Odstúpenie od kodeínu: Čo to je a ako sa vyrovnať

Obsah

• Príčiny výberu
• Tolerancia
• Závislosť
• Závislosť vs. závislosť
• Príznaky odstúpenia
• Ako dlho trvá výber
• Liečba stiahnutia
• Na miernu bolesť a ďalšie príznaky
• Pri miernych abstinenčných príznakoch
• Pre pokročilé abstinenčné príznaky
• Poraďte sa so svojím lekárom
• Otázky a odpovede
• Otázka:
• A:

Úvod

Kodeín je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu miernej až stredne silnej bolesti. Dodáva sa v tablete. Niekedy sa tiež používa v niektorých sirupoch proti kašľu na liečbu kašľa. Rovnako ako iné opiáty, kodeín je silná a vysoko návyková droga.

Na kodeíne sa môžete stať závislí, aj keď užívate kombinovaný produkt ako Tylenol s kodeínom. Kopanie návyku môže viesť vaše telo k stiahnutiu. Prekonať to môže byť ťažké, ale stojí to za to. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o príznakoch stiahnutia kodeínu a o tom, ako sa majú vyrovnať.

Príčiny výberu

Tolerancia

Postupom času si môžete vyvinúť toleranciu voči účinkom kodeínu. To znamená, že vaše telo potrebuje čoraz viac drogy, aby pocítilo rovnakú úľavu od bolesti alebo iné požadované účinky. Inými slovami, vďaka tolerancii sa liek javí pre vaše telo menej efektívny.

To, ako rýchlo si vytvoríte toleranciu kodeínu, závisí od faktorov, ako sú:

• tvoja genetika
• ako dlho užívate drogu
• koľko drogy ste užili
• vaše správanie a vnímaná potreba drogy

Závislosť

Keď vaše telo začne tolerovať kodeín, vaše bunky začnú potrebovať drogu, aby správne fungovali. Toto je závislosť. To vedie k intenzívnym vedľajším účinkom pri vysadení, ak sa náhle zastaví užívanie kodeínu. Jedným znakom závislosti je pocit, že musíte užívať kodeín, aby ste predišli abstinenčným príznakom.

Závislosť sa môže vyskytnúť, ak užívate kodeín dlhšie ako niekoľko týždňov alebo ak užijete viac, ako je predpísané dávkovanie. Bohužiaľ je tiež možné vyvinúť si závislosť od kodeínu, aj keď užívate liek presne podľa pokynov lekára.

Závislosť vs. závislosť

Závislosť aj závislosť spôsobujú abstinenčné príznaky po vysadení lieku, ale nie sú to isté. Fyzická závislosť od predpísaného opiátu je normálnou odpoveďou na liečbu a dá sa zvládnuť pomocou lekára. Závislosť môže na druhej strane nasledovať závislosť a zahŕňa túžbu po drogách a stratu kontroly nad vašim užívaním. Prekonanie si často vyžaduje väčšiu podporu.

Príznaky odstúpenia

Abstinenčné príznaky môžu mať dve fázy. Počiatočná fáza nastáva do niekoľkých hodín od poslednej dávky. Ďalšie príznaky sa môžu vyskytnúť neskôr, keď sa vaše telo znovu nastaví na prácu bez kodeínu.

Skoré príznaky z vysadenia môžu zahŕňať:

• pocit podráždenia alebo úzkosti
• problémy so spánkom
• uplakané oči
• nádcha
• potenie
• zívanie
• bolesť svalov
• rýchlejší tlkot srdca

Neskoršie príznaky môžu zahŕňať:

• strata chuti do jedla
• nevoľnosť a zvracanie
• žalúdočné kŕče
• hnačka
• zväčšené zrenice
• zimnica alebo husia koža

Mnoho abstinenčných príznakov je zvrátením vedľajších účinkov kodeínu. Napríklad kodeín môže spôsobiť zápchu. Ak sa však chystáte na vysadenie, môže sa u vás vyskytnúť hnačka. Rovnako kodeín často spôsobuje ospalosť a stiahnutie sa môže viesť k problémom so spánkom.

Ako dlho trvá výber

Príznaky môžu pretrvávať týždeň alebo môžu pretrvávať mesiace po ukončení používania kodeínu. Fyzické abstinenčné príznaky sú najsilnejšie v prvých dňoch po ukončení užívania kodeínu. Väčšina príznakov zmizne do dvoch týždňov. Príznaky správania a túžba po droge však môžu trvať mesiace. V zriedkavých prípadoch môžu trvať aj roky. Skúsenosti každého s výberom kodeínu sú odlišné.

