Rohovkový vred

Obsah

• Čo je vred rohovky?
• Prečo sa vytvárajú vredy na rohovke?
• Acanthamoeba keratitída
• Keratitída herpes simplex
• Plesňová keratitída
• Iné príčiny
• Aké sú príznaky vredu na rohovke?
• Ako sa diagnostikuje vred rohovky?
• Aká je liečba vredu rohovky?
• Transplantácie rohovky
• Ako zabránim vredu na rohovke?
• Aký je dlhodobý výhľad?

Čo je vred rohovky?

V prednej časti oka je číra vrstva tkaniva, ktorá sa nazýva rohovka. Rohovka je ako okno, ktoré prepúšťa svetlo do oka. Slzy bránia rohovku pred baktériami, vírusmi a plesňami.

Vred na rohovke je otvorená rana, ktorá sa tvorí na rohovke. Je to zvyčajne spôsobené infekciou. Aj malé poranenia oka alebo erózia spôsobené príliš dlhým nosením kontaktných šošoviek môžu viesť k infekciám.

Prečo sa vytvárajú vredy na rohovke?

Hlavnou príčinou vredov na rohovke je infekcia.

Acanthamoeba keratitída

Táto infekcia sa najčastejšie vyskytuje u nositeľov kontaktných šošoviek. Ide o amébovú infekciu, ktorá, hoci je zriedkavá, môže viesť k slepote.

Keratitída herpes simplex

Keratitída typu Herpes simplex je vírusová infekcia, ktorá spôsobuje opakované vzplanutia lézií alebo vredov v oku. Vzplanutie môže spôsobiť množstvo vecí, napríklad stres, dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu alebo čokoľvek, čo oslabuje imunitný systém.

Plesňová keratitída

Táto plesňová infekcia sa vyvíja po poranení rohovky, ktoré postihlo rastlinu alebo rastlinný materiál. Plesňová keratitída sa môže vyvinúť aj u ľudí so zníženou imunitou.

Iné príčiny

Medzi ďalšie príčiny vredov na rohovke patria:

• suché oko
• poranenie očí
• zápalové poruchy
• nosenie nesterilizovaných kontaktných šošoviek
• nedostatok vitamínu A.

Ľudia, ktorí nosia expirované mäkké kontaktné šošovky alebo nosia jednorazové kontaktné šošovky dlhšiu dobu (vrátane noci), majú zvýšené riziko vzniku vredov na rohovke.

Aké sú príznaky vredu na rohovke?

Skôr ako si uvedomíte vred rohovky, môžete si všimnúť príznaky infekcie. Medzi príznaky infekcie patria:

• svrbiace oko
• vodnaté oko
• hnisavý výtok z oka
• pocit pálenia alebo pichania v oku
• červené alebo ružové oko
• citlivosť na svetlo

Medzi príznaky a príznaky samotného rohovkového vredu patria:

• zápal očí
• boľavé oko
• nadmerné slzenie
• rozmazané videnie
• biela škvrna na rohovke
• opuchnuté viečka
• hnis alebo výtok z očí
• citlivosť na svetlo
• pocit, že je niečo vo vašom oku (pocit cudzieho telesa)

Všetky príznaky vredov na rohovke sú závažné a mali by sa okamžite liečiť, aby sa zabránilo slepote. Samotný vred rohovky vyzerá ako sivá alebo biela plocha alebo škvrna na zvyčajne priehľadnej rohovke. Niektoré vredy rohovky sú príliš malé na to, aby ste ich videli bez zväčšenia, ale príznaky pocítite.

Ako sa diagnostikuje vred rohovky?

Očný lekár môže diagnostikovať vredy na rohovke počas očnej skúšky.

Jedným z testov používaných na kontrolu vredu rohovky je fluoresceínová očná škvrna. Pri tomto teste očný lekár nanesie kvapku oranžového farbiva na tenký kúsok savého papiera. Potom lekár prenesie farbivo do vášho oka ľahkým dotykom savého papiera na povrch oka. Potom lekár pomocou mikroskopu nazývaného štrbinová lampa posvieti na vaše oko špeciálnym fialovým svetlom a vyhľadá poškodené miesta na rohovke. Poškodenie rohovky bude zelené, keď na ňu bude svietiť fialové svetlo.

Ak máte na rohovke vred, váš očný lekár vyšetrí, aby zistil jeho príčinu. Za týmto účelom vám lekár môže znecitliviť oko očnými kvapkami a potom vred jemne vyškrabať, aby získal vzorku na testovanie. Test ukáže, či vred obsahuje baktérie, huby alebo vírus.

Aká je liečba vredu rohovky?

Akonáhle váš očný lekár zistí príčinu vredu na rohovke, môže vám predpísať antibakteriálne, protiplesňové alebo antivírusové očné lieky na liečbu základného problému. Ak je infekcia zlá, lekár vám môže dať kvapky antibakteriálnych očných kvapiek, zatiaľ čo testuje odreniny vredov, aby zistil príčinu infekcie. Ak je vaše oko zapálené a opuchnuté, možno budete musieť použiť kortikosteroidné očné kvapky.

Počas liečby vás lekár pravdepodobne požiada, aby ste sa vyhli nasledujúcim:

• nosenie kontaktných šošoviek
• nosenie mejkapu
• užívanie iných liekov
• zbytočne sa dotýkaš svojho oka

Transplantácie rohovky

V závažných prípadoch môže vred rohovky vyžadovať transplantáciu rohovky. Transplantácia rohovky spočíva v chirurgickom odstránení tkaniva rohovky a jeho nahradení tkanivom darcu. Podľa Mayo Clinic je transplantácia rohovky pomerne bezpečný postup. Ale ako každý chirurgický zákrok, aj tu existujú riziká. Táto operácia môže v budúcnosti spôsobiť zdravotné komplikácie, ako napríklad:

• odmietnutie darcovského tkaniva
• rozvoj glaukómu (vnútroočný tlak)
• infekcia očí
• katarakta (zakalenie očnej šošovky)
• opuch rohovky

Ako zabránim vredu na rohovke?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť vredom na rohovke, je vyhľadať liečbu hneď, ako sa u vás vyskytne akýkoľvek príznak infekcie oka, alebo ihneď po poranení oka.

Medzi ďalšie užitočné preventívne opatrenia patria:

• vyhýbanie sa spánku pri nosení kontaktných šošoviek
• čistenie a sterilizácia kontaktov pred a po nosení
• opláchnite oči, aby ste odstránili akékoľvek cudzie predmety
• umyte si ruky predtým, ako sa dotknete očí

Aký je dlhodobý výhľad?

U niektorých ľudí môže tiež dôjsť k vážnej strate zraku spolu s vizuálnou obštrukciou v dôsledku zjazvenia na sietnici. Vredy na rohovke môžu tiež spôsobiť trvalé zjazvenie oka. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu celého oka.

Aj keď sú vredy rohovky liečiteľné a väčšina ľudí sa po liečbe zotavuje celkom dobre, môže dôjsť k zníženiu zraku.