Crohnova choroba: čo to je, príznaky, príčiny a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Možné príčiny
• Ako sa liečba vykonáva
• 1. Užívanie liekov
• 2. Adekvátne jedlo
• 3. Chirurgia
• Možné komplikácie

Crohnova choroba je ochorenie tráviaceho systému, ktoré spôsobuje chronický zápal sliznice čriev a môže byť vyvolané napríklad genetickými faktormi alebo nesprávnym fungovaním imunitného systému.

Toto ochorenie môže spôsobiť príznaky ako podráždenie čriev, krvácanie, citlivosť na niektoré potraviny, hnačky alebo bolesti čriev, ktoré sa môžu prejaviť mesiace až roky. Z tohto dôvodu je to zvyčajne choroba, ktorú je ťažké diagnostikovať.

Crohnova choroba nemá žiadny liek, liečba však umožňuje zmierniť príznaky a podporiť kvalitu života. Mala by sa robiť podľa pokynov odborníka na výživu a / alebo gastroenterológa.

Hlavné príznaky

Príznaky, ktoré typicky charakterizujú Crohnovu chorobu, sú:

• Časté hnačky;
• Bolesť brucha;
• Prítomnosť krvi v stolici;
• Nadmerná únava;
• Strata chuti do jedla a váha.

Okrem toho môžu mať niektorí ľudia aj ďalšie príznaky, ktoré priamo nesúvisia so zápalom čreva, napríklad napríklad výskyt častých drozdov, bolestivých kĺbov, nočné potenie alebo zmeny na koži.

Tu je príklad, ako identifikovať hlavné príznaky Crohnovej choroby.

Ako potvrdiť diagnózu

Neexistuje žiadny test alebo vyšetrenie na potvrdenie diagnózy Crohnovej choroby, takže je normálne, že hodnotenie začína u gastroenterológa podľa prejavených príznakov.

Od tohto okamihu môžu byť nariadené niektoré vyšetrenia, ako napríklad kolonoskopia, endoskopia alebo vyšetrenie stolice, aby sa vylúčili ďalšie hypotézy diagnózy, napríklad črevná infekcia, ktorá môže vykazovať podobné príznaky.

Možné príčiny

Crohnova choroba zatiaľ úplne neobjasnila svoje príčiny, predpokladá sa však, že niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť jej vznik, zahŕňajú:

• Genetické faktory môžu súvisieť s vývojom Crohnovej choroby, ktorá sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí majú s touto chorobou blízkeho príbuzného;
• Zmeny imunitného systému čo vedie k prehnanej reakcii organizmu počas infekcie a spôsobuje útok na bunky tráviaceho systému;
• Zmeny v črevnej mikrobiote, ktorý môže spôsobiť nerovnováhu v množstve baktérií prítomných v čreve;
• Fajčenie často, pretože cigarety obsahujú látky ako nikotín, oxid uhoľnatý a voľné radikály, ktoré môžu zmeniť tok krvi do čriev, a tak zvýšiť riziko vzniku ochorenia alebo prispieť k zvýšeniu počtu kríz s Crohnovou chorobou.

Toto ochorenie sa môže prejaviť v ktorejkoľvek fáze života, ale častejšie sa objavuje po obdobiach veľkého stresu alebo obáv. Crohnova choroba môže postihovať mužov aj ženy a jej vzhľad môže tiež súvisieť s používaním liekov, ako sú napríklad perorálne kontraceptíva, antibiotiká alebo protizápalové lieky, ako je napríklad ibuprofén alebo diklofenak.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba Crohnovej choroby by mala vždy prebiehať podľa pokynov gastroenterológa a odborníka na výživu a má zamerať sa na zníženie zápalu čreva, ktorý spôsobuje príznaky, zlepšenie kvality života alebo zníženie rizika komplikácií.

Okrem toho by ste mali jesť vyváženú stravu so zdravou a vyváženou stravou.

Hlavné liečby Crohnovej choroby sú:

1. Užívanie liekov

Lieky používané na liečbu Crohnovej choroby by mal vždy odporúčať gastroenterológ a sú indikované na zmiernenie príznakov alebo na prevenciu záchvatov a zahŕňajú:

• Kortikosteroidy ako prednizón alebo budezonid, ktoré pomáhajú znižovať zápal čreva;
• Aminosalicyláty ako sulfasalazín alebo mesalazín, ktoré pôsobia na zníženie zápalu na prevenciu a redukciu záchvatov;
• Imunosupresíva ako je azatioprín, merkaptopurín alebo metotrexát, ktoré pomáhajú znižovať účinok imunitného systému a môžu sa použiť v prípadoch, keď nedôjde k zlepšeniu pri užívaní iných liekov;
• Biologické lieky ako je infliximab, adalimumab, certolizumab pegol alebo vedolizumab, ktoré pomáhajú modulovať činnosť imunitného systému;
• Antibiotiká ako je ciprofloxacín alebo metronidazol, sa môžu použiť v prípade komplikácií z infekcie, bakteriálneho premnoženia alebo perianálneho ochorenia.

Okrem toho môžu byť použité iné lieky na zmiernenie príznakov ako lieky na hnačky, bolesti alebo vitamínové doplnky v prípade nedostatku výživy v dôsledku malabsorpcie potravy.

2. Adekvátne jedlo

Zápal v čreve spôsobený Crohnovou chorobou môže zhoršiť trávenie a vstrebávanie potravy, čo môže u detí spôsobiť hnačky, bolesti brucha alebo spomalenie rastu, preto je dôležité jesť vyváženú stravu vedenú výživovým poradcom alebo výživovým poradcom a vyhýbať sa stravovaniu potraviny, ktoré môžu zhoršiť príznaky, ako je napríklad káva, čokoláda alebo surová zelenina. Vedzte, čo máte jesť pri Crohnovej chorobe.

Okrem toho, ak ani pri správnej strave nedôjde k zlepšeniu vstrebávania živín alebo k zmierneniu prejavov, lekár môže odporučiť konkrétnu stravu vyrobenú enterálnou alebo parenterálnou výživou.

Sledujte video s výživovou poradkyňou Tatianou Zaninovou o tom, čo jesť pri Crohnovej chorobe:

3. Chirurgia

Lekár môže indikovať chirurgický zákrok, ak zmeny stravovania alebo liečby liekmi nie sú účinné pri zlepšovaní príznakov Crohnovej choroby alebo ak nastanú komplikácie ako fistuly alebo zúženie čreva.

Počas chirurgického zákroku lekár odstráni poškodené časti čreva a znova pripojí zdravé časti.

Možné komplikácie

Crohnova choroba môže spôsobiť niektoré komplikácie v čreve alebo iných častiach tela, napríklad pokožke alebo kostiam. Medzi ďalšie možné komplikácie tohto ochorenia patria:

• Zúženie čreva čo môže viesť k prekážke a potrebe chirurgického zákroku;
• Pretrhnutie čreva;
• Tvorba vredov v črevev ústach, v konečníku alebo v genitálnej oblasti;
• Tvorba fistúl v čreve že sú abnormálnym spojením medzi rôznymi časťami tela, napríklad medzi črevom a kožou alebo medzi črevom a iným orgánom;
• Análna trhlina čo je malá trhlina v konečníku;
• Podvýživa ