Krvné choroby: biele a červené krvinky, krvné doštičky a plazma

Obsah

• Aké sú príznaky porúch krvných buniek?
• Poruchy červených krviniek
• Anémia
• Talasémia
• Polycythemia vera
• Poruchy bielych krviniek
• Lymfóm
• Leukémia
• Myelodysplastický syndróm (MDS)
• Poruchy krvných doštičiek
• Von Willebrandova choroba
• Hemofília
• Primárna trombocytémia
• Získané poruchy funkcie krvných doštičiek
• Poruchy plazmatických buniek
• Myelóm z plazmatických buniek
• Ako sa diagnostikujú poruchy krviniek?
• Aké sú možnosti liečby porúch krvných buniek?
• Lieky
• Chirurgia
• Aký je dlhodobý výhľad?

Čo sú poruchy krvných buniek?

Porucha krvných buniek je stav, pri ktorom existuje problém s vašimi červenými krvinkami, bielymi krvinkami alebo menšími cirkulujúcimi bunkami nazývanými krvné doštičky, ktoré sú rozhodujúce pre tvorbu zrazeniny. Všetky tri typy buniek sa tvoria v kostnej dreni, čo je mäkké tkanivo vo vašich kostiach. Červené krvinky prenášajú kyslík do orgánov a tkanív vášho tela. Biele krvinky pomáhajú telu bojovať proti infekciám. Krvné doštičky pomáhajú zrážaniu krvi. Poruchy krvných buniek zhoršujú tvorbu a funkciu jedného alebo viacerých z týchto typov krviniek.

Aké sú príznaky porúch krvných buniek?

Príznaky sa budú líšiť v závislosti od typu poruchy krvných buniek. Bežné príznaky porúch červených krviniek sú:

• únava
• lapanie po dychu
• problémy s koncentráciou z nedostatku okysličenej krvi v mozgu
• svalová slabosť
• rýchly tlkot srdca

Bežné príznaky porúch bielych krviniek sú:

• chronické infekcie
• únava
• nevysvetliteľné chudnutie
• malátnosť alebo celkový pocit choroby

Bežné príznaky porúch krvných doštičiek sú:

• rezy alebo rany, ktoré sa nehoja alebo sa hoja pomaly
• krv, ktorá sa nezrazí po úraze alebo prerezaní
• pokožka, ktorá sa ľahko robí modriny
• nevysvetliteľné krvácanie z nosa alebo krvácanie z ďasien

Existuje mnoho druhov porúch krvných buniek, ktoré môžu výrazne ovplyvniť vaše celkové zdravie.

Poruchy červených krviniek

Poruchy červených krviniek ovplyvňujú červené krvinky v tele. Jedná sa o bunky v krvi, ktoré prenášajú kyslík z pľúc do zvyšku tela. Existuje mnoho týchto porúch, ktoré môžu postihnúť deti aj dospelých.

Anémia

Anémia je jedným typom poruchy červených krviniek. Nedostatok minerálu v krvi zvyčajne spôsobuje túto poruchu. Vaše telo potrebuje železo na výrobu proteínu hemoglobínu, ktorý pomáha vašim červeným krvinkám (RBC) prenášať kyslík z pľúc do zvyšku tela. Existuje veľa druhov anémie.

• Anémia z nedostatku železa: Anémia z nedostatku železa nastáva, keď vaše telo nemá dostatok železa. Môžete sa cítiť unavený a zadýchaný, pretože vaše červené krvinky neprenášajú dostatok kyslíka do pľúc. Suplementácia železom zvyčajne lieči tento typ anémie.
• Perniciózna anémia: Pernicious anemia je autoimunitný stav, pri ktorom vaše telo nie je schopné absorbovať dostatočné množstvo vitamínu B-12. To má za následok nízky počet červených krviniek. Nazýva sa „zhubný“, čo znamená nebezpečný, pretože býval neliečiteľný a často smrteľný. Teraz injekcie B-12 zvyčajne liečia tento typ anémie.
• Aplastická anémia: Aplastická anémia je zriedkavý, ale závažný stav, pri ktorom vaša kostná dreň prestáva vytvárať dostatok nových krviniek. Môže sa vyskytnúť náhle alebo pomaly a v každom veku. Môže vás to unaviť a nemôžete bojovať s infekciami alebo nekontrolovaným krvácaním.
• Autoimunitná hemolytická anémia (AHA): Autoimunitná hemolytická anémia (AHA) spôsobuje, že váš imunitný systém ničí vaše červené krvinky rýchlejšie, ako ich dokáže nahradiť vaše telo. To vedie k tomu, že máte príliš málo červených krviniek.
• Kosáčiková anémia: Kosáčikovitá anémia (SCA) je typ anémie, ktorá si získala svoj názov podľa neobvyklého kosákovitého tvaru postihnutých červených krviniek. Kvôli genetickej mutácii obsahujú červené krvinky ľudí so kosáčikovitou anémiou abnormálne molekuly hemoglobínu, ktoré ich nechávajú rigidné a zakrivené. Kosáčikovité červené krvinky nedokážu do vašich tkanív preniesť toľko kyslíka ako bežné červené krvinky. Môžu sa tiež zaseknúť vo vašich krvných cievach a blokovať tok krvi do vašich orgánov.

