Čo je to telesná dysmorfická porucha (BDD)?

Obsah

• Príznaky
• Telesná dysfória oproti pohlavnej dysforii
• Incidencia
• Príčiny
• Enviromentálne faktory
• Genetika
• Štruktúra mozgu
• Ako sa diagnostikuje telesná dysmorfická porucha?
• Možnosti liečby
• Terapia
• Lieky
• Bude chirurgický zákrok liečiť príznaky BDD?
• Výhľad

Prehľad

Zatiaľ čo väčšina ľudí má časti tela, z ktorých sa cítia menej než nadšení, telesná dysmorfická porucha (BDD) je psychiatrická porucha, pri ktorej sú ľudia posadnutí ľahkou nedokonalosťou alebo neexistujúcou „chybou“ tela. Ide nad rámec toho, že sa človek len pozerá do zrkadla a nepáči sa mu tvoj nos alebo že ťa otravuje veľkosť vašich stehien. Namiesto toho je to fixácia, ktorá zasahuje do vášho každodenného života.

„BDD je všadeprítomné vnímanie toho, že vaše telo je odlišné a javí sa negatívnejšie ako skutočné fakty, bez ohľadu na to, koľkokrát vám fakty predložia,“ hovorí klinický psychológ Dr. John Mayer.

Ostatní ľudia zvyčajne nevidia ani „chybu“, ktorú osoba s BDD konzumuje. Bez ohľadu na to, koľkokrát ich ľudia ubezpečia, že vyzerajú dobre alebo že nemá chybu, osoba s BDD nemôže akceptovať, že problém neexistuje.

Príznaky

Ľudia s BDD sa najčastejšie obávajú častí tváre alebo hlavy, ako sú nos alebo prítomnosť akné. Môžu sa však fixovať aj na ďalšie časti tela.

• posadnutosť telesnými chybami, skutočnými alebo vnímanými, ktorá sa stáva starosťou
• ťažkosti so zameraním na iné veci ako tieto chyby
• nízke sebavedomie
• vyhýbanie sa sociálnym situáciám
• problémy so sústredením v práci alebo v škole
• opakujúce sa správanie na skrytie nedostatkov, ktoré sa môžu pohybovať od nadmernej starostlivosti po hľadanie plastickej chirurgie
• obsedantné zrkadlá úplne alebo úplne vyhýbajú
• nutkavé správanie, ako je vyberanie kože (odieranie) a časté prebaľovanie

Telesná dysfória oproti pohlavnej dysforii

Telesná dysforia nie je to isté ako rodová dysforia. V prípade rodovej dysfórie má človek pocit, že pohlavie, ktoré mu bolo pridelené pri narodení (muž alebo žena), nie je pohlavím, s ktorým sa stotožňuje.

U ľudí s rodovou dysfóriou im časti tela spojené s pohlavím, s ktorým sa nestotožňujú, môžu spôsobiť strach. Napríklad osoba, ktorá sa identifikuje ako žena, ale narodila sa s mužskými genitáliami, môže vidieť svoje genitálie ako chybu a môže im spôsobiť intenzívne utrpenie. Niektorí ľudia s rodovou dysfóriou môžu mať tiež BDD, ale mať BDD neznamená, že máte tiež rodovú dysforiu.

Incidencia

Asi 2,5 percenta mužov a 2,2 percenta žien v Spojených štátoch žije s BDD. Vyvíja sa najčastejšie v období dospievania.

BDD. Je to preto, že ľudia s týmto ochorením sa často hanbia priznať svoje obavy o svoje telo.

Príčiny

Vedci si nie sú istí, čo spôsobuje BDD. Môže to súvisieť s ktorýmkoľvek z nasledujúcich stavov:

Enviromentálne faktory

Vyrastanie v domácnosti s rodičmi alebo opatrovateľmi, ktorí sú dôrazne zameraní na vzhľad alebo stravu, môže zvýšiť riziko tohto ochorenia. "Dieťa prispôsobuje svoje vnímanie seba samému tak, aby potešilo rodičov," hovorí Mayer.

BDD sa tiež spája s históriou zneužívania a šikanovania.

Genetika

Niektoré štúdie naznačujú, že BDD je pravdepodobnejšie, že bude prebiehať v rodinách. Jeden zistil, že 8 percent ľudí s BDD má tiež diagnostikovaného člena rodiny.

Štruktúra mozgu

U niektorých ľudí môžu mozgové abnormality prispievať k BDD.

Ako sa diagnostikuje telesná dysmorfická porucha?

BDD je zahrnutá v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM) ako typ obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD) a príbuzných porúch.

BDD je často nesprávne diagnostikovaná ako sociálna úzkosť alebo jedna z mnohých ďalších duševných porúch. Ľudia s BDD často pociťujú aj iné úzkostné poruchy.

Ak chcete mať diagnostikovanú BDD, musíte mať podľa DSM nasledujúce príznaky:

• Zamestnanosť s „chybou“ vo vašom fyzickom vzhľade najmenej jednu hodinu denne.
• Opakované správanie, ako napríklad vyberanie kože, opakované prebaľovanie alebo pohľad do zrkadla.
• Značné utrpenie alebo narušenie vašej schopnosti fungovať z dôvodu vašej posadnutosti „chybou“.
• Ak je váha vašou vnímanou „chybou“, musí sa najskôr vylúčiť porucha stravovania. U niektorých ľudí je však diagnostikovaná BDD aj porucha stravovania.

Možnosti liečby

Pravdepodobne budete potrebovať kombináciu liečby a vy a váš lekár možno budete musieť niekoľkokrát upraviť svoj liečebný plán, kým nenájdete plán, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať. Vaše potreby liečby sa môžu tiež časom meniť.

Terapia

Jednou z metód liečby, ktorá môže pomôcť, je intenzívna psychoterapia so zameraním na kognitívno-behaviorálnu terapiu. Váš liečebný plán môže okrem súkromných sedení zahŕňať aj rodinné sedenia. Terapia sa zameriava na budovanie identity, vnímanie, sebaúctu a sebaúctu.

Lieky

Prvou líniou liečby BDD sú antidepresíva s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SRI), ako sú fluoxetín (Prozac) a escitalopram (Lexapro). SRI môžu pomôcť znížiť obsedantné myšlienky a správanie.

Štúdie ukazujú, že približne dve tretiny až tri štvrtiny ľudí, ktorí užívajú SRI, zaznamenajú 30 alebo viac percentné zníženie príznakov BDD.

Bude chirurgický zákrok liečiť príznaky BDD?

Kozmetická estetická chirurgia sa neodporúča ľuďom s BDD. Je nepravdepodobné, že by ste liečili BDD, a dokonca to môže u niektorých ľudí príznaky ešte zhoršiť.

Výsledky preukázali zlé výsledky u ľudí s BDD po ​​kozmetickej operácii. Vedci dospeli k záveru, že pre ľudí s BDD môže byť dokonca nebezpečné podstúpiť kozmetický chirurgický zákrok z estetických dôvodov. Ďalšia štúdia zistila, že ľudia s BDD, ktorí podstúpili rinoplastiku alebo operáciu nosa, boli menej spokojní ako ľudia bez BDD, ktorí podstúpili podobný chirurgický zákrok.

Výhľad

Vedci stále o BDD nerozumejú, ale je dôležité vyhľadať liečbu od vyškoleného profesionála. Pomocou plánu liečby môžete vy a váš lekár zvládnuť váš stav.