhnúť použitiu určitých liekov jeden alebo dva dni pred testom. Váš lekár vám dá vedieť, či existujú nejaké zvláštne pokyny, ktoré treba dodržiavať.

Existujú riziká spojené s testami vyváženia?

Niektoré testy môžu u vás vyvolať závraty alebo nevoľnosť. Ale tieto pocity zvyčajne odoznejú v priebehu niekoľkých minút. Možno budete chcieť zariadiť, aby vás niekto odviezol domov, pre prípad, že by závraty pretrvávali dlhší čas.

Čo znamenajú výsledky?

Ak vaše výsledky neboli normálne, váš poskytovateľ môže objednať viac testov a / alebo vás pripraviť na liečebný plán. V závislosti od príčiny poruchy rovnováhy môže vaša liečba zahŕňať:

• Medicína na liečbu infekcie.
• Medicína na pomoc pri zvládaní závratov a nevoľnosti.
• Postup umiestnenia. Ak vám bola diagnostikovaná BPPV, váš poskytovateľ môže vykonať sériu špecializovaných pohybov hlavy a hrudníka. To vám môže pomôcť premiestniť častice vo vnútornom uchu, ktoré sa dostali z miesta. Tento postup je tiež známy ako Epleyov manéver alebo premiestnenie kanála.
• Balančná rekvalifikačná terapia, tiež známa ako vestibulárna rehabilitácia. Poskytovateľ špecializujúci sa na rehabilitáciu rovnováhy môže navrhnúť program cvičení a ďalších krokov na zlepšenie rovnováhy a prevenciu pádov. To môže zahŕňať naučenie sa používania palice alebo chodítka.
• Zmeny stravovania a životného štýlu. Ak vám bola diagnostikovaná Ménièrova choroba alebo migrenózne bolesti hlavy, určité zmeny životného štýlu môžu zmierniť vaše príznaky. Môže ísť o zvyšovanie fyzickej aktivity, vyhýbanie sa niektorým potravinám a odvykanie od fajčenia. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktoré zmeny môžu byť pre vás najlepšie.
• Chirurgia. Ak lieky alebo iná liečba nefunguje, budete možno potrebovať operáciu na odstránenie problému vo vnútornom uchu. Typ operácie bude závisieť od konkrétnej príčiny poruchy rovnováhy.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Referencie

1. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2020. Poruchy rovnovážneho systému: hodnotenie; [citované 2020 27. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942134§ion=Assessment
2. Audiológia a zdravie sluchu [internet]. Goodlettsville (TN): Audiológia a zdravie sluchu; c2019. Testovanie rovnováhy pomocou VNG (Videonystagmografia); [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.audiologyandhearing.com/services/balance-testing-using-videonystagmography
3. Barrowov neurologický ústav [internet]. Phoenix: Barrow Neurological Institute; c2019. Centrum Mohammada Aliho Parkinsona: Testovanie rovnováhy; [citované 22. apríla 2019]. [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.barrowneuro.org/specialty/balance-testing
4. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): Americká akadémia rodinných lekárov; c2019. Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV); [aktualizované 2017 19. júla; citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://familydoctor.org/condition/benign-paroxysmal-positional-vertigo
5. Johns Hopkins Medicine [internet]. Baltimore: Univerzita Johna Hopkinsa; c2019. Porucha vestibulárnej rovnováhy; [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vestibular-balance-disorder
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Problémy s rovnováhou: Diagnostika a liečba; 2018 17. mája [citované 2019 22. apríla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/diagnosis-treatment/drc-20350477
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Problémy s rovnováhou: Príznaky a príčiny; 2018 17. mája [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/symptoms-causes/syc-20350474
8. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Meniérova choroba: Diagnostika a liečba; 2018 8. decembra [citované 2019 22. apríla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
9. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Meniérova choroba: Príznaky a príčiny; 2018 8. decembra [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/symptoms-causes/syc-20374910
10. Inštitút Michigan Ear [Internet]. Špecialista na uši ORL; Rovnováha, závraty a vertigo; [citované 2019 22. apríla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: http://www.michiganear.com/ear-services-dizziness-balance-vertigo.html
11. Národné centrum pre biotechnologické informácie [internet]. Bethesda (MD): Národné centrum pre biotechnologické informácie, Národná lekárska knižnica; InformedHealth.org: Ako funguje náš zmysel pre rovnováhu ?; 2010 19. augusta [aktualizované 2017 7. septembra; citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279394
12. Národný inštitút pre starnutie [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Problémy a poruchy rovnováhy; [citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nia.nih.gov/health/balance-problems-and-disorders
13. Národný inštitút pre hluchotu a iné komunikačné poruchy [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Poruchy rovnováhy; 2017 dec [aktualizované 2018 6. marca; citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nidcd.nih.gov/health/balance-disorders
14. Národný inštitút pre hluchotu a iné komunikačné poruchy [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Ménièrova choroba; 2010 júl [aktualizované 2017 13. februára; citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
15. Neurologické centrum [Internet]. Washington D.C .: Neurologické centrum; Videonystagmografia (VNG); [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.neurologycenter.com/services/videonystagmography-vng
16. Detská nemocnica UCSF Benioff [Internet]. San Francisco (CA): Regenti Kalifornskej univerzity; c2002–2019. Kalorická stimulácia; [citované 29. apríla 2019]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003429.html
17. UCSF Medical Center [Internet]. San Francisco (CA): Regenti Kalifornskej univerzity; c2002–2019. Testovanie na rotačnom kresle; [citované 2019 22. apríla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.ucsfhealth.org/education/rotary_chair_testing
18. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Poruchy spojené s vertigo: prehľad; [aktualizované 2019 22. apríla; citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/vertigo-associated-disorders
19. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Klinika porúch rovnováhy a závratov: Laboratórne testovanie rovnováhy; [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/balance-clinic/tests.aspx
20. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Encyklopédia zdravia: migrénové bolesti hlavy; [citované 2019 22. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00814
21. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. ORL - otolaryngológia: Závraty a poruchy rovnováhy; [aktualizované 2011 8. augusta; citované 2019 22. apríla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/ear-nose-throat/dizziness-and-balance-disorders/11394
22. Vanderbilt University Medical Center [Internet]. Nashville: Lekárske centrum univerzity Vanderbilt; c2019. Laboratórium pre poruchy rovnováhy: Diagnostické testovanie; [citované 2019 22. apríla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.vumc.org/balance-lab/diagnostic-testing
23. Weill Cornell Medicine: Otolaryngológia Chirurgia hlavy a krku [Internet]. New York: Weill Cornell Medicine; Testovanie elektronystagmogrofiou (ENG) a & Videonystagmografiou (VNG); [citované 2020 27. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://ent.weill.cornell.edu/patients/clinical-specialties/conditions/electronystagmogrophy-eng-videonystagmography-vng-testing#:~:text=ElectroNystagmoGraphy%20(ENG)%20and%20VideoNystagmoGraphy%20 (, orgán% 20 alebo% 20central% 20vestibular% 20systém

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.