Aké sú vedľajšie účinky betablokátorov?

Obsah

• Na čo sú predpísané betablokátory?
• Aké sú rôzne typy betablokátorov?
• Neselektívne betablokátory
• Kardioselektívne betablokátory
• Beta-blokátory tretej generácie
• Aké sú vedľajšie účinky?
• Interagujú betablokátory s inými liekmi?
• Môžete piť alkohol počas užívania betablokátorov?
• Kto by nemal užívať betablokátory?
• Aké informácie je dôležité zdieľať so svojím lekárom?
• Je bezpečné prestať používať betablokátory?
• Spodný riadok

Beta-blokátory pomáhajú znižovať rýchlosť a silu vášho srdcového rytmu a zároveň znižujú váš krvný tlak. Účinkujú tak, že bránia väzbe hormónu adrenalínu (epinefrínu) na beta receptory.

Ako väčšina liekov, aj betablokátory môžu vyvolávať vedľajšie účinky. Lekári zvyčajne predpisujú tieto lieky, pretože riziká spojené s konkrétnym stavom prevažujú nad vedľajšími účinkami, ktoré môžu spôsobiť betablokátory.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o možných vedľajších účinkoch a liekových interakciách betablokátorov, ako aj o preventívnych opatreniach.

Na čo sú predpísané betablokátory?

Beta-blokátory sa často predpisujú pri srdcových stavoch, vrátane:

• bolesť na hrudníku (angína)
• kongestívne srdcové zlyhanie
• vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• nepravidelný srdcový rytmus (arytmia)
• syndróm posturálnej tachykardie (POTS)
• prevencia infarktu (infarktu myokardu) u ľudí, ktorí už mali infarkt

Existujú beta receptory po celom tele, nielen vo vašom srdci. Výsledkom je, že betablokátory sa niekedy predpisujú na iné stavy, ako je migréna, úzkosť a glaukóm.

Aké sú rôzne typy betablokátorov?

Nie všetky betablokátory sú vytvorené rovnako. Existuje veľa rôznych betablokátorov a každý z nich funguje trochu iným spôsobom.

Lekári pri rozhodovaní, ktoré beta-blokátory predpísať, zvážia veľa faktorov. Tie obsahujú:

• stav, ktorý sa lieči
• riziko vedľajších účinkov
• ďalšie podmienky, ktoré máte
• iné lieky, ktoré užívate

Existujú tri hlavné typy betablokátorov, z ktorých každý je podrobnejšie popísaný nižšie. Oni sú:

• neselektívny
• kardioselektívne
• tretej generácie

Neselektívne betablokátory

Schválené v 60. rokoch minulého storočia boli prvé beta-blokátory neselektívne. Inými slovami, pôsobili na všetky beta receptory vo vašom tele, vrátane:

• receptory beta-1 (bunky srdca a obličiek)
• receptory beta-2 (pľúca, krvné cievy, žalúdok, maternica, svaly a pečeňové bunky)
• receptory beta-3 (tukové bunky)

Pretože tieto betablokátory nerozlišujú medzi rôznymi typmi beta receptorov, predstavujú mierne vyššie riziko vedľajších účinkov.

To platí najmä pre ľudí, ktorí fajčia alebo majú pľúcne choroby, ako je astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Medzi bežné neselektívne betablokátory patrí:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektívne betablokátory

Novšie beta-blokátory boli navrhnuté tak, aby boli zamerané iba na receptory beta-1 v srdcových bunkách. Neovplyvňujú iné receptory beta-2, a preto sú bezpečnejšie pre ľudí s ochorením pľúc.

Niektoré bežné kardioselektívne betablokátory zahŕňajú:

• acebutolol (sektrálny)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Beta-blokátory tretej generácie

Beta-blokátory tretej generácie majú ďalšie účinky, ktoré pomáhajú ďalej relaxovať krvné cievy a zmierňovať vysoký krvný tlak.

Niektoré bežné beta-blokátory tretej generácie zahŕňajú:

• karvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyn)
• nebivolol (Bystolic)

V súčasnosti prebiehajú výskumy týkajúce sa používania beta-blokátorov tretej generácie. Niektoré štúdie naznačujú, že tieto lieky môžu byť bezpečnou voľbou pre ľudí s metabolickým syndrómom.

Napríklad podľa prehľadu štúdií z roku 2017 môže byť nebivolol vhodnou možnosťou liečby pre ľudí, ktorí majú vysoký krvný tlak spolu so zníženým metabolizmom cukrov (glukózy) a tukov.

A na myšiach dospel k záveru, že karvedilol zvyšuje glukózovú toleranciu a citlivosť na inzulín. To sú oba kľúčové faktory cukrovky. Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či má karvedilol rovnaké účinky na človeka.

Aké sú vedľajšie účinky?

Beta-blokátory sú pomerne účinné, bezpečné a cenovo dostupné. Výsledkom je, že sú často prvou líniou liečby srdcových chorôb.

Najbežnejšie vedľajšie účinky betablokátorov sú:

• Únava a závraty. Beta-blokátory spomaľujú váš srdcový rytmus. To môže vyvolať príznaky spojené s nízkym krvným tlakom (hypotenzia).
• Zlý obeh. Keď užívate betablokátory, vaše srdce bije pomalšie. To sťažuje krvi dostať sa do vašich končatín. Môže sa u vás vyskytnúť chlad alebo mravčenie v rukách a nohách.
• Gastrointestinálne príznaky. Patria sem žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, hnačky alebo zápcha. Užívanie betablokátorov s jedlom môže pomôcť zmierniť žalúdočné príznaky.
• Sexuálna dysfunkcia. Niektorí ľudia hlásia pri užívaní betablokátorov erektilnú dysfunkciu. Toto je častý vedľajší účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak.
• Pribrať. Toto je vedľajší účinok niektorých starších neselektívnych betablokátorov. Lekári si nie sú istí, prečo sa to stane, ale môže to súvisieť s tým, ako betablokátory ovplyvňujú váš metabolizmus.

