Čo potrebujete vedieť o spomalenom alebo zastavenom dýchaní

Obsah

• Čo je to apnoe?
• Druhy apnoe
• Obštrukčná apnoe
• Centrálne apnoe
• Zmiešané apnoe
• Spánková apnoe
• Apnoe na centrálny spánok
• Kedy navštíviť lekára
• Núdzová prvá pomoc
• Možnosti liečby
• Liečba zdravotných problémov
• Zmena liekov
• Počas spánku noste dýchaciu masku
• Dlhodobé zdravotné komplikácie

Čo je to apnoe?

Apnea je lekársky termín používaný na opis spomaleného alebo zastaveného dýchania. Apnoe môže ovplyvniť ľudí všetkých vekových skupín a ich príčina závisí od typu apnoe, ktorý máte.

Apnoe sa zvyčajne objaví, keď spíte. Z tohto dôvodu sa často nazýva spánková apnoe. Zvyčajne je spánková apnoe liečiteľná liekmi, nočnou podporou dýchania a zmenami životného štýlu. Občas je potrebná operácia.

Neliečená apnoe môže viesť k problémom so srdcom a mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka.

Druhy apnoe

Apnoe sa vyskytuje, keď sú dýchacie cesty zablokované alebo keď mozog nedokáže vyslať signál na dýchanie. Príčina apnoe priamo súvisí s typom apnoe, ktorý máte.

Obštrukčná apnoe

Tento typ apnoe sa vyskytuje, keď je v dýchacích cestách prekážka brániaca správnemu dýchaniu. Jednou z dôležitých príčin obštrukčnej apnoe sú zväčšené mandle alebo adenoidy (žľazy na streche úst).

Centrálne apnoe

Pri centrálnom apnoe nefunguje správne oblasť mozgu, ktorá uľahčuje dýchanie. Táto forma apnoe sa najčastejšie vyskytuje u nezrelých detí a je výsledkom nesprávneho rozvoja tejto oblasti ich mozgu. To môžu spôsobiť aj určité problémy s mozgom a nervovým systémom.

Zmiešané apnoe

Táto forma apnoe je zmesou obštrukčnej a centrálnej apnoe. Môže sa to stať, keď spíte alebo ste hore.

Spánková apnoe

Spánková apnoe má mnoho príčin. Medzi najbežnejšie patria:

• príliš uvoľnené krčné svaly alebo jazyk
• zväčšený jazyk
• zväčšené mandle alebo adenoidy
• mať nadváhu
• nepravidelná funkcia mozgových signálov, ktoré ovládajú krčné svaly
• tvar vašej hlavy a krku

Počas epizódy spánkového apnoe osoba nie je schopná dostatočne dýchať kvôli zúženiu dýchacích ciest, čo spôsobuje, že nahlas chrápajú a medzi dychmi sa dlhé prestávky.

Apnoe na centrálny spánok

Existuje veľa druhov centrálneho spánkového apnoe. Každý typ má svoju vlastnú príčinu:

• Komplexná spánková apnoe sa vyvíja, keď sa človek lieči na obštrukčnú spánkovú apnoe s nepretržitým pozitívnym tlakom v dýchacích cestách.
• Dýchanie Cheyne-Stokesovej choroby môže byť spôsobené kongestívnym zlyhaním srdca alebo mozgovou príhodou.
• Apnoe vyvolaná liekmi je spôsobená určitými liekmi na predpis, vrátane oxykodónu (Oxaydo, Roxicodone) a morfínu (Kadian, Morphabond).
• K periodickému dýchaniu vo vysokej nadmorskej výške môže dôjsť, keď človek dosiahne výšku 15 000 stôp.
• Idiopatická apnoe na centrálny spánok je zriedkavá forma apnoe na spánok s neznámou príčinou.
• Apnoe vyvolaná ochorením centrálneho spánku je spôsobená poškodením mozgu.
• Apnea prematurity sa vyskytuje u predčasne narodených detí v dôsledku nedostatočne rozvinutého nervového systému.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa u vás alebo u blízkeho objaví niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho rodinného lekára.

