Ulcerózna kolitída a rakovina hrubého čreva: riziká, skríning a ďalšie

Obsah

• Aké sú riziká?
• Prebieha premietanie
• Ako znížiť riziko
• Sledujte príznaky

Ulceratívna kolitída (UC) spôsobuje zápal hrubého čreva alebo hrubého čreva. Najzreteľnejšie účinky tohto ochorenia sú príznaky ako hnačka a bolesť brucha. Avšak UC môže tiež zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka.

Čítajte ďalej a zistite, ako UC prispieva k riziku rakoviny hrubého čreva a konečníka a čo môžete urobiť, aby ste sa chránili.

Aké sú riziká?

U ľudí s UC je viac ako dvojnásobná pravdepodobnosť výskytu kolorektálneho karcinómu ako u pacientov bez tohto ochorenia. UC spôsobuje zápal, ktorý môže nakoniec spôsobiť rakovinu buniek hrubého čreva.

Vaše riziko rakoviny hrubého čreva sa zvyšuje, keď žijete s UC približne osem až 10 rokov. Čím dlhšie máte UC, tým vyššie je riziko rakoviny.

Podľa prehľadu vedeckej literatúry z roku 2001 bola pravdepodobnosť výskytu kolorektálneho karcinómu pravdepodobná:

• 2 percentá po 10 rokoch života s UC
• 8 percent po 20 rokoch
• 18 percent po 30 rokoch

V porovnaní s tým je riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka u ľudí, ktorí nemajú UC, nižšie ako 5 percent.

Koľko zápalu hrubého čreva je ovplyvnené zápalom tiež ovplyvňuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a konečníka. Ľudia s veľkým zápalom v celom hrubom čreve sú vystavení najvyššiemu riziku kolorektálneho karcinómu. Osoby so zápalom iba v ich konečníku sú vystavené najmenšiemu riziku.

Musíte tiež byť ostražití, ak máte primárnu sklerotizujúcu cholangitídu (PCS), čo je zriedkavá komplikácia UC. PCS ovplyvňuje žlčové kanáliky, ktoré prenášajú tráviacu tekutinu z pečene do čreva.

PCS spôsobuje zápal a zjazvenie, ktoré zužuje kanáliky. Zvyšuje sa tým aj riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka a choroba sa môže začať skôr ako o 8 až 10 rokov po diagnostikovaní UC.

Napriek tomu je celkové riziko kolorektálneho karcinómu stále veľmi nízke. Väčšina ľudí s UC nedostane rakovinu hrubého čreva a konečníka. Ale u tých, ktorí majú rakovinu hrubého čreva a konečníka, môže to byť agresívnejšia forma, ktorá sa lieči ťažšie. Preto je skríning taký dôležitý.

Prebieha premietanie

Ľudia s UC by sa mali porozprávať so svojím lekárom o vyšetrení na kolorektálny karcinóm. Kolonoskopia je hlavným testom použitým na detekciu tejto rakoviny.

Pravidelné kolonoskopie vám môžu pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva alebo uhynutia na rakovinu hrubého čreva. U ľudí, ktorí sa podrobili pravidelnému skríningu, sa pravdepodobnosť výskytu kolorektálneho karcinómu znížila o 42 percent. Pravdepodobnosť úmrtia na túto rakovinu klesla o 64 percent.

Kolonoskopia je test, ktorý používa dlhú, flexibilnú skúmavku s kamerou na konci, ktorá pomôže lekárovi vidieť vo vašom hrubom čreve. Test hľadá prekancerózne výrastky nazývané polypy vo vašej výstelke hrubého čreva. Lekár môže tieto výrastky odstrániť, aby zabránil ich premene na rakovinu.

Počas kolonoskopie vám lekár môže odobrať vzorky tkaniva a nechať ich vyšetriť na rakovinu. Toto sa nazýva biopsia.

Spýtajte sa svojho lekára na začatie pravidelnej kolonoskopie, ak uplynulo osem rokov od objavenia sa vašich príznakov alebo u vás bola diagnostikovaná UC.

Všeobecnou radou je kolonoskopia každé jeden až dva roky. Niektorí ľudia však môžu potrebovať tento test častejšie alebo menej často na základe faktorov, ako sú:

• vek, kedy boli diagnostikované
• koľko zápalu majú a koľko z toho ovplyvňuje ich hrubé črevo
• ich rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
• či majú aj PSC

Ako znížiť riziko

Tu je niekoľko ďalších vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje šance na rozvoj rakoviny hrubého čreva a aby ste zvýšili svoje šance na včasné nájdenie, ak sa u Vás vyvinie:

• Užívajte lieky podľa predpisu lekára, aby bol zápal UC pod kontrolou.
• Navštívte svojho gastroenterológa na vyšetrenie najmenej raz ročne.
• Oznámte svojmu lekárovi, či niektorý z členov vašej rodiny mal rakovinu hrubého čreva a konečníka alebo či bol nedávno diagnostikovaný.
• Jedzte viac ovocia, zeleniny a celých zŕn, napríklad hnedej ryže alebo pšeničného chleba.
• Obmedzte červené mäso (napríklad hamburgery, steaky a bravčové mäso) a spracované mäso (napríklad párky v rožku, slaninu a klobásu), ktoré sú spojené s rizikom rakoviny hrubého čreva.
• Pokúste sa chodiť, jazdiť na bicykli alebo robiť iné cvičenia počas väčšiny dní v týždni.
• Poraďte sa so svojím lekárom o liekoch, ako je sulfasalazín (azulfidín), vedolizumab (Entyvio) alebo mesalamín. Tieto lieky regulujú UC a môžu znížiť riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka.
• Vyhnite sa alkoholu alebo sa obmedzte na viac ako jeden nápoj denne.

Sledujte príznaky

Popri pravidelných skríningoch dávajte pozor na tieto príznaky kolorektálneho karcinómu a ihneď ich oznámte svojmu lekárovi:

• zmena pohybu čriev
• krv v stolici
• stoličky, ktoré sú tenšie ako obvykle
• prebytočný plyn
• pocit nadúvania alebo plnosti
• hnačka alebo zápcha
• neplánované chudnutie
• viac únavy ako obvykle
• zvracanie