Antikoncepčné tabletky: Sú pre vás to pravé?

Obsah

• Aké sú typy antikoncepčných piluliek?
• Kombinované tabletky
• Tablety iba s progestínom
• Rozhodovanie o druhu antikoncepčných tabliet
• Ako fungujú antikoncepčné pilulky?
• Ako môžem používať antikoncepčné pilulky?
• Aké účinné sú antikoncepčné pilulky?
• Aké sú výhody antikoncepčných tabliet?
• Aké sú nevýhody antikoncepčných tabliet?
• Vedľajšie účinky a riziká
• Riziká
• Poraďte sa so svojím lekárom
• Otázky a odpovede
• Otázka:
• A:

Úvod

Typ antikoncepcie, ktorý používate, je osobným rozhodnutím a existuje veľa možností na výber. Ak ste sexuálne aktívna žena, môžete zvážiť antikoncepčné pilulky.

Antikoncepčné tabletky, nazývané aj perorálne kontraceptíva, sú lieky, ktoré užívate ústami, aby ste zabránili tehotenstvu. Sú účinnou metódou antikoncepcie. Zistite, ako fungujú a aké vedľajšie účinky môžu spôsobiť, ako aj ďalšie faktory, ktoré vám pomôžu rozhodnúť sa, či sú antikoncepčné tabletky pre vás dobrou voľbou.

Aké sú typy antikoncepčných piluliek?

Kombinované tabletky

Kombinované pilulky obsahujú syntetické (umelo vyrobené) formy hormónov estrogén a progestín. Väčšina tabliet v každom cykle je aktívna, čo znamená, že obsahujú hormóny. Zvyšné pilulky sú neaktívne, čo znamená, že neobsahujú hormóny. Existuje niekoľko druhov kombinovaných tabliet:

• Monofázické pilulky: Používajú sa v mesačných cykloch a každá aktívna tabletka vám poskytne rovnakú dávku hormónu. Počas posledného týždňa cyklu si dáte neaktívne tabletky a dostanete menštruáciu.
• Viacfázové pilulky: Používajú sa v jednomesačných cykloch a poskytujú počas cyklu rôzne hladiny hormónov. Počas posledného týždňa cyklu si dáte neaktívne tabletky a dostanete menštruáciu.
• Tabletky s predĺženým cyklom: Spravidla sa používajú v 13-týždňových cykloch. Aktívne tabletky užívate 12 týždňov a počas posledného týždňa cyklu užívate neaktívne tabletky a máte menštruáciu. Výsledkom je, že menštruáciu máte iba trikrát až štyrikrát ročne.

Medzi príklady značkových kombinovaných tabliet patria:

• Azureta
• Beyaz
• Enpresse
• Estrostep Fe
• Kariva
• Levora
• Loestrin
• Natazia
• Ocella
• Low-Ogestrel
• Ortho-Novum
• Ortho Tri-Cyclen
• Sezóna
• Seasonique
• Velivet
• Yasmin
• Yaz

Tablety iba s progestínom

Tablety iba s progestínom obsahujú progestín bez estrogénu. Tento typ piluliek sa nazýva aj minipilulka. Tablety iba s progestínom môžu byť dobrou voľbou pre ženy, ktoré nemôžu užívať estrogén zo zdravotných alebo iných dôvodov. S týmito tabletkami obsahujúcimi iba gestagén sú všetky tablety v cykle aktívne. Neexistujú žiadne neaktívne pilulky, takže počas užívania tabliet obsahujúcich iba gestagén môžete alebo nemusíte mať menštruáciu.

Medzi príklady piluliek obsahujúcich iba gestagén patria:

• Camila
• Errin
• Heather
• Jencycla
• Nor-QD
• Ortho Micronor

Rozhodovanie o druhu antikoncepčných tabliet

Nie každý typ piluliek je vhodný pre každú ženu. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorá možnosť tabletky by pre vás bola najlepšia. Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť váš výber, patria:

• vaše menštruačné príznaky
• či dojčíte
• vaše kardiovaskulárne zdravie
• iné chronické zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať
• iné lieky, ktoré môžete užívať

Ako fungujú antikoncepčné pilulky?

