Diskusná príručka pre doktorov: 15 otázok, ktoré treba položiť pri hypotyreóze

Obsah

• 1. Čo spôsobilo môj hypotyreoidizmus?
• 2. Aké ošetrenie potrebujem?
• 3. Ako zistíte moju dávku?
• 4. Ako často budem musieť liek užívať?
• 5. Ako môžem užívať hormón štítnej žľazy?
• 6. Čo ak mi chýba dávka?
• 7. Môžem zmeniť liek na štítnu žľazu?
• 8. Ako dlho budem potrebovať hormón štítnej žľazy?
• 9. Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť hormón štítnej žľazy?
• 10. Aké vedľajšie účinky by som vám mal zavolať?
• 11. Ktoré lieky alebo potraviny môžu interagovať s mojím liekom?
• 12. Aké zmeny by som mal urobiť v mojej strave?
• 13. Aké zdravotné problémy môže spôsobiť hypotyreóza?
• 14. Je pre mňa bezpečné cvičiť?
• 15. Čo sa stane, keď otehotnem?

Príznaky, ako je prírastok na váhe, citlivosť na chlad, suchá pokožka a únava, vás mohli poslať na diagnostikovanie k lekárovi. Teraz, keď viete, že máte hypotyreózu - nedostatočne fungujúcu štítnu žľazu - môžete sa zamerať na zvládnutie príznakov a naučiť sa žiť s týmto stavom.

Okrem návštevy lekára primárnej starostlivosti môžete navštíviť aj špecialistu, ktorý lieči poruchy štítnej žľazy, ktorý sa nazýva endokrinológ. Pretože pri každej návšteve máte so svojím lekárom iba obmedzené množstvo času, pomôže vám to pripraviť sa.

Použite tento zoznam otázok na usmernenie vašej skúšky a uistite sa, že sa dozviete všetko o svojej hypotyreóze a jej liečbe.

1. Čo spôsobilo môj hypotyreoidizmus?

U žien je väčšia pravdepodobnosť výskytu tejto choroby. Mohli by ste sa vyvinúť hypotyreoidizmus, ak ochorenie alebo chirurgický zákrok poškodili štítnu žľazu a zabránili jej v tom, aby si pripravili dostatok hormónu.

Medzi príčiny hypotyreózy patrí:

• chirurgický zákrok alebo ožarovanie štítnej žľazy
• Hashimotoova choroba - choroba, pri ktorej váš imunitný systém útočí na štítnu žľazu
• štítna žľaza alebo zápal štítnej žľazy
• niektoré lieky, ako napríklad amiodarón, interferón alfa, lítium a interleukín-2

2. Aké ošetrenie potrebujem?

Liečba hypotyreózy, ktorú dostanete, bude závisieť od toho, ako nízka hladina hormónov štítnej žľazy klesla. Lekári zvyčajne liečia tento stav umelou formou hormónu štítnej žľazy nazývaného levotyroxín (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Tento liek obnoví normálnu hladinu hormónov štítnej žľazy, čo by malo zmierniť vaše príznaky. Ak je hladina hormónov štítnej žľazy iba nízka, možno nebudete potrebovať liečbu.

3. Ako zistíte moju dávku?

Váš lekár vyberie dávku hormónu štítnej žľazy na základe vašej hmotnosti, veku a akýchkoľvek ďalších podmienok, ktoré máte. Po začatí liečby hormónom štítnej žľazy dostanete krvné testy približne každých šesť až osem týždňov. Tento test kontroluje hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý usmerňuje štítnu žľazu, aby uvoľňovala jej hormón. Váš lekár upraví dávku hormónu štítnej žľazy na základe výsledku testu.

Akonáhle sa hladina hormónov štítnej žľazy ustáli, budete mať testy každých šesť mesiacov, aby ste sa uistili, že máte stále správnu dávku.

4. Ako často budem musieť liek užívať?

Väčšina ľudí užíva tento liek každý deň. Požiadajte svojho lekára o konkrétne odporúčania.

