beri-beri

Obsah

• Čo je beriberi?
• Aké sú príznaky beriberi?
• Čo spôsobuje beriberi?
• Kto je v ohrození?
• Ako sa diagnostikuje beriberi?
• Ako sa lieči beriberi?
• Ako zabrániť beriberi
• Aký je dlhodobý výhľad pre niekoho s beriberi?

Čo je beriberi?

Beriberi je ochorenie spôsobené nedostatkom vitamínu B-1, známe tiež ako nedostatok tiamínu. Existujú dva typy choroby: mokré beriberi a suché beriberi. Mokrý beriberi ovplyvňuje srdce a obehový systém. V extrémnych prípadoch môžu vlhké bobule spôsobiť zlyhanie srdca. Suché bobule poškodzujú nervy a môžu viesť k zníženiu sily svalov a prípadne k paralýze svalov. Beriberi môže byť život ohrozujúci, ak sa s ním nebude zaobchádzať.

Ak máte prístup k potravinám bohatým na tiamín, je vaša šanca na vývoj beriberi nízka. Dnes sa beriberi väčšinou vyskytuje u ľudí s poruchou požívania alkoholu. Beriberi z iných príčin je v Spojených štátoch zriedkavý. Toto ochorenie sa stále prejavuje u žien, ktoré majú extrémnu nevoľnosť a vracanie v tehotenstve (hyperemesis gravidarum), u ľudí s AIDS a po bariatrickej chirurgii.

Aké sú príznaky beriberi?

Príznaky beriberi sa líšia v závislosti od typu.

Mokré príznaky beriberi zahŕňajú:

• dýchavičnosť počas fyzickej aktivity
• prebudenie z dychu
• rýchly srdcový rytmus
• opuchnuté dolné končatiny

Medzi príznaky suchého beriberi patrí:

• znížená funkcia svalov, najmä na dolných končatinách
• mravčenie alebo strata citlivosti v nohách a rukách
• bolesť
• zmätok
• ťažkosti s rozprávaním
• zvracanie
• nedobrovoľný pohyb očí
• paralýza

V extrémnych prípadoch je beriberi spojená s Wernickeho-Korsakoffovým syndrómom. Wernickeova encefalopatia a Korsakoffov syndróm sú dve formy poškodenia mozgu spôsobené nedostatkom tiamínu.

Wernickeova encefalopatia poškodzuje mozgové oblasti nazývané talamus a hypotalamus. Tento stav môže spôsobiť:

• zmätok
• strata pamäti
• strata svalovej koordinácie
• zrakové problémy ako rýchly pohyb očí a dvojité videnie

Korsakoffov syndróm je výsledkom trvalého poškodenia oblasti mozgu, kde sa tvoria spomienky. Môže to spôsobiť:

• strata pamäti
• neschopnosť vytvárať nové spomienky
• halucinácie

Čo spôsobuje beriberi?

Hlavnou príčinou beriberi je strava s nízkym obsahom tiamínu. Ochorenie je veľmi zriedkavé v regiónoch s prístupom k potravinám obohateným o vitamíny, ako sú napríklad niektoré cereálie a pečivo. Beriberi sa najčastejšie vyskytuje v regiónoch sveta, kde strava obsahuje obohatenú spracovanú bielu ryžu, ktorá má len desatinu množstva tiamínu ako hnedej ryže.

Kto je v ohrození?

Deficit tiamínu môže spôsobiť aj ďalšie faktory. Tie obsahujú:

• zneužívanie alkoholu, čo môže sťažiť telu absorbovať a uchovávať tiamín
• genetický beriberi, zriedkavý stav, ktorý bráni telu absorbovať tiamín
• hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza)
• extrémna nevoľnosť a vracanie v tehotenstve
• bariatrická chirurgia
• AIDS
• predĺžená hnačka alebo užívanie diuretík (lieky, ktoré zvyšujú močenie)
• podstupujú dialýzu obličiek

Dojčiace matky potrebujú v potrave denne tiamín. Dojčatá konzumujúce materské mlieko alebo dojčenská výživa s nízkym obsahom tiamínu sú ohrozené nedostatkom tiamínu.

Ako sa diagnostikuje beriberi?

Na určenie, či máte beriberi, budete potrebovať sériu lekárskych testov. Krvné a močové testy merajú hladinu tiamínu vo vašom tele. Ak vaše telo má problémy s absorpciou tiamínu, budete mať nízku koncentráciu tiamínu v krvi a vysokú koncentráciu v moči.

Lekári tiež vykonajú neurologické vyšetrenie, aby zistili nedostatok koordinácie, ťažkosti pri chôdzi, poklesnuté očné viečka a slabé reflexy. Ľudia s neskoršími štádiami beriberi ukážu stratu pamäti, zmätenosť alebo klamné predstavy.

Fyzikálne vyšetrenie upozorní lekára na akékoľvek problémy so srdcom. Rýchly tlkot srdca, opuch dolných končatín a ťažkosti s dýchaním sú príznakmi beri-beri.

Ako sa lieči beriberi?

Beriberi sa ľahko lieči doplnkami tiamínu. Váš lekár vám môže predpísať tiamínovú injekciu alebo tabletku. V závažných prípadoch bude zdravotnícky pracovník podávať intravenózne tiamín.

Váš pokrok bude monitorovaný následnými krvnými testami, aby ste zistili, ako dobre vaše telo absorbuje vitamín.

Ako zabrániť beriberi

Aby ste zabránili beriberi, jesť zdravú a vyváženú stravu, ktorá obsahuje potraviny bohaté na tiamín. Tie obsahujú:

• fazuľa a strukoviny
• semená
• mäso
• ryby
• celé zrniečka
• orechy
• mliekareň
• určitá zelenina, ako napríklad špargľa, tekvica, žalúdočné klíčky, špenát a repa zelená
• raňajkové cereálie obohatené tiamínom

Varením alebo spracovaním ktorejkoľvek z vyššie uvedených potravín sa znižuje ich obsah tiamínu.

Ak dáte dojčenskej výžive, mali by ste skontrolovať, či obsahuje dostatok tiamínu.
Nezabudnite si kúpiť detskú výživu zo spoľahlivého zdroja.

Obmedzenie konzumácie alkoholu zníži vaše riziko vzniku beriberi. Každý, kto zneužíva alkohol, by sa mal pravidelne kontrolovať na nedostatok vitamínu B-1.

Aký je dlhodobý výhľad pre niekoho s beriberi?

Ak sa beriberi chytí a ošetrí skoro, výhľad je dobrý. Poškodenie nervov a srdca spôsobené beriberi je zvyčajne reverzibilné, keď sa zachytí v skorých štádiách. Po začatí liečby je regenerácia často rýchla.

Ak beriberi progreduje do Wernickeho-Korsakoffovho syndrómu, výhľad je zlý. Aj keď liečba môže kontrolovať príznaky Wernickeovej encefalopatie, poškodenie mozgu spôsobené Korsakoffovým syndrómom je často trvalé.

Udržiavanie zdravej a vyváženej stravy je dôležité pre vaše zdravie. Poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že máte príznaky nedostatku tiamínu alebo ak potrebujete radu, ako získať potrebné živiny.