Kombinované tabletky fungujú dvoma spôsobmi. Najskôr zabránia ovulácii vášho tela. To znamená, že vaše vaječníky nebudú uvoľňovať vajíčko každý mesiac. Po druhé, tieto pilulky spôsobujú, že vaše telo zahusťuje hlien krčka maternice. Tento hlien je tekutina okolo krčka maternice, čo pomáha spermiám cestovať do maternice, aby mohli oplodniť vajíčko. Zahustený hlien pomáha zabrániť spermiám dostať sa do maternice.

Pilulky iba s progestínom fungujú tiež niekoľkými rôznymi spôsobmi. Fungujú hlavne tak, že vám zahustia hlien krčka maternice a zriedia vaše endometrium. Vaše endometrium je výstelka vašej maternice, kde sa vajíčko implantuje po oplodnení. Ak je táto výstelka tenšia, vajíčko sa do nej implantuje ťažšie, čo zabráni rastu tehotenstva. Okrem toho môžu tablety s obsahom iba progestínu zabrániť ovulácii.

Ako môžem používať antikoncepčné pilulky?

Kombinované pilulky majú rôzne formáty. Patria sem mesačné balenia, ktoré nasledujú buď 21-dňový, 24-dňový alebo 28-dňový cyklus. Predĺžené režimy môžu nasledovať po 91-denných cykloch. Pri všetkých týchto formátoch užívate jednu tabletu každý deň v rovnakom čase.

Tablety obsahujúce len gestagén sa naopak dodávajú iba v baleniach po 28. Rovnako ako v prípade kombinovaných tabliet, každý deň užívate jednu tabletu v rovnakom čase.

Aké účinné sú antikoncepčné pilulky?

Ak sa užívajú správne, antikoncepčné pilulky sú veľmi účinné pri predchádzaní tehotenstva. Podľa CDC majú kombinované tablety aj tablety s obsahom iba progestínu pri bežnom použití poruchovosť. To znamená, že zo 100 žien užívajúcich tabletky 9 by otehotnelo.

Aby boli tablety s progestínom úplne účinné, musia sa užívať každý deň v rovnakom trojhodinovom časovom intervale.

Pri kombinovaných tabletkách je o niečo väčšia flexibilita. Spravidla by ste sa mali pokúsiť užívať kombinované pilulky každý deň v rovnakom čase, môžete ich však užiť v rovnakom dennom 12-hodinovom intervale a stále máte ochranu proti tehotenstvu.

Niektoré lieky môžu znížiť účinnosť každého typu tabliet. Tie obsahujú:

• rifampin (antibiotikum)
• niektoré lieky na HIV, ako je lopinavir a sachinavir
• niektoré lieky proti záchvatom, ako je karbamazepín a topiramát
• Ľubovník bodkovaný

Tabletka môže byť tiež menej účinná, ak máte hnačku alebo vraciate. Ak ste mali ochorenie žalúdka, poraďte sa so svojím lekárom, či vám nehrozí tehotenstvo. Používajte záložnú metódu antikoncepcie, kým nebudete vedieť, že je to bezpečné.

Aké sú výhody antikoncepčných tabliet?

Antikoncepčné tabletky majú množstvo výhod:

• Chráni vás nepretržite. Počas intimity sa nemusíte obávať kontroly pôrodnosti.
• Sú efektívne. Chráni pred otehotnením lepšie ako väčšina ostatných možností kontroly pôrodnosti.
• Pomáhajú regulovať váš menštruačný cyklus. To môže byť užitočné pre ženy s nepravidelnou alebo silnou menštruáciou.
• Sú úplne reverzibilné. To znamená, že keď ich prestanete užívať, váš cyklus sa vráti do normálu a môžete neskôr otehotnieť.

