Dôvody pre sekciu C: lekárske, osobné alebo iné

Obsah

• Čo je to plánovaný rez C?
• Mali by ste si naplánovať voliteľný rez C?
• Plusy pre voliteľný C-rez
  
• Nevýhody voliteľného rezu C.
  
• Aké sú zdravotné dôvody pre sekciu C.
• Predĺžená práca
• Abnormálne umiestnenie
• Fetálna tieseň
• Vrodené chyby
• Opakujte cisársky rez
• Chronický zdravotný stav
• Prolaps šnúry
• Cefalopelvická disproporcia (CPD)
• Problémy s placentou
• Nosenie násobkov
• Zobrať
• Otázka:
• A:

Jedným z prvých hlavných rozhodnutí, ktoré ako budúca mamička urobíte, je spôsob pôrodu dieťaťa.

Zatiaľ čo vaginálny pôrod sa považuje za najbezpečnejší, lekári dnes vykonávajú cisársky rez častejšie.

Cisársky rez - nazývaný tiež rez C - je bežný, ale komplikovaný postup, ktorý predstavuje zdravotné riziká pre matku a dieťa.

Čo je to plánovaný rez C?

Aj keď sú pôrody cisárskym rezom bežné a všeobecne bezpečné, majú väčšie riziká ako vaginálny pôrod. Z tohto dôvodu sa odporúčajú vaginálne pôrody. Je však možné naplánovať si pôrod cisárskym rezom vopred zo zdravotných dôvodov.

Napríklad, ak vaše dieťa má záver a nezmení polohu, keď sa blíži váš termín, lekár vám môže naplánovať pôrod cisárskym rezom. Dodávky cisárskeho rezu sú navyše naplánované zo zdravotných dôvodov uvedených nižšie.

Je tiež možné naplánovať cisársky rez z iných ako lekárskych dôvodov, čo sa však neodporúča. Cisársky rez je veľký chirurgický zákrok a existuje väčšie riziko komplikácií, vrátane:

• strata krvi
• poškodenie orgánov
• alergická reakcia na anestéziu
• infekcie
• krvné zrazeniny

Mali by ste si naplánovať voliteľný rez C?

Plánovaný chirurgický zákrok z iných ako lekárskych dôvodov sa nazýva plánovaný pôrod cisárskym rezom. Váš lekár túto možnosť môže povoliť. Niektoré ženy dávajú prednosť pôrodu chirurgickým zákrokom, pretože im poskytuje väčšiu kontrolu nad rozhodnutím, kedy sa im narodí dieťa. Môže tiež znížiť určitú úzkosť z čakania na nástup pôrodu.

To, že ste dostali možnosť voliteľného pôrodu cisárskym rezom, však neznamená, že to prichádza bez rizík. Existujú pravidelné výhody cisárskeho rezu, ale sú aj nevýhody. Niektoré plány zdravotného poistenia tiež nebudú pokrývať vybrané dodávky cisárskym rezom.

Plusy pre voliteľný C-rez

• Nižšie riziko inkontinencie a sexuálnej dysfunkcie po narodení dieťaťa.
• Nižšie riziko, že dieťa bude počas pôrodu zbavené kyslíka.
• Nižšie riziko traumy dieťaťa pri prechode pôrodnými cestami.

Nevýhody voliteľného rezu C.

• S budúcim tehotenstvom budete pravdepodobne potrebovať opakovaný pôrod cisárskym rezom.
• S cisárskym rezom je väčšie riziko komplikácií.
• Budete mať dlhší pobyt v nemocnici (až päť dní) a dlhšie obdobie na zotavenie.

Aké sú zdravotné dôvody pre sekciu C.

Lekár môže naplánovať pôrod cisárskym rezom pred termínom pôrodu. Alebo to môže byť nevyhnutné počas pôrodu z dôvodu núdze.

Ďalej uvádzame niektoré z najbežnejších zdravotných dôvodov spôsobených cisárskym rezom.

Predĺžená práca

Predĺžená pôrodná sila - nazývaná tiež „zlyhanie v pokroku“ alebo „zastavená pôrodná sila“ - je podľa nich dôvodom takmer jednej tretiny cisárskych rezov. Stáva sa to, keď je čerstvá mamička pri pôrode 20 a viac hodín. Alebo 14 hodín a viac pre mamičky, ktoré už rodili.

Príliš veľké deti pre pôrodné cesty, pomalé rednutie krčka maternice a viacnásobné nosenie dieťaťa môžu všetko predĺžiť pôrod. V týchto prípadoch lekári zvažujú cisársky rez, aby sa predišlo komplikáciám.

