Diskusná príručka pre lekára: Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe pokročilého nemalobunkového karcinómu pľúc

Obsah

• Aké by mali byť moje liečebné ciele?
• Aké sú moje možnosti liečby?
• Ako zistíme, či liečba funguje?
• Aké zmeny životného štýlu musím urobiť?
• Aký je môj výhľad?
• Mám uvažovať o klinických pokusoch?
• Mal by som sa pozrieť na paliatívnu alebo hospicovú starostlivosť?
• Kde nájdem informácie a podporu?
• Jedlo so sebou

Ak máte pokročilý nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC), dobrá komunikácia s lekárom by mala byť najvyššou prioritou. Otvorená diskusia je kľúčom k dosiahnutiu správnej liečby a zvládania vašich príznakov.

Je dobré napísať otázky vopred, aby ste nezabudli. Môžete tiež priviesť niekoho so sebou na schôdzku, aby si robil poznámky a kládol následné otázky.

Vaše otázky budú špecifické pre vašu situáciu, ale tu sú niektoré všeobecné otázky týkajúce sa liečby, aby ste mohli začať.

Aké by mali byť moje liečebné ciele?

Pred výberom terapií musíte rozhodnúť o svojich cieľoch. Chcete mať istotu, že váš lekár týmto cieľom rozumie a môže vám povedať, či sú realistické.

Pred začatím liečby sa uistite, že ste sa vy a váš lekár zhodli na cieľoch a očakávaniach.

Opýtajte sa, či by liečba mala byť navrhnutá tak, aby:

• bojovať proti rakovine
• zamerať sa na špecifické príznaky na zlepšenie celkovej kvality života
• predĺžiť životnosť
• niektoré ich kombinácie

Aké sú moje možnosti liečby?

Nech je cieľ akýkoľvek, liečba môže zahŕňať:

• chirurgia
• chemoterapia
• cielená terapia
• imunoterapia
• žiarenie
• paliatívnej starostlivosti

Spýtajte sa svojho lekára:

• Aké liečby odporúčate a prečo?
• Je to zamýšľané ako krátkodobé alebo dlhodobé ošetrenie?
• Aké vedľajšie účinky môžem očakávať?

Táto posledná otázka je dôležitá, pretože každý typ liečby má svoj vlastný súbor vedľajších účinkov. Tieto môžu zahŕňať:

• únava
• nevoľnosť, zvracanie
• strata chuti do jedla, zmeny hmotnosti
• strata vlasov
• príznaky podobné chrípke

Predtým, ako sa rozhodnete pre liečbu, budete potrebovať nejakú predstavu o tom, ako to bude mať vplyv na vás na každý deň a či výhody prevážia nevýhody. Otázky, ktoré by ste mali položiť lekárovi, zahŕňajú:

• Aké sú najbežnejšie vedľajšie účinky?
• Aké sú najzávažnejšie?
• Môžu sa vedľajšie účinky zvládnuť? Ako?

Ako zistíme, či liečba funguje?

Niektoré ošetrenia môžu vyžadovať následné testovanie, aby ste zistili, či funguje alebo či spôsobuje zbytočné poškodenie. To si môže vyžadovať častejšie výlety do liečebného centra.

Budete chcieť vedieť, čo je zapojené, aby ste sa mohli pripraviť na prepravu a všetko, čo by ste mohli potrebovať.

Aké zmeny životného štýlu musím urobiť?

Určité zmeny životného štýlu môžu byť potrebné z dôvodu príznakov rakoviny alebo vedľajších účinkov liečby. Niektoré zmeny životného štýlu vám môžu pomôcť cítiť sa lepšie a dopĺňať vašu liečbu. Tu je niekoľko problémov, ktoré môžete vyriešiť:

• Ako ovplyvní rakovina a liečba moju schopnosť pokračovať v práci?
• Ovplyvní to môj sexuálny život?
• Mal by som zvýšiť alebo znížiť svoju fyzickú aktivitu? Existujú konkrétne cvičenia, ktoré budú prospešné?
• Musím urobiť zmeny v mojej strave?

Ak fajčíte a potrebujete pomôcť prestať fajčiť, požiadajte svojho lekára, aby odporučil program na ukončenie fajčenia.

Aký je môj výhľad?

Môžete preskúmať všeobecný výhľad pre pokročilé NSCLC, ale je to len toto: všeobecný výhľad.

Aj keď môžete ísť o odpustenie, pokročilé NSCLC sa dá spravovať na určitý čas, ale nepovažuje sa za liečiteľné. Váš individuálny výhľad však stále závisí od faktorov, ako sú napríklad:

• Vek
• celkové zdravie, ako sú napríklad podmienky existencie
• výber liečby
• dodržiavanie liečebného plánu
• ako dobre vaše telo reaguje na liečbu

Váš lekár vám môže na základe vašich lekárskych informácií poskytnúť predstavu o tom, čo môžete očakávať.

Mám uvažovať o klinických pokusoch?

Prostredníctvom klinického skúšania budete môcť získať inovatívne liečby, ktoré nikde inde nenájdete. Zároveň by ste pomohli urýchliť výskum bezpečných a účinných spôsobov liečby rakoviny pľúc.

Klinické skúšky môžu mať prísne kritériá. Váš onkológ môže skontrolovať, či je pre vás dobrý zápas. Ďalšie otázky sú:

• Kde sa súd nachádza?
• Aké ošetrenie sa testuje?
• Aké sú riziká?
• Aký je časový záväzok?
• Budú pre mňa nejaké náklady?

Mal by som sa pozrieť na paliatívnu alebo hospicovú starostlivosť?

Paliatívna starostlivosť je špecialita so zameraním na zvládanie príznakov a kvalitu života. Môžete mať paliatívnu starostlivosť samostatne alebo pri iných spôsoboch liečby. Budete mať prístup k multidisciplinárnemu tímu, ktorý môže zahŕňať:

• lekári
• sestry
• výživu
• sociálni pracovníci
• duchovní poradcovia

Hospicová starostlivosť je ďalšou možnosťou, ktorú máte k dispozícii vo vlastnom dome, nemocnici alebo v hospici. Toto môže byť dobrá voľba, ak ste sa rozhodli nevykonávať liečby určené na liečenie alebo spomalenie NSCLC.

Tím hospicovej starostlivosti sa podobá tímu paliatívnej starostlivosti a môže zahŕňať vyškolených dobrovoľníkov, ktorí vás budú podporovať, vašich blízkych a opatrovateľov. V hospicovej starostlivosti budete mať vy a vaša rodina prístup k podpore 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Kde nájdem informácie a podporu?

Váš onkológ alebo liečebné centrum môže odporučiť dôveryhodné zdroje informácií. Pravdepodobne vedú zoznam miestnych skupín, ktoré poskytujú praktickú, každodennú pomoc, ako aj podporné skupiny.

Jedlo so sebou

Ak žijete s pokročilým NSCLC, nie je nezvyčajné, aby sa pri tom objavili ďalšie otázky. Onkológovia to vedia a sú pripravení na ne odpovedať. To isté platí pre všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti vo vašom tíme.

Nabádajte svoju rodinu a opatrovateľov, aby sa pripojili k konverzácii. Nie ste v tom sami.