• chronické (dlhodobé) chrápanie
• hlasné chrápanie
• dusenie vo vašom spánku
• lapať po dychu pri spánku
• denná únava
• bolesti hlavy vo dne
• ťažkosti s koncentráciou
• problémy s pamäťou
• časté močenie v noci
• suché ústa
• po prebudení bolesť v krku
• časté epizódy prebudenia

Núdzová prvá pomoc

Ak počujete niekoho, kto chrápanie náhle ztichne alebo si všimnete dlhé prestávky v dýchaní, skontrolujte, či nedýcha. Ak to nie je možné, zavolajte na číslo 911. Postupujte podľa pokynov operátora pre núdzové situácie, ako prebudiť osobu a pomôcť jej dýchať, až kým neprídu záchranári.

Zatiaľ čo ľudia so spánkovou apnoe zvyčajne začínajú opäť dýchať sami, poplach by mal byť spôsobený dlhší čas bez kyslíka.

Možnosti liečby

Možnosti liečby sa veľmi líšia v závislosti od toho, aký typ apnoe máte a čo ho spôsobuje. Pred poskytnutím liečby sa váš lekár opýta na:

• vaše spánkové vzorce
• aké lieky používate
• tvoju anamnézu
• vaša rodinná história

Testovanie spánku sa často používa na diagnostiku spánkového apnoe. Existuje veľa druhov štúdií spánku. Väčšina z nich zahŕňa spánok v zdravotníckom zariadení s monitormi, ktoré čítajú mozgové, nervové a srdcové signály, ako aj hladinu kyslíka.

Najbežnejšie štúdie spánku zahŕňajú:

• nočná polysomnografia, test, ktorý meria elektronické mozgové vlny, rýchlosť dýchania, krvný tlak, hladinu kyslíka v krvi a rôzne ďalšie telesné stavy počas spánku
• oximetria, spôsob merania kyslíka v krvi
• prenosné kardiorespiračné testovanie, ktoré zahŕňa testovanie dýchania a pulzu po celú noc mimo nemocničného zariadenia

Medzi spôsoby liečby apnoe patrí:

Liečba zdravotných problémov

Apnoe môže spôsobiť veľa rôznych zdravotných stavov. Najčastejšie je prvou líniou liečby liečenie týchto základných stavov. Toto často zahŕňa chudnutie, ak máte nadváhu.

Zmena liekov

Niektoré lieky môžu vyvolať apnoe. Niekedy zmena týchto liekov vám môže pomôcť zlepšiť.

Počas spánku noste dýchaciu masku

Táto maska ​​sa nazýva maska ​​nepretržitého pretlaku dýchacích ciest alebo maska ​​CPAP. Jeho nosenie vám dodáva prúd vzduchu, ktorý udržuje vaše dýchacie cesty otvorené počas spánku.

Medzi ďalšie spôsoby liečby apnoe patrí:

• užívanie liekov, ktoré stimulujú dýchanie
• pomocou ventilačného zariadenia na reguláciu dýchacích ciest, ktoré sa nazýva adaptívne servo-vetranie
• s chirurgickým zákrokom na odstránenie prekážok z dýchacích ciest
• pomocou náustka na udržiavanie otvorených dýchacích ciest
• intravenózne podávanie kofeínu v nemocnici kvôli apnoe predčasne narodenej

Dlhodobé zdravotné komplikácie

Ak máte ťažkú ​​apnoe a nereagujete na inú liečbu, lekár vám môže odporučiť rôzne možnosti chirurgického zákroku, ktoré môžu zahŕňať nos, hrdlo alebo jazyk.

U jedincov s ťažkou nadváhou môže byť potrebná tracheostómia, aby sa vytvoril otvor v hrdle. Tento otvor alebo stómia je potom vybavený hadičkou na uľahčenie dýchania.

Problémy so srdcom môžu byť spôsobené náhlym poklesom tlaku krvi a hladinou kyslíka v krvi, ku ktorým dochádza pri spomalenom alebo zastavenom dýchaní. Včasné odhalenie a liečba apnoe je najlepším spôsobom, ako zabrániť tejto komplikácii.