7 Komplikácie roztrúsenej sklerózy (MS)

Obsah

• MS komplikácie
• 1. Komplikácie súvisiace s kortikosteroidmi
• 2. Problémy s močovým mechúrom a vnútornosťami
• 3. Komplikácie duševného zdravia
• 4. Zmeny videnia
• 5. Kognitívne poškodenie
• 6. Senzorické poškodenie
• 7. Žilový tromboembólizmus (VTE)
• Jedlo so sebou

MS komplikácie

RS je celoživotný stav, ktorý môže ovplyvniť celkové zdravie. Pri správnom zvládaní príznakov môžu ľudia žijúci s SM často zostať aktívni mnoho rokov. A nie každý bude mať komplikácie. Niektoré komplikácie sú však spoločné pre mnoho ľudí žijúcich s SM.

Tu je sedem bežných problémov, ktoré ovplyvňujú ľudí s SM a spôsoby, ako im pomôcť s ich riadením.

1. Komplikácie súvisiace s kortikosteroidmi

Kortikosteroidy už nie sú prvou obrannou líniou proti SM. Je to kvôli riziku vedľajších účinkov kortikosteroidov a rozvoju efektívnejšej liečby SM. Teraz sa kortikosteroidy zvyčajne používajú iba na to, aby útok rýchlo zmizol.

Komplikácie z krátkodobého perorálneho užívania kortikosteroidov zahŕňajú:

• vysoký krvný tlak
• zadržiavanie tekutín
• tlak v očiach
• pribrať
• problémy s náladou a pamäťou

Len málo ľudí by malo užívať kortikosteroidy dlhodobo. Ak však užívate kortikosteroid dlhodobo, môžete mať väčšie riziko komplikácií, ktoré zahŕňajú:

• infekcie
• vysoká hladina cukru v krvi
• tenké kosti a zlomeniny
• katarakta
• modriny
• znížená funkcia nadobličiek

2. Problémy s močovým mechúrom a vnútornosťami

MS spôsobuje prerušenie signálov medzi mozgom a močovými cestami a črevnými systémami. To znamená, že telo niekedy nedostane správu, že je čas uvoľniť odpad. Poškodenie nervov môže niekedy ovplyvniť aj signály mozgu spolu s funkciou svalov v tých častiach tela, ktoré uvoľňujú odpad.

Tieto problémy s močovým mechúrom a vnútornosťami zvyčajne zahŕňajú:

• zápcha
• hnačka
• inkontinencia

Močový mechúr môže byť nadmerne aktívny alebo sa nemusí úplne vyprázdniť. Niektorí ľudia pomáhajú pri problémoch s črevami a močovým mechúrom. Iní dostávajú stimuláciu nervov a fyzickú terapiu, aby im pomohli znovu získať niektoré funkcie čriev a močového mechúra.

3. Komplikácie duševného zdravia

Podľa MS Society of Canada ľudia žijúci s MS zažívajú vyššiu mieru depresie a bipolárnej afektívnej poruchy. Dôvody týchto sadzieb sú komplexné.

Depresia môže byť spojená so zmenami v mozgovom tkanive spôsobenými SM. Môže to byť tiež dôsledok emocionálnych problémov so životom v stave. Niektorí ľudia s SM môžu pociťovať pocit izolácie a čeliť kariérnym, ekonomickým a sociálnym problémom.

Bipolárna afektívna porucha môže byť tiež vedľajším účinkom progresie SM alebo určitých liekov, ako sú kortikosteroidy.

Liečba problémov týkajúcich sa duševného zdravia súvisiacich s MS zahŕňa lieky, ako sú tricyklické antidepresíva a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Symptómy môžu pomôcť zvládnuť aj rôzne formy psychoterapie, ako je kognitívna behaviorálna terapia. Organizácie, ako je národná spoločnosť členských štátov a koalícia členských štátov, majú tiež zdroje členských štátov, aby pomohli spojiť ľudí žijúcich s členskými štátmi a poskytli stratégie na riešenie problémov MS vrátane problémov duševného zdravia.

4. Zmeny videnia

V priebehu vývoja MS sa vyskytujú zmeny videnia. Niektoré z týchto príznakov sa môžu vyskytnúť na krátky čas alebo sa môžu stať trvalými. Medzi možné komplikácie videnia patrí:

• rozmazané videnie
• diplopia (dvojité videnie)
• nystagmus (nekontrolované pohyby očí)
• strata zraku

Ošetrenia sa môžu zamerať na pomoc s riadením zmien videnia. To môže zahŕňať nosenie očných náplastí, ak máte dvojité videnie alebo užívanie liekov na kontrolu nystagmu.

5. Kognitívne poškodenie

Mnoho ľudí verí, že SM ovplyvňuje iba mobilitu, ale asi polovica ľudí žijúcich s týmto ochorením má kognitívne problémy, ako je strata pamäte a pomalšie intelektuálne spracovanie. Tieto problémy by tiež mohli mať za následok zníženie schopnosti riešiť problémy, verbálne, abstraktné uvažovanie a vizuálne priestorové schopnosti. Tieto zmeny v kognícii sú pravdepodobne spôsobené atrofiou mozgu alebo léziami spôsobenými MS.

Kognitívne zmeny nemusia významne ovplyvňovať každodenný život niekoho s RS. Lieky a kognitívna rehabilitácia môžu ľuďom pomôcť udržať si kognitívne funkcie. Podpora rodiny a priateľov je tiež dôležitým zdrojom.

6. Senzorické poškodenie

Ľudia s SM môžu mať pocit znecitlivenia alebo iných fyzických pocitov. Dysestézia je bolestivá forma týchto pocitov. Tento stav môže spôsobiť:

• bolestivý
• pálenie
• pocit tesnosti

Objatie MS je pocit tlaku v hrudníku, ktorý sťažuje dýchanie. Tento stav môže byť formou dysestézie alebo výsledkom kŕče. Tento príznak často prechádza sám o sebe bez liečby. Ak príznak pretrváva, existujú lieky na liečbu zmyslových komplikácií vrátane amitriptylínu, duloxetínu, baklofénu a gabapentínu.

7. Žilový tromboembólizmus (VTE)

K VTE dochádza, keď krvná zrazenina prechádza krvným riečiskom do cievy, čo spôsobuje zablokovanie. Štúdia uverejnená spoločnosťou MS Trust UK v roku 2014 zistila, že ľudia žijúci s SM mali 2,6-krát väčšie riziko výskytu VTE ako bežná populácia. Čiastočne je to preto, že ľudia žijúci s SM typicky majú rizikové faktory pre VTE. Tie obsahujú:

• invalidita
• spasticita (stuhnutosť svalov)
• nedostatočná mobilita
• užívanie steroidov

Aby sa znížilo riziko VTE, môžu sa ľudia s SM sústrediť na celkovú starostlivosť vrátane zdravej výživy a čo najväčšieho zlepšenia mobility.

Jedlo so sebou

MS je väčšinou individuálna cesta, ale môžete získať podporu, ktorá vám pomôže splniť vaše fyzické, lekárske a emocionálne potreby. Učenie sa o komplikáciách a o tom, ako im predchádzať alebo ich zvládnuť, je jedným zo spôsobov, ako aktívne konať v oblasti zdravia.

Komunikujte s tými, ktorí sa o vás zaujímajú, keď máte čo do činenia s komplikáciami SM. S MS môžete čeliť výzvam života s pomocou vašej rodiny, priateľov a lekárov.