Pľúcna kokcidioidomykóza (údolná horúčka)

Obsah

• Druhy údolnej horúčky
• Akútna
• Chronické
• Aké sú príznaky údolnej horúčky?
• Ako sa diagnostikuje údolná horúčka?
• Ako sa lieči horúčka údolia?
• Kedy navštíviť lekára
• Kto je najviac ohrozený?
• Je údolná horúčka nákazlivá?
• Dlhodobý výhľad
• Mali by ste sa vyhnúť cestovaniu do oblastí, kde existuje plesňová horúčka?

Čo je pľúcna kokcidioidomykóza?

Pľúcna kokcidioidomykóza je infekcia v pľúcach spôsobená plesňou Kokcidioidy. Kokcidioidomykóza sa bežne nazýva údolná horúčka. Horúčku údolia môžete dostať vdýchnutím spór z Coccidioides immitis a Coccidioides posadasii huby. Spóry sú také malé, že ich nevidíte. Huby údolnej horúčky sa bežne vyskytujú v pôde v púštnych oblastiach juhozápadných Spojených štátov a v Strednej a Južnej Amerike.

Druhy údolnej horúčky

Existujú dva typy údolnej horúčky: akútna a chronická.

Akútna

Akútna kokcidioidomykóza je mierna forma infekcie. Príznaky akútnej infekcie sa objavujú jeden až tri týždne po vdýchnutí spór plesní a môžu zostať nepovšimnuté. Zvyčajne to prejde bez liečby. Príležitostne sa môže rozšíriť do tela a spôsobiť infekcie v koži, kostiach, srdci a centrálnom nervovom systéme. Tieto infekcie si budú vyžadovať liečbu.

Chronické

Chronická kokcidioidomykóza je dlhodobá forma choroby. Chronickú formu môžete vyvinúť mesiace alebo roky po prekonaní akútnej formy, niekedy až 20 rokov a viac po počiatočnom ochorení. Pri jednej forme ochorenia sa môžu tvoriť pľúcne abscesy (infekcie). Keď abscesy prasknú, uvoľnia hnis do priestoru medzi pľúcami a rebrami. Výsledkom môže byť zjazvenie.

U väčšiny ľudí infikovaných touto plesňou sa nevyvinie chronická forma pľúcnej kokcidioidomykózy.

Aké sú príznaky údolnej horúčky?

Ak máte akútnu formu údolnej horúčky, nemusíte mať žiadne príznaky. Ak máte príznaky, môžete si ich mýliť s bežnou nádchou, kašľom alebo chrípkou. Medzi príznaky, ktoré sa môžu u vás vyskytnúť pri akútnej forme, patria:

• kašeľ
• strata chuti do jedla
• horúčka
• lapanie po dychu

Príznaky chronickej formy sú podobné ako pri tuberkulóze. Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri chronickej forme, patria:

• chronický kašeľ
• krvou podfarbené spútum (vykašliavanie hlienu)
• strata váhy
• sipot
• bolesť v hrudi
• bolesť svalov
• bolesť hlavy

Ako sa diagnostikuje údolná horúčka?

Váš lekár môže na stanovenie diagnózy vykonať jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

• krvný test na kontrolu Kokcidioidy plesne v krvi
• röntgen hrudníka na kontrolu poškodenia pľúc
• kultivačné testy na spúte (hlien, ktorý vykašliavate z pľúc), aby ste zistili, či existuje Kokcidioidy huby

Ako sa lieči horúčka údolia?

Liečba akútnej formy údolnej horúčky s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete potrebovať. Váš lekár navrhne, aby ste si dopriali dostatok odpočinku, kým príznaky neustúpia.

Ak máte oslabený imunitný systém alebo máte chronickú formu ochorenia, lekár vám môže predpísať antimykotické lieky na hubenie plesní dolnej horúčky. Medzi bežné protiplesňové lieky predpísané na údolnú horúčku patria:

• amfotericín B
• flukonazol
• itrakonazol

Zriedkavo je pri chronickej horúčke v údolí potrebný chirurgický zákrok na odstránenie infikovaných alebo poškodených častí pľúc.

Kedy navštíviť lekára

Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak sa u vás objavia príznaky údolnej horúčky. Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak príznaky nezmiznú z liečby alebo ak sa u vás objavia nové príznaky.

Kto je najviac ohrozený?

Ochoriť môže každý, kto navštívi alebo žije v oblastiach s údolnou horúčkou. Máte zvýšené riziko vzniku chronickej formy ochorenia, ak:

• sú afrického, filipínskeho alebo indiánskeho pôvodu
• máte oslabený imunitný systém
• sú tehotné
• máte ochorenie srdca alebo pľúc
• mať cukrovku

Je údolná horúčka nákazlivá?

Horúčku údolia môžete získať iba priamym vdýchnutím spór plesne údolnej horúčky v pôde. Akonáhle sa spóry húb dostanú do tela človeka, zmenia formu a nedajú sa preniesť na inú osobu. Údolnú horúčku nemôžete dostať z kontaktu s inou osobou.

Dlhodobý výhľad

Ak máte akútnu horúčku v údolí, pravdepodobne sa vám polepší bez akýchkoľvek komplikácií. Môže sa u vás vyskytnúť relaps, počas ktorého sa plesňová infekcia vráti.

Ak máte chronickú formu alebo oslabený imunitný systém, možno budete musieť užívať antimykotické lieky mesiace alebo dokonca roky. Chronická forma infekcie môže spôsobiť pľúcne abscesy a jazvy na pľúcach.

Existuje zhruba jednopercentná šanca, že plesňová infekcia sa môže rozšíriť do zvyšku vášho tela a spôsobiť rozširovanú údolnú horúčku, tvrdí. Šírená údolná horúčka je často smrteľná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Mali by ste sa vyhnúť cestovaniu do oblastí, kde existuje plesňová horúčka?

Pretože choroba zvyčajne nie je vážna, väčšina ľudí sa nemusí obávať cestovania do oblastí, kde sa vyskytujú plesňové horúčky. Ľudia s problémami s imunitným systémom - napríklad ľudia, ktorí majú AIDS alebo užívajú imunosupresívne lieky - by sa mali vyhnúť cestovaniu do oblastí, kde rastú plesne horúčky údolia, pretože je u nich vyššia pravdepodobnosť vzniku rozšírenej formy ochorenia.