Medzi ďalšie menej časté vedľajšie účinky patria:

• Ťažké dýchanie. Beta-blokátory môžu spôsobiť kŕče pľúcnych svalov, ktoré sťažujú dýchanie. Toto je bežnejšie u ľudí, ktorí majú pľúcne ťažkosti.
• Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémia). Beta-blokátory môžu u ľudí s cukrovkou spôsobiť vysokú hladinu cukru v krvi.
• Depresia, nespavosť a nočné mory. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú častejšie u starších neselektívnych betablokátorov.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás počas užívania betablokátorov vyskytne niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov:

• Príznaky srdcového problému: dýchavičnosť, kašeľ, ktorý sa zhoršuje cvičením, bolesť na hrudníku, nepravidelný srdcový rytmus, opuchy nôh alebo členkov
• Známky pľúcneho problému: dýchavičnosť, tesný hrudník, sipot
• Známky problému s pečeňou: žltá koža (žltačka) a žlté očné bielko

Interagujú betablokátory s inými liekmi?

Áno, betablokátory môžu interagovať s inými liekmi. Niektoré z nich zahŕňajú:

• lieky na alergiu
• anestetiká
• lieky proti vredom
• antidepresíva
• lieky znižujúce hladinu cholesterolu (statíny)
• dekongestíva a iné lieky na prechladnutie
• inzulín a iné lieky na cukrovku
• lieky na astmu a CHOCHP
• lieky na Parkinsonovu chorobu (levodopa)
• svalové relaxanciá
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vrátane ibuprofénu
• iné lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku, bolesti na hrudníku a nepravidelného srdcového rytmu
• niektoré antibiotiká, vrátane rifampicínu (rifampicín)

Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate.

Môžete piť alkohol počas užívania betablokátorov?

Najlepšie je vyhnúť sa konzumácii alkoholu, ak užívate betablokátory.

Betablokátory aj alkohol môžu znížiť váš krvný tlak. Ich kombinácia môže spôsobiť príliš rýchly pokles krvného tlaku. Mohlo by to spôsobiť, že budete mať pocit slabosti, závraty alebo točenie hlavy. Môžete dokonca omdlieť, ak sa postavíte príliš rýchlo.

Tieto vedľajšie účinky samozrejme závisia od predpísanej dávky betablokátorov a od množstva, ktoré vypijete. Aj keď neexistuje úplne bezpečná kombinácia, občasné požívanie alkoholických nápojov môže byť menej riskantné. Najlepšie je však najskôr sa poradiť so svojím lekárom.

Ak je pre vás vyhýbanie sa alkoholu ťažké, mali by ste sa tiež porozprávať so svojím lekárom. Môžu byť dostupné aj iné lieky.

Kto by nemal užívať betablokátory?

Beta-blokátory nie sú pre každého. Môžu predstavovať väčšie riziko pre ľudí s nasledujúcimi stavmi:

• astma, CHOCHP a iné pľúcne choroby
• cukrovka
• nízky krvný tlak (hypotenzia) alebo pomalý srdcový rytmus (bradykardia)
• metabolická acidóza
• závažné podmienky krvného obehu, ako je Raynaudov fenomén
• ťažké kongestívne zlyhanie srdca
• závažné ochorenie periférnych artérií

Ak máte niektorý z vyššie uvedených zdravotných stavov, váš lekár pravdepodobne zváži ďalšie možnosti skôr, ako predpíše betablokátor.

Aké informácie je dôležité zdieľať so svojím lekárom?

Keď sa porozprávate so svojím lekárom o svojom zdravotnom stave a zdravotných problémoch, môže vám pomôcť vyhnúť sa negatívnym vedľajším účinkom.

• Informujte svojho lekára, ak ste tehotná, snažíte sa otehotnieť alebo dojčíte.
• Aby ste zabránili liekovým interakciám, poskytnite svojmu lekárovi zoznam všetkých liekov a doplnkov, ktoré užívate.
• Úprimne hovorte o svojom alkohole, tabaku a drogách. Tieto látky môžu interagovať s betablokátormi.

Je bezpečné prestať používať betablokátory?

Je nebezpečné prestať náhle užívať betablokátory, aj keď sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky.

Keď užijete betablokátory, vaše telo si zvykne na nižšiu rýchlosť vášho srdca. Ak ich prestanete užívať náhle, môžete zvýšiť riziko vážnych srdcových problémov, ako je napríklad srdcový infarkt.

Ak sa u vás vyskytnú nepríjemné vedľajšie účinky betablokátorov, ktoré pretrvávajú dlhšie ako jeden alebo dva dni, kontaktujte svojho lekára. Váš lekár môže navrhnúť iný typ liekov, ale stále budete musieť pomaly znižovať dávku beta-blokátora.

Spodný riadok

Beta-blokátory sa používajú na liečbu srdcových chorôb. Tak ako všetky lieky, nesú aj riziko vedľajších účinkov a interakcií.

Pred užitím beta-blokátorov je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte, o liekoch a doplnkoch, ktoré užívate, ako aj o pití alkoholu, tabaku a akýchkoľvek rekreačných drogách.

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek znepokojujúce vedľajšie účinky, čo najskôr sa poraďte so svojím lekárom. Váš lekár vám môže pomôcť bezpečne znížiť beta-blokátory a navrhnúť iný liek.