Abnormálne umiestnenie

Aby sa dosiahol úspešný vaginálny pôrod, mali by byť deti umiestnené v prvom rade v blízkosti pôrodných ciest.

Ale deti niekedy otočia scenár. Môžu si položiť chodidlá alebo zadok smerom k kanálu, ktorý sa nazýva pôrod v dĺžke záveru, alebo si môžu najskôr položiť rameno alebo bok, čo sa nazýva priečny pôrod.

Najbezpečnejším spôsobom dodania v týchto prípadoch môže byť cisársky rez, najmä u žien, ktoré majú viac detí.

Fetálna tieseň

Ak vaše dieťa neprijíma dostatok kyslíka, lekár sa môže rozhodnúť vydať urgentný cisársky rez.

Vrodené chyby

Na zníženie komplikácií pri pôrode sa lekári rozhodnú doručiť deti s diagnostikovanými určitými vrodenými chybami, ako je prebytočná tekutina v mozgu alebo vrodené srdcové choroby, cisárskym rezom, aby sa znížili komplikácie pri pôrode.

Opakujte cisársky rez

Podľa Americkej asociácie pre tehotenstvo môže asi 90 percent žien, ktoré podstúpili cisársky rez, dodávať vaginálne ďalšie dieťa. Toto sa nazýva vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC).

Budúce mamičky by sa mali porozprávať so svojím lekárom, aby rozhodli, či je VBAC alebo opakovaný cisársky rez najlepšou a najbezpečnejšou možnosťou.

Chronický zdravotný stav

Ženy môžu rodiť cisárskym rezom, ak žijú s určitými chronickými zdravotnými problémami, ako sú srdcové choroby, vysoký krvný tlak alebo tehotenská cukrovka. Vaginálny pôrod s jedným z týchto stavov môže byť pre matku nebezpečný.

Lekári tiež navrhnú cisársky rez, ak má budúca HIV HIV, genitálny opar alebo inú infekciu, ktorá by sa mohla preniesť na dieťa vaginálnym pôrodom.

Prolaps šnúry

Keď pupočná šnúra prekĺzne cez krčok maternice skôr, ako sa narodí dieťa, nazýva sa to prolaps šnúry. To môže znížiť prietok krvi do dieťaťa a ohroziť tak zdravie dieťaťa.

Aj keď je prolaps pupočníka zriedkavý, je to vážny stav, ktorý si vyžaduje urgentný pôrod cisárskym rezom.

Cefalopelvická disproporcia (CPD)

CPD je, keď je panva budúcej mamičky príliš malá na to, aby donosila dieťa vaginálne, alebo ak je hlavička dieťaťa príliš veľká pre pôrodné cesty. V obidvoch prípadoch nemôže dieťa bezpečne prejsť vagínou.

Problémy s placentou

Lekári vykonajú cisársky rez, keď nízko položená placenta čiastočne alebo úplne zakrýva krčok maternice (placenta previa). Cisársky rez je tiež nevyhnutný, keď sa placenta oddeľuje od výstelky maternice, čo spôsobuje stratu kyslíka u dieťaťa (odtrhnutie placenty).

Podľa Americkej asociácie pre tehotenstvo sa placenta previa vyskytuje u 1 z 200 tehotných žien. Asi 1 percento tehotných žien pociťuje prerušenie placenty.

Nosenie násobkov

Nosenie viacerých kusov môže počas tehotenstva predstavovať rôzne riziká. Môže to spôsobiť dlhotrvajúci pôrod, čo môže matku trápiť. Jedno alebo viac detí môže byť tiež v abnormálnej polohe. Či tak alebo onak, cisársky rez je často najbezpečnejšou cestou na doručenie.

Zobrať

Keďže tehotenstvo a pôrod môžu byť niekedy nepredvídateľné, budúce mamičky by mali byť pripravené v prípade, že je nevyhnutný pôrod cisárskym rezom. Pôrod je krásna a zázračná vec a je najlepšie byť čo najviac pripravený na neočakávané.

Otázka:

Prečo dnes oveľa viac žien plánuje voliteľné sekcie C? Je to nebezpečný trend?

Anonymný pacient

A:

Trend volených pôrodov cisárskym rezom rastie. Jedna štúdia ukázala, že matky požiadali o voliteľný cisársky rez. Aj keď je tento trend populárny, môže mať vážne komplikácie vrátane rizika straty krvi, infekcie, krvných zrazenín a nežiaducich reakcií na anestéziu. Je dôležité mať na pamäti, že cisársky rez je veľký chirurgický zákrok na bruchu a zvyčajne má dlhšie zotavenie ako vaginálny pôrod. Ak uvažujete o plánovaní voleného cisárskeho rezu, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať viac o rizikách a výhodách.

Katie Mena, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.