Čo spôsobuje krvácanie po sexe?

Obsah

• Prehľad
• Príčiny krvácania po sexe
• infekcie
• Genitourinárny syndróm menopauzy (GSM)
• Vaginálna suchosť
• polypy
• Vaginálne trhanie
• rakovina
• Máte väčšie riziko krvácania po sexe?
• Tieto príznaky vyhľadajte u lekára
• Čo sa stane, keď navštívite svojho lekára?
• Rakovina krčka maternice a maternice
• komplikácie
• anémia
• infekcie
• Identifikácia príčiny
• Liečba postkoitálneho krvácania
• mazivá
• pozor
• Estrogénová terapia
• Dodatočné ošetrenie
• Prevencia krvácania po sexe
• výhľad

Prehľad

Mnoho žien zažije vaginálne krvácanie po sexe naraz. V skutočnosti až 63 percent žien po menopauze zažije vaginálnu suchosť a vaginálne krvácanie alebo špinenie počas sexu. Okrem toho až 9 percent menštruujúcich žien trpí postcoitálnym krvácaním.

Občasné ľahké krvácanie zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Ak máte určité rizikové faktory alebo ste prešli menopauzou, krvácanie po pohlavnom styku si vyžaduje návštevu lekára.

Príčiny krvácania po sexe

Krvácanie po sexe sa medicínsky nazýva postkoitálne krvácanie. Vyskytuje sa u žien všetkých vekových skupín. U mladších žien, ktoré nedosiahli menopauzu, je zdrojom krvácania zvyčajne krčka maternice. U žien po menopauze je zdroj krvácania rôznorodejší. Môže to byť z:

• čapík
• maternica
• pysky
• močová trubica

Pokiaľ ide o príčiny, rakovina krčka maternice je najväčším problémom. To platí najmä pre ženy po menopauze. Postkoitálne krvácanie je však častejšie spôsobené bežným ochorením.

infekcie

Niektoré infekcie môžu spôsobiť zápal tkanív vo vagíne, čo môže viesť k krvácaniu. Tie obsahujú:

• zápalové ochorenie panvy
• pohlavne prenosná choroba (STD)
• cervicitída
• vaginitída

Genitourinárny syndróm menopauzy (GSM)

GSM bola predtým známa ako vaginálna atrofia. Tento stav je bežný u žien v perimenopauze a menopauze au tých, ktorým boli odstránené vaječníky. Ako starnete, hlavne keď sa menštruačné obdobia zastavia, vaše telo produkuje menej estrogénu. Estrogén je ženský hormón zodpovedný za reguláciu reprodukčného systému.

Keď sú vaše hladiny estrogénu nižšie, stane sa vo vašej vagíne niekoľko vecí. Vaše telo produkuje menej vaginálne mazanie, takže vaša vagína môže byť suchá a zapálená. Nižšia hladina estrogénu tiež znižuje elasticitu vagíny. Vaginálne tkanivá sa stenčujú a zmenšujú. Môže to viesť k nepríjemným pocitom, bolesti a krvácaniu počas sexu.

Vaginálna suchosť

Vaginálna suchosť môže viesť ku krvácaniu. Okrem GSM môže byť vaginálna suchosť spôsobená mnohými ďalšími faktormi, ako napríklad:

• dojčenie
• pôrod
• odstránenie vašich vaječníkov
• niektoré lieky vrátane liekov na prechladnutie, liekov na astmu, niektorých antidepresív a liekov proti estrogénu
• chemoterapia a ožarovanie
• mať pohlavný styk skôr, ako sa úplne prebudíte
• douching
• chemikálie vo výrobkoch dámskej hygieny, pracie prostriedky a bazény
• Sjögrenov syndróm, zápalové ochorenie imunitného systému, ktoré znižuje vlhkosť vytváranú žľazami v tele

Ďalšie informácie: Pôrodná vaginálna suchosť »

polypy

Polypy sú nerakovinové výrastky. Niekedy sa nachádzajú na krčku maternice alebo v endometriálnej výstelke maternice. Polievka visí ako okrúhly prívesok na retiazke. Pohyb polypov môže dráždiť okolité tkanivo a spôsobiť krvácanie z malých krvných ciev.

Vaginálne trhanie

Pohlavie, najmä energický sex, môže spôsobiť poškriabanie alebo poškriabanie vagíny. Toto je pravdepodobnejšie, ak máte vaginálnu suchosť v dôsledku menopauzy, dojčenia alebo iných faktorov.

rakovina

Nepravidelné vaginálne krvácanie, vrátane krvácania po sexe, je častým príznakom rakoviny krčka maternice alebo vagíny. V skutočnosti to bol príznak, pre ktorý 11 percent žien s diagnostikovanou rakovinou krčka maternice najprv hľadalo liečbu. Postmenopauzálne krvácanie môže byť tiež príznakom rakoviny maternice.