Existujú tiež výhody v závislosti od typu pilulky. Kombinované tablety môžu tiež poskytnúť určitú ochranu proti:

• akné
• mimomaternicové tehotenstvo
• rednutie kostí
• nerakovinové prírastky prsníkov
• rakovina endometria a vaječníkov
• anémia
• ťažké obdobia
• silné menštruačné kŕče

Pilulky iba s progestínom majú aj ďalšie výhody, napríklad bezpečnejšie pre ženy, ktoré:

• nemôže tolerovať estrogénovú terapiu
• sú fajčiari
• sú staršie ako 35 rokov
• ste mali v minulosti krvné zrazeniny
• chcieť dojčiť

Aké sú nevýhody antikoncepčných tabliet?

Antikoncepčné tabletky nechránia pred sexuálne prenosnými infekciami. Aby ste sa ubezpečili, že ste chránení pred týmito infekciami, musíte okrem svojej dennej pilulky používať aj kondómy.

Tiež musíte pamätať na to, aby ste si dali tabletku každý deň. Po dokončení balenia musíte mať vždy pripravené nové balenie. Ak vynecháte tabletku alebo odložíte nové balenie po ukončení cyklu, zvyšuje sa riziko tehotenstva.

Vedľajšie účinky a riziká

Aj keď sú antikoncepčné pilulky pre väčšinu žien bezpečné, prichádzajú s niektorými vedľajšími účinkami a rizikami. Každá žena reaguje inak na hormóny v antikoncepčných tabletkách. Niektoré ženy majú vedľajšie účinky, ako napríklad:

• znížená sexuálna túžba
• nevoľnosť
• krvácanie medzi menštruáciami
• citlivosť prsníkov

Ak máte tieto vedľajšie účinky, pravdepodobne sa zlepšia po niekoľkých mesiacoch užívania tablety. Ak sa nezlepšia, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám navrhnúť prechod na iný typ antikoncepčných tabliet.

Riziká

Vážnym rizikom používania antikoncepčných tabliet, najmä kombinovaných, je zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín. Môže to viesť k:

• hlboká žilová trombóza
• infarkt
• mŕtvica
• pľúcna embólia

Celkovo je riziko vzniku krvnej zrazeniny pri užívaní akýchkoľvek antikoncepčných tabliet nízke. Podľa amerického kongresu pôrodníkov a gynekológov sa z 10 000 žien vyvinie krvná zrazenina u menej ako 10 žien po celoročnom užití kombinovanej pilulky. Toto riziko je stále nižšie ako riziko vzniku krvnej zrazeniny počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Riziko krvnej zrazeniny z pilulky je však vyššie u niektorých žien. Patria sem ženy, ktoré:

• majú veľkú nadváhu
• máte vysoký krvný tlak
• sú dlhšie na odpočinku v posteli

Ak sa vás týka niektorý z týchto faktorov, poraďte sa so svojím lekárom o rizikách používania antikoncepčných tabliet.

Poraďte sa so svojím lekárom

Dnes je k dispozícii veľa možností kontroly pôrodnosti a antikoncepčné tabletky sú vynikajúce. Ale najlepšia voľba antikoncepcie pre vás závisí od mnohých faktorov. Ak chcete nájsť riešenie, ktoré vám vyhovuje, obráťte sa na svojho lekára. Určite sa opýtajte na akékoľvek otázky. Môžu to byť napríklad:

• Aký typ antikoncepčných tabliet môže byť pre mňa lepší?
• Užívam nejaké lieky, ktoré by mohli spôsobiť problémy s antikoncepčnými tabletkami?
• Mám vyššie riziko vzniku krvných zrazenín z tabletky?
• Čo mám robiť, ak si zabudnem vziať tabletu?
• Aké ďalšie možnosti kontroly pôrodnosti by som mal zvážiť?

Otázky a odpovede

Otázka:

Aké ďalšie možnosti antikoncepcie existujú?

Anonymný pacient

A:

Antikoncepčné tabletky sú len jednou z mnohých antikoncepčných možností. Ďalšie možnosti sa pohybujú od dlhodobých metód, ako je vnútromaternicové teliesko (IUD), až po krátkodobé možnosti, ako je napríklad antikoncepčná špongia. Ak sa chcete dozvedieť o týchto mnohých možnostiach a ich účinnosti, nákladoch, výhodách a nevýhodách, prečítajte si, ktorá metóda antikoncepcie je pre vás to pravé.

Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.