Talasémia

Talasémia je skupina dedičných krvných porúch. Tieto poruchy sú spôsobené genetickými mutáciami, ktoré bránia normálnej produkcii hemoglobínu. Ak červené krvinky nemajú dostatok hemoglobínu, kyslík sa nedostane do všetkých častí tela. Orgány potom nefungujú správne. Tieto poruchy môžu mať za následok:

• kostné deformity
• zväčšená slezina
• srdcové problémy
• spomalenie rastu a vývoja u detí

Polycythemia vera

Polycytémia je rakovina krvi spôsobená génovou mutáciou. Ak máte polycytémiu, vaša kostná dreň vytvára príliš veľa červených krviniek. To spôsobí, že vaša krv bude hustnúť a prúdiť pomalšie, a tak sa vystavíte riziku vzniku krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť infarkt alebo mŕtvicu. Nie je známy žiadny liek. Liečba zahŕňa flebotómiu alebo odstránenie krvi z žíl a lieky.

Poruchy bielych krviniek

Biele krvinky (leukocyty) pomáhajú brániť telo pred infekciou a cudzími látkami. Poruchy bielych krviniek môžu mať vplyv na imunitnú odpoveď vášho tela a na schopnosť vášho tela bojovať proti infekcii. Tieto poruchy môžu postihnúť dospelých aj deti.

Lymfóm

Lymfóm je rakovina krvi, ktorá sa vyskytuje v lymfatickom systéme tela. Vaše biele krvinky sa menia a rastú mimo kontroly. Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm sú dva hlavné typy lymfómov.

Leukémia

Leukémia je rakovina krvi, pri ktorej sa v kostnej dreni vášho tela množia zhubné biele krvinky. Leukémia môže byť akútna alebo chronická. Chronická leukémia postupuje pomalšie.

Myelodysplastický syndróm (MDS)

Myelodysplastický syndróm (MDS) je stav ovplyvňujúci biele krvinky vo vašej kostnej dreni. Telo produkuje príliš veľa nezrelých buniek, ktoré sa nazývajú výbuchy. Výbuchy sa množia a vytlačujú zrelé a zdravé bunky. Myelodysplastický syndróm môže postupovať buď pomaly alebo dosť rýchlo. Niekedy to vedie k leukémii.

Poruchy krvných doštičiek

Krvné doštičky reagujú ako prvé pri poranení alebo inom poranení. Zhromažďujú sa na mieste poranenia a vytvárajú dočasnú zátku na zastavenie straty krvi. Ak máte poruchu krvných doštičiek, vaša krv má jednu z troch abnormalít:

• Nedostatok krvných doštičiek. Mať príliš málo krvných doštičiek je dosť nebezpečné, pretože aj malé poranenie môže spôsobiť vážne straty krvi.
• Príliš veľa krvných doštičiek. Ak máte v krvi príliš veľa krvných doštičiek, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny a blokovať veľkú tepnu, čo spôsobí mŕtvicu alebo srdcový infarkt.
• Krvné doštičky, ktoré sa nezrazia správne. Deformované krvné doštičky sa niekedy nemôžu prilepiť k iným krvným bunkám alebo stenám vašich ciev, a tak sa nemôžu správne zrážať. To môže tiež viesť k nebezpečnej strate krvi.

Poruchy krvných doštičiek sú primárne genetické, to znamená, že sú dedičné. Niektoré z týchto porúch zahŕňajú:

Von Willebrandova choroba

Von Willebrandova choroba je najčastejšou dedičnou poruchou krvácania. Je to spôsobené nedostatkom proteínu, ktorý pomáha vašej krvnej zrazenine, ktorý sa nazýva von Willebrandov faktor (VWF).

Hemofília

Hemofília je pravdepodobne najznámejšou poruchou zrážania krvi. Vyskytuje sa takmer vždy u mužov. Najzávažnejšou komplikáciou hemofílie je nadmerné a dlhotrvajúce krvácanie. Toto krvácanie môže byť vo vašom tele alebo mimo neho. Krvácanie môže začať bez zjavného dôvodu. Liečba zahŕňa pre mierny typ A hormón nazývaný desmopresín, ktorý môže podporovať uvoľňovanie väčšieho množstva redukovaného zrážacieho faktora, a infúzie krvi alebo plazmy pre typy B a C.

