Syndróm karpálneho tunela

Obsah

• Čo spôsobuje syndróm karpálneho tunela?
• Kto je vystavený riziku syndrómu karpálneho tunela?
• Aké sú príznaky syndrómu karpálneho tunela?
• Ako sa diagnostikuje syndróm karpálneho tunela?
• Ako sa lieči syndróm karpálneho tunela?
• Ako môžem zabrániť syndrómu karpálneho tunela?
• Aký je dlhodobý výhľad?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Čo je syndróm karpálneho tunela?

Syndróm karpálneho tunela je stlačenie stredného nervu, keď prechádza do ruky. Stredný nerv sa nachádza na dlani (tiež sa nazýva karpálny tunel). Stredný nerv poskytuje cit (schopnosť cítiť) váš palec, ukazovák, dlhý prst a časť prstenníka. Dodáva impulz do svalu idúceho k palcu. Syndróm karpálneho tunela sa môže vyskytnúť v jednej alebo oboch rukách.

Opuch vo vašom zápästí spôsobuje kompresiu pri syndróme karpálneho tunela. Môže to viesť k znecitliveniu, slabosti a mravčeniu na boku vašej ruky blízko palca.

Čo spôsobuje syndróm karpálneho tunela?

Bolesť v karpálnom tuneli je spôsobená nadmerným tlakom v zápästí a na strednom nervu. Zápal môže spôsobiť opuch. Najbežnejšou príčinou tohto zápalu je základný zdravotný stav, ktorý spôsobuje opuch zápästia a niekedy blokovaný prietok krvi. Niektoré z najčastejších stavov spojených so syndrómom karpálneho tunela sú:

• cukrovka
• dysfunkcia štítnej žľazy
• zadržiavanie tekutín z tehotenstva alebo menopauzy
• vysoký krvný tlak
• autoimunitné poruchy, ako je reumatoidná artritída
• zlomeniny alebo trauma na zápästí

Syndróm karpálneho tunela sa môže zhoršiť, ak sa zápästie opakovane nadmerne predlžuje. Opakovaný pohyb zápästia prispieva k opuchu a stlačeniu stredného nervu. Môže to byť výsledkom:

• polohu zápästí pri používaní klávesnice alebo myši
• dlhodobé vystavenie vibráciám z používania ručného náradia alebo elektrického náradia
• akýkoľvek opakovaný pohyb, ktorý nadmerne predlžuje vaše zápästie, napríklad hra na klavíri alebo písanie na stroji

Kto je vystavený riziku syndrómu karpálneho tunela?

Ženy majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť syndrómu karpálneho tunela ako muži. Syndróm karpálneho tunela je najčastejšie diagnostikovaný vo veku od 30 do 60 rokov. Niektoré podmienky zvyšujú riziko jeho vzniku, vrátane cukrovky, vysokého krvného tlaku a artritídy.

Medzi faktory životného štýlu, ktoré môžu zvyšovať riziko syndrómu karpálneho tunela, patrí fajčenie, vysoký príjem solí, sedavý životný štýl a vysoký index telesnej hmotnosti (BMI).

Medzi úlohy, ktoré zahŕňajú opakovaný pohyb zápästia, patria:

• výroba
• montážna linka práce
• klávesové povolania
• práca na stavbe.

Ľudia zamestnaní v týchto zamestnaniach môžu byť vystavení vyššiemu riziku vzniku syndrómu karpálneho tunela.

Aké sú príznaky syndrómu karpálneho tunela?

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú pozdĺž nervovej dráhy z dôvodu stlačenia stredného nervu. Vaša ruka môže často „zaspávať“ a padať predmety. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• necitlivosť, brnenie a bolesť v palci a prvých troch prstoch ruky
• bolesť a pálenie, ktoré sa šíria po vašej ruke
• bolesť zápästia v noci, ktorá narúša spánok
• slabosť svalov ruky

Ako sa diagnostikuje syndróm karpálneho tunela?

Lekári môžu diagnostikovať syndróm karpálneho tunela pomocou kombinácie vašej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a testov nazývaných štúdie nervového vedenia.

Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa podrobné vyhodnotenie vašej ruky, zápästia, ramena a krku, aby sa skontrolovali akékoľvek ďalšie príčiny nervového tlaku. Váš lekár sa bude na vašich zápästiach pozerať na príznaky citlivosti, opuchu a akýchkoľvek deformácií. Skontrolujú citlivosť prstov a silu svalov na ruke.

Štúdie nervového vedenia sú diagnostické testy, ktoré môžu merať rýchlosť vedenia vašich nervových impulzov. Ak je nervový impulz pri prechode nervu do ruky pomalší ako obvykle, môžete mať syndróm karpálneho tunela.

Ako sa lieči syndróm karpálneho tunela?

Liečba syndrómu karpálneho tunela závisí od toho, aké silné sú vaše bolesti a príznaky a či sú slabosti. V roku 2008 Akadémia ortopedických chirurgov vydala pokyny na účinné liečenie karpálneho tunela. Odporúčaním bolo pokúsiť sa, pokiaľ je to možné, zvládnuť bolesť karpálneho tunela bez operácie.

Nechirurgické možnosti zahŕňajú:

• vyhýbajte sa pozíciám, ktoré nadmerne predlžujú vaše zápästie
• dlahy na zápästie, ktoré držia ruku v neutrálnej polohe, najmä v noci
• mierne lieky proti bolesti a lieky na zmiernenie zápalu
• liečbu akýchkoľvek základných stavov, ktoré môžete mať, ako je cukrovka alebo artritída
• steroidné injekcie do oblasti karpálneho tunela na zníženie zápalu

Môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok, ak dôjde k závažnému poškodeniu stredného nervu. Chirurgický zákrok pri syndróme karpálneho tunela spočíva v prerezaní pásu tkaniva v zápästí, ktorý prechádza stredným nervom, aby sa znížil tlak na váš nerv. Faktory, ktoré určujú úspech alebo neúspech, sú vek pacienta, trvanie príznakov, diabetes mellitus a slabosť (ktorá je zvyčajne neskorým príznakom). Výsledok je zvyčajne dobrý.

Ako môžem zabrániť syndrómu karpálneho tunela?

Syndrómu karpálneho tunela môžete zabrániť vykonaním zmien životného štýlu, ktoré znižujú vaše rizikové faktory pre jeho rozvoj.

Liečba stavov, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a artritída, znižuje riziko vzniku syndrómu karpálneho tunela.

Dôležitou stratégiou na zmiernenie príznakov je tiež dôkladná starostlivosť o držanie tela a vyhýbanie sa činnostiam, ktoré nadmerne predlžujú vaše zápästie. Nápomocné môžu byť aj cvičenia fyzikálnej terapie.

Aký je dlhodobý výhľad?

Včasná liečba syndrómu karpálneho tunela fyzikálnymi terapiami a zmenami životného štýlu môže viesť k významnému dlhodobému zlepšeniu a eliminácii príznakov.

Aj keď je nepravdepodobné, že neliečený syndróm karpálneho tunela môže viesť k trvalému poškodeniu nervov, invalidite a strate funkcie ruky.