Čo je to vrodená choroba srdca a hlavné typy

Obsah

• Hlavné typy
• 1. Vrodená cyanotická choroba srdca
• 2. Vrodená acyanotická choroba srdca
• Signály a príznaky
• Ako sa liečba vykonáva

Vrodené srdcové ochorenie je porucha v štruktúre srdca, ktorá sa stále vyvíja vo vnútri matkinho brucha a je schopná spôsobiť zhoršenú funkciu srdca. Narodila sa spolu s novorodencom.

Existujú rôzne typy srdcových chorôb, ktoré môžu byť mierne a objavia sa až v dospelosti, dokonca aj tie najzávažnejšie, ktorými sú cyanotické srdcové choroby, schopné spôsobiť zmenu prietoku krvi do tela. Môžu mať genetické príčiny, ako napríklad Downov syndróm, alebo byť spôsobené interferenciou v tehotenstve, ako napríklad zneužívanie drog, alkoholu, chemikálií alebo infekcie tehotnej ženy.

Vrodenú srdcovú chorobu možno stále zistiť v maternici matky pomocou ultrazvuku a echokardiogramu. Toto ochorenie je možné vyliečiť, pretože jeho liečba sa môže uskutočniť chirurgickým zákrokom na odstránenie chyby, ktorá bude závisieť od typu a zložitosti srdcového ochorenia.

Hlavné typy

Ochorenie srdca možno klasifikovať ako:

1. Vrodená cyanotická choroba srdca

Tento typ srdcového ochorenia je závažnejší, pretože porucha srdca môže významne ovplyvniť prietok krvi a okysličovaciu kapacitu krvi a v závislosti od jej závažnosti môže spôsobiť príznaky ako bledosť, modré sfarbenie kože, nedostatok vzduchu. , mdloby a dokonca kŕče a smrť. Medzi hlavné patria:

• Fallotova tetralógia: zabraňuje prietoku krvi zo srdca do pľúc v dôsledku kombinácie 4 defektov, ktoré sa vyznačujú zúžením chlopne, ktorá umožňuje priechod krvi do pľúc, komunikáciou medzi srdcovými komorami, zmenou polohy aorty a hypertrofia pravej komory;
• Ebsteinova anomália: bráni prietoku krvi v dôsledku anomálií v trikuspidálnej chlopni, ktorá komunikuje komory pravého srdca;
• Pľúcna atrézia: spôsobuje absenciu komunikácie medzi pravým srdcom a pľúcami a zabraňuje správnemu okysličeniu krvi.

V ideálnom prípade by mala byť vrodená cyanotická choroba srdca diagnostikovaná čo najskôr, ešte v lone matky alebo krátko po narodení, pomocou echokardiogramov, ktoré detekujú tieto srdcové zmeny, naplánovať zásah a vyhnúť sa následkom pre dieťa.

2. Vrodená acyanotická choroba srdca

Tento typ srdcového ochorenia spôsobuje zmeny, ktoré nie vždy spôsobujú také vážne následky na činnosť srdca. Množstvo a intenzita príznakov závisí od závažnosti srdcového defektu, od neprítomnosti príznakov, prejavov iba počas snáh, až po zlyhanie srdca. .

V závislosti od spôsobených príznakov je možné tieto zmeny odhaliť skoro po narodení alebo až v dospelosti. Hlavné sú:

• Interatrial communication (CIA): dochádza k abnormálnej komunikácii medzi srdcovými predsieňami, ktoré sú najvyššími komorami;
• Medzikomorová komunikácia (IVC): existuje porucha medzi stenami komôr, ktorá spôsobuje nedostatočnú komunikáciu medzi týmito komorami a zmesou okysličenej a neokysličenej krvi;
• Ductus arteriosus (PDA): tento kanál prirodzene existuje v plode a spája pravú srdcovú komoru s aortou, takže krv smeruje k placente a prijíma kyslík, ale musí sa uzavrieť krátko po narodení. Jeho pretrvávanie môže spôsobiť ťažkosti pri okysličovaní krvi novorodenca;
• Porucha predsieňového ventrikulárneho septa (DSVA): spôsobuje nedostatočnú komunikáciu medzi predsieňou a komorou, čo sťažuje činnosť srdca.

Bez ohľadu na typ vrodenej srdcovej choroby, či už cyanotickú alebo acyanotickú, možno povedať, že je zložitá, keď srdce trpí asociáciou niekoľkých chýb, ktoré najvážnejšie ovplyvňujú jeho funkciu a ktoré sa liečia ťažšie, ako sa to zvyčajne stáva v Fallotova tetralógia.

Signály a príznaky

Príznaky a príznaky vrodenej choroby srdca závisia od typu a zložitosti srdcových chýb. U novorodencov a detí môžu byť:

• Cyanóza, čo je fialové sfarbenie na končekoch prstov alebo na perách;
• Nadmerný pot;
• Nadmerná únava počas kŕmenia;
• Bledosť a apatia;
• Nízka hmotnosť a zlá chuť do jedla;
• Rýchle a krátke dýchanie aj v pokoji;
• Podráždenie.

U starších detí alebo dospelých môžu byť príznaky:

• Rýchle srdce a fialové ústa po úsilí;
• Časté infekcie dýchacích ciest;
• Ľahká únava vo vzťahu k iným rovnako starým deťom;
• Normálne sa nevyvíja ani nepriberá.

Pozorovať sa dajú aj zmeny veľkosti srdca, ktoré sa potvrdia röntgenovým vyšetrením a echokardiogramom.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba vrodených srdcových chorôb sa môže uskutočňovať použitím liekov na potlačenie príznakov, ako sú diuretiká, betablokátory, na reguláciu srdcovej frekvencie a inotropné látky na zvýšenie intenzity úderov. Konečnou liečbou je však chirurgický zákrok na korekciu, ktorý je indikovaný takmer vo všetkých prípadoch a je schopný liečiť srdcové choroby.

Diagnostikovanie mnohých prípadov trvá roky a je možné ich vyriešiť spontánne počas celého rastu dieťaťa, čím sa jeho život stane normálnym. Závažnejšie prípady si však vyžadujú operáciu v prvom roku života.

Okrem toho niekoľko genetických syndrómov môže predstavovať srdcové chyby. Ako príklad môžeme uviesť Downov syndróm, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner a Williams, preto je potrebné dobre zhodnotiť fungovanie srdca, ak je dieťa s týmito chorobami.