Primárna trombocytémia

Primárna trombocytémia je zriedkavé ochorenie, ktoré môže viesť k zvýšenej zrážanlivosti krvi. Zvyšuje sa tak riziko mozgovej príhody alebo srdcového infarktu. Porucha nastáva, keď vaša kostná dreň produkuje príliš veľa krvných doštičiek.

Získané poruchy funkcie krvných doštičiek

Niektoré lieky a zdravotné ťažkosti môžu tiež ovplyvniť funkciu krvných doštičiek. Nezabudnite koordinovať všetky svoje lieky s lekárom, dokonca aj tie, ktoré si vyberiete sami.Kanadská hemofilická asociácia (CHA) varuje, že nasledujúce bežné lieky môžu mať vplyv na krvné doštičky, najmä ak sú užívané dlhodobo.

• aspirín
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
• nejaké antibiotiká
• lieky na srdce
• lieky na riedenie krvi
• antidepresíva
• anestetiká
• antihistaminiká

Poruchy plazmatických buniek

Existuje veľké množstvo porúch, ktoré ovplyvňujú plazmatické bunky, typ bielych krviniek vo vašom tele, ktoré vytvárajú protilátky. Tieto bunky sú veľmi dôležité pre schopnosť vášho tela odvrátiť infekciu a choroby.

Myelóm z plazmatických buniek

Myelóm plazmatických buniek je zriedkavá rakovina krvi, ktorá sa vyvíja v plazmatických bunkách v kostnej dreni. Zhubné plazmatické bunky sa hromadia v kostnej dreni a vytvárajú tzv plazmocytómy, obvykle v kostiach, ako sú chrbtica, boky alebo rebrá. Abnormálne plazmatické bunky produkujú abnormálne protilátky nazývané monoklonálne (M) proteíny. Tieto bielkoviny sa hromadia v kostnej dreni a vytláčajú zdravé bielkoviny. To môže viesť k zhrubnutiu krvi a poškodeniu obličiek. Príčina myelómu plazmatických buniek nie je známa.

Ako sa diagnostikujú poruchy krviniek?

Váš lekár môže nariadiť niekoľko testov vrátane kompletného krvného obrazu (CBC), aby zistil, koľko z každého typu krviniek máte. Váš lekár môže tiež nariadiť biopsiu kostnej drene, aby zistil, či sa vo vašej dreni vyvíjajú nejaké abnormálne bunky. Bude to zahŕňať odstránenie malého množstva kostnej drene na testovanie.

Aké sú možnosti liečby porúch krvných buniek?

Váš liečebný plán závisí od príčiny vášho ochorenia, vášho veku a celkového zdravotného stavu. Váš lekár môže použiť kombináciu liečebných postupov na nápravu poruchy krvných buniek.

Lieky

Niektoré možnosti farmakoterapie zahŕňajú lieky ako Nplate (romiplostim) na stimuláciu kostnej drene, aby produkovala viac krvných doštičiek pri poruche krvných doštičiek. Pri poruchách bielych krviniek môžu antibiotiká pomôcť v boji proti infekciám. Potravinové doplnky ako železo a vitamín B-9 alebo B-12 môžu liečiť anémiu z dôvodu nedostatkov. Vitamín B-9 sa tiež nazýva folát a vitamín B-12 je tiež známy ako kobalamín.

Chirurgia

Transplantácie kostnej drene môžu poškodenú dreň opraviť alebo nahradiť. Patria sem prenos kmeňových buniek, zvyčajne od darcu, do vášho tela, aby ste pomohli kostnej dreni začať produkovať normálne krvné bunky. Ďalšou možnosťou, ktorá vám pomôže nahradiť stratené alebo poškodené krvinky, je transfúzia krvi. Počas transfúzie krvi dostanete infúziu zdravej krvi od darcu.

Pre úspech obidvoch postupov sú potrebné osobitné kritériá. Darcovia kostnej drene sa musia zhodovať alebo sa čo najviac priblížiť vášmu genetickému profilu. Krvné transfúzie si vyžadujú darcu s kompatibilnou krvnou skupinou.

Aký je dlhodobý výhľad?

Rozmanitosť porúch krvných buniek znamená, že vaše skúsenosti so životom s jedným z týchto stavov sa môžu od niekoho iného veľmi líšiť. Včasná diagnostika a liečba sú najlepšími spôsobmi, ako zabezpečiť zdravý a plnohodnotný život s poruchou krvných buniek.

Rôzne vedľajšie účinky liečby sa líšia v závislosti od osoby. Preskúmajte svoje možnosti a porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste našli správnu liečbu pre vás.

Je tiež užitočné nájsť podpornú skupinu alebo poradcu, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s emocionálnym stresom súvisiacim s poruchou krvných buniek.