Liečba stiahnutia

Pod vedením lekára sa zvyčajne môžete vyhnúť závažným vedľajším účinkom z vysadenia. Váš lekár vám pravdepodobne odporučí, aby ste užívanie kodeínu prerušili pomaly a nie náhle vysadili liek. Postupné znižovanie používania umožňuje telu prispôsobiť sa čoraz menšiemu množstvu kodeínu, kým ho už telo nepotrebuje, aby fungovalo normálne. Váš lekár vám môže pomôcť s týmto procesom alebo vás odošle do liečebného centra. Môžu tiež navrhnúť behaviorálnu terapiu a poradenstvo, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa relapsu.

Váš lekár môže tiež navrhnúť určité lieky v závislosti od toho, či máte mierne, stredne závažné alebo pokročilé abstinenčné príznaky.

Na miernu bolesť a ďalšie príznaky

Váš lekár môže navrhnúť nenarkotické lieky na zmiernenie miernejších abstinenčných príznakov. Tieto lieky môžu zahŕňať:

• lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol) a ibuprofén (Motrin, Advil), ktoré pomáhajú znižovať miernu bolesť
• loperamid (Imodium) na pomoc pri zastavení hnačky
• hydroxyzín (Vistaril, Atarax) na zmiernenie nevoľnosti a miernej úzkosti

Pri miernych abstinenčných príznakoch

Váš lekár môže predpisovať silnejšie lieky. Na zníženie úzkosti sa často používa klonidín (Catapres, Kapvay). Môže tiež pomôcť uľahčiť:

• bolesť svalov
• potenie
• nádcha
• kŕče
• agitovanosť

Váš lekár vám môže predpísať aj dlhodobo pôsobiaci benzodiazepíny, ako je diazepam (Valium). Tento liek môže pomôcť pri liečbe svalových kŕčov a pomôže vám zaspať.

Pre pokročilé abstinenčné príznaky

Ak máte závažné abstinenčné príznaky, váš lekár môže vyskúšať rôzne možnosti. Môžu vás napríklad zmeniť z kodeínu na iný liek, napríklad na iný opiát. Alebo môžu predpísať jeden z troch liekov, ktoré sa bežne používajú na liečbu závislosti od opiátov a závažných abstinenčných príznakov:

• Naltrexón blokuje pôsobenie opioidov na mozog. Táto činnosť odstraňuje príjemné účinky lieku, čo pomáha predchádzať relapsu nesprávneho použitia. Naltrexón však nemusí zastaviť túžbu po drogách kvôli závislosti.
• Metadon pomáha predchádzať abstinenčným príznakom a túžbam. Umožňuje telu vrátiť sa do normálu a uľahčuje stiahnutie.
• Buprenorfín produkuje slabé účinky podobné opiátom, ako je eufória (pocit intenzívneho šťastia). V priebehu času môže tento liek znížiť riziko zneužitia, závislosti a vedľajších účinkov kodeínu.

Poraďte sa so svojím lekárom

Kodeín je miernejší ako iné opiáty (napríklad heroín alebo morfín), ale stále môže spôsobovať závislosť a závislosť. Váš lekár vás môže podporiť pri vysadení a zotavení. Ak máte obavy z odobratia kodeínu, poraďte sa so svojím lekárom a požiadajte o pomoc. Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste mohli položiť:

• Ako sa môžem vyhnúť závislosti na kodeíne?
• Existujú pre mňa lepšie alternatívy použitia kodeínu?
• Ako mám prestať užívať kodeín?
• Na aké príznaky kodeínovej tolerancie a závislosti by som si mal dať pozor?
• Prejdem výberom, ak prestanem používať kodeín? Aké príznaky mám očakávať?
• Ako dlho bude trvať moje stiahnutie a vymáhanie?

Otázky a odpovede

Otázka:

Kde nájdem pomoc pri získaní kodeínu?

Anonymný pacient

A:

Národná linka pomoci pre zneužívanie návykových látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA) poskytuje nepretržité bezplatné a dôverné ošetrenie. Na ich webových stránkach nájdete tiež informácie o poruchách duševného zdravia alebo užívaní návykových látok, prevencii a zotavení. Táto stránka obsahuje aj adresár programov liečby opioidmi po celej krajine. Anonymné narkotiká sú ďalším dobrým zdrojom pre ľudí závislých od opiátov. Ak hľadáte liečebný program, vyberajte opatrne. Zvážte položenie týchto otázok navrhnutých Národným ústavom pre zneužívanie drog:


1. Využíva program liečbu podloženú vedeckými dôkazmi?
2. Prispôsobuje program liečbu potrebám každého pacienta?
3. Upravuje program liečbu podľa toho, ako sa menia potreby pacienta?
4. Je dĺžka liečby dostatočná?
5. Ako zapadajú 12-krokové alebo podobné programy obnovy do liečby drogovej závislosti?

Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.