Máte väčšie riziko krvácania po sexe?

Riziko postkoitálneho krvácania môže byť väčšie, ak:

• máte rakovinu krčka maternice alebo maternice
• sú v perimenopauze, menopauze alebo sú postmenopauzálne
• nedávno malo dieťa alebo dojčí
• mať sex s viacerými partnermi bez použitia kondómov
• pred stykom nie sú úplne vzrušené
• sprcha často

Tieto príznaky vyhľadajte u lekára

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s postkoitálnym krvácaním, sa líšia v závislosti od príčiny. Ak nemáte menopauzu, nemáte žiadne ďalšie rizikové faktory a máte len drobné špinenie alebo krvácanie, ktoré rýchlo odchádza, pravdepodobne nebudete musieť navštíviť lekára. Ak máte po menopauze akékoľvek vaginálne krvácanie, ihneď vyhľadajte svojho lekára.

Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov.

• vaginálne svrbenie alebo pálenie
• pálenie alebo pálenie pri močení
• bolestivý styk
• silné krvácanie
• silná bolesť brucha
• Bolesti dolnej časti chrbta
• nevoľnosť alebo zvracanie
• nezvyčajný vaginálny výtok

Čo sa stane, keď navštívite svojho lekára?

Môžete navštíviť lekára primárnej starostlivosti alebo gynekológa pre postkoitálne krvácanie. Váš lekár sa opýta na vaše príznaky, ako napríklad ako dlho a ako ťažko krvácate. Môžu sa tiež pýtať na farbu krvi.

Pretože vaše príznaky súvisia so sexuálnou aktivitou, lekár sa môže opýtať aj na vašu sexuálnu anamnézu. Môžu sa napríklad opýtať, či pravidelne používate kondómy alebo či máte viac ako jedného sexuálneho partnera.

V závislosti od vašich príznakov a sexuálnej anamnézy vám lekár odporučí fyzikálne vyšetrenie. Preskúmanie oblasti môže pomôcť lekárovi nájsť zdroj krvi. Postkoitálne krvácanie môže pochádzať z vašich vaginálnych stien, krčka maternice, močovej trubice alebo vulvy.

Aby sa zistilo, čo spôsobuje krvácanie, lekár vám tiež môže nariadiť, aby sa pri vyšetreniach pohlavných chorôb, ako je papuľový náter, tehotenský test a vaginálne kultúry, vyhľadali testy.

Mnohé ženy váhajú navštíviť svojho lekára v otázke sexuálneho zdravia, ak zistia, že panvové skúšky sú nepríjemné. Avšak návšteva lekára o postcoitálnom krvácaní si nevyhnutne nevyžaduje vyšetrenie panvy.

Ak lekár odporučí vyšetrenie panvy, porozprávajte sa s nimi o možnostiach, ako vám to spríjemniť. Napríklad prípadové správy naznačujú, že rôzne polohy nôh a používanie lubrikantov na vodnej báze môžu u niektorých žien uľahčiť vyšetrenie panvy. Ak ste sa obávali postkoitálneho krvácania, návšteva lekára vám môže pomôcť upokojiť myseľ.

Rakovina krčka maternice a maternice

Vaginálne krvácanie, vrátane krvácania po sexe, môže byť príznakom rakoviny krčka maternice a maternice. Tieto rakoviny sú najčastejšie u žien starších ako 50 rokov alebo u žien, ktoré zažili menopauzu.

Okrem veku patria medzi ďalšie rizikové faktory aj rodinná anamnéza jedného z týchto druhov rakoviny, s nadváhou (pri rakovine endometria) alebo užívanie antikoncepčných tabliet na päť alebo viac rokov (pri rakovine krčka maternice). Infikovanie ľudským papilomavírusom (HPV) je ďalším rizikovým faktorom rakoviny krčka maternice.

Ak máte postkoitálne krvácanie a ste prešli menopauzou, vyhľadajte svojho lekára, aby zistil alebo vylúčil rakovinu krčka maternice a maternice. Rovnako ako u iných typov rakoviny je liečba najúčinnejšia, keď je rakovina nájdená a liečená včas.

komplikácie

Závažné komplikácie spojené s postkoitálnym krvácaním nie sú časté, pokiaľ nie je ich príčinou rakovina alebo neliečená infekcia. Nasledujú niektoré možné komplikácie.

anémia

Ťažké alebo dlhotrvajúce krvácanie môže spôsobiť anémiu s nedostatkom železa, pretože červené krvinky v tele sa vyčerpávajú stratou krvi. Medzi príznaky anémie patrí:

• únava
• slabosť
• závrat
• bolesti hlavy
• nezvyčajne bledá pokožka

Ak je vaša anémia spôsobená stratou krvi, lekár vám môže predpísať doplnok železa. Ale najdôležitejším zdrojom železa je strava. Ak máte obavy o hladinu železa, pridajte do svojej stravy viac týchto potravín bohatých na železo:

infekcie

Ak máte vaginálnu suchosť, existuje väčšie riziko infekcie močových ciest.

Identifikácia príčiny

Krvácanie po sexe je zvyčajne zapríčinené vaginálnou suchosťou, ale existujú aj ďalšie závažnejšie príčiny. Postkoitálne krvácanie môže byť príznakom mnohých stavov. Váš lekár najskôr vylúči rakovinu vyšetrením pošvy a krčka maternice, odobratím náteru z papuľa a prípadne vykonaním biopsie. Ak sa nájde rakovina, dostanete sa k špecialistovi.

Po odstránení rakoviny ako príčiny krvácania je možné podniknúť niekoľko krokov na určenie zdroja:

• vyšetrenie pošvy a krčka maternice, buď vizuálne, alebo pomocou zväčšovacieho zariadenia zvaného kolposkop
• transvaginálny ultrazvuk
• močový test
• krvné testy
• testovanie vaginálneho výboja

Liečba postkoitálneho krvácania

Vaša liečba bude určovať príčina vaginálneho krvácania.

mazivá

Ak je vaše krvácanie spôsobené vaginálnou suchosťou, môžu vám pomôcť vaginálne zvlhčovače. Pravidelne sa tieto výrobky absorbujú stenami vagíny. Zvyšujú vlhkosť a pomáhajú obnoviť prirodzenú kyslosť vagíny.

Vaginálne mazivá tiež znižujú nepríjemné trenie počas pohlavného styku. Možno budete chcieť vyhnúť výrobkom obsahujúcim parabény alebo propylénglykol. Nájdite niektoré lubrikanty na báze vody a silikónu online teraz.

pozor

• Mazivá na báze ropy, ako napríklad vazelína, môžu poškodiť latexové kondómy a bránice. Nemiešajte vazelínu a kondómy. Ak sa jedná o problém, použite lubrikant obsahujúci vodu alebo silikón.

Estrogénová terapia

Ak je vaginálna suchosť zapríčinená menopauzou alebo odstránením vaječníkov, porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe estrogénmi. Topické estrogénové produkty zahŕňajú vaginálne estrogénové krémy a čapíky. Ďalšou možnosťou je estrogénový kruh. Jedná sa o flexibilný prsteň, ktorý je vložený do pošvy. Uvoľňuje nízku dávku estrogénu po dobu 90 dní.

Perorálna hormonálna terapia, ktorá nahrádza hormóny estrogén a progestín, je ďalšou možnosťou pre niektoré ženy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách tejto liečby.

Dodatočné ošetrenie

Vaginitída môže byť spôsobená infekciou alebo vaginálnou suchosťou. Príčina môže byť tiež neznáma. V závislosti od príčiny môže lekár predpísať antibiotikum.

Antibiotiká sa môžu predpisovať aj na liečbu zápalového ochorenia panvy a STD.

Ak bol krčka maternice poškodená infekciou, lekár môže odstrániť postihnuté bunky pomocou dusičnanu strieborného alebo kryochirurgie. V tomto procese sú poškodené bunky zmrazené a usmrtené.

Prevencia krvácania po sexe

Určenie toho, ako zabrániť postkoitálnemu krvácaniu, závisí od toho, čo v minulosti spôsobilo krvácanie. U väčšiny žien používanie lubrikantov na báze vody alebo silikónu pomôže predchádzať krvácaniu spôsobenému suchosťou pošvy a trením počas sexu. Ak používate kondómy, mazivo na báze oleja ho môže poškodiť. Odporúčajú sa lubrikanty na vodnej báze.

Môže tiež pomôcť pomalému sexu a zastaveniu, ak cítite bolesť. Pravidelné používanie vaginálnych zvlhčovačov pomáha udržiavať vlhkosť oblasti a cítiť sa pohodlne.

Ak príznaky postkoitálneho krvácania súvisia so zdravotným stavom, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o najlepších možnostiach, ako zabrániť budúcim epizódam. Dávajte pozor, aby ste dodržali liečebný plán odporúčaný lekárom.

výhľad

Krvácanie po sexe je zvyčajne príznakom iného stavu. Mnohé z nich, napríklad infekcie a polypy, sa dajú liečiť. Príležitostné špinenie po sexe sa zvyčajne vyčistí samo od seba bez lekárskej starostlivosti. Ak ste po menopauze, okamžite informujte svojho lekára o akomkoľvek postkoitálnom krvácaní.