5. Ako môžem užívať hormón štítnej žľazy?

Váš lekár Vám môže navrhnúť, aby ste tento liek užili ráno, keď máte žalúdok prázdny. Jedlo v žalúdku môže zabrániť úplnému vstrebávaniu hormónu štítnej žľazy. Niektoré lieky a doplnky môžu interferovať s absorpciou hormónu štítnej žľazy. Zvyčajne sa odporúča užívať levotyroxín štyri hodiny pred alebo po užití týchto liekov.

6. Čo ak mi chýba dávka?

Ak vynecháte dávku, je najlepšie užiť ju hneď ako si spomeniete. Ak je už takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte vynechanú dávku a vráťte sa späť k svojmu pravidelnému dávkovaniu. Nezdvojujte dávku.

7. Môžem zmeniť liek na štítnu žľazu?

K dispozícii je niekoľko rôznych značiek a generických verzií náhrady hormónov štítnej žľazy. Napriek tomu je dobré zostať pri rovnakom lieku. Aj keď všetky tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku, môžu obsahovať aj rôzne neaktívne zložky, ktoré môžu ovplyvniť vašu liečbu.

8. Ako dlho budem potrebovať hormón štítnej žľazy?

Možno budete musieť byť po zvyšok svojho života na hormóne štítnej žľazy. Dávka sa však môže v priebehu času meniť v závislosti od hladiny hormónov.

9. Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť hormón štítnej žľazy?

Keď užijete hormón štítnej žľazy v odporúčanej dávke, nemal by mať mnoho vedľajších účinkov. Vo väčších množstvách by to mohlo spôsobiť:

• problémy so spánkom
• búšiace srdce
• tras
• zvýšená chuť do jedla

10. Aké vedľajšie účinky by som vám mal zavolať?

Spýtajte sa svojho lekára, ktoré vedľajšie účinky sú dosť závažné na naplánovanie návštevy.

11. Ktoré lieky alebo potraviny môžu interagovať s mojím liekom?

Niektoré lieky a potraviny môžu brániť organizmu, aby správne absorboval levotyroxín. Ak potrebujete prestať jesť alebo užívať niečo z toho, obráťte sa na svojho lekára:

• vitamíny alebo doplnky, ktoré obsahujú železo alebo vápnik
• sójové potraviny
• antacidá, ktoré obsahujú hydroxid hlinitý
• antikoncepčné tabletky
• lieky proti bolesti
• antidepresíva
• lieky znižujúce hladinu cholesterolu
• cholestyramín

12. Aké zmeny by som mal urobiť v mojej strave?

Zistite, či by ste mali nejaké potraviny obmedziť alebo sa im vyhnúť. Ak trpíte Hashimotovou chorobou, možno budete musieť dať pozor, aby ste jedli potraviny s vysokým obsahom jódu, ako napríklad riasa a morské riasy. Niektoré sirupy proti kašľu tiež obsahujú jód.

13. Aké zdravotné problémy môže spôsobiť hypotyreóza?

Hypotyreóza môže zvýšiť hladinu cholesterolu LDL („zlý“), čo môže viesť k ochoreniu srdca. Medzi ďalšie komplikácie patrí depresia, poškodenie nervov a neplodnosť. Neliečený hypotyreoidizmus môže zriedkavo spôsobiť život ohrozujúci stav nazývaný kóma myxedém.

14. Je pre mňa bezpečné cvičiť?

Pretože hypotyreóza spomaľuje srdcový rytmus, môže byť náhle skok do cvičebného programu nebezpečný. Možno budete musieť počkať, kým sa hladina hormónov štítnej žľazy stabilizuje. Opýtajte sa svojho lekára, keď môžete začať znova cvičiť a ako bezpečne začať novú rutinu.

15. Čo sa stane, keď otehotnem?

Liečba je obzvlášť dôležitá počas tehotenstva. Neliečená hypotyreóza môže byť nebezpečná pre vás aj vaše dieťa. U tehotných žien môže nízka hladina hormónov štítnej žľazy spôsobiť anémiu, preeklampsiu, kongestívne zlyhanie srdca a krvácanie po pôrode. Deti potrebujú pre svoj mozog normálny vývoj hormón štítnej žľazy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek obavách týkajúcich sa liečby hypotyreózy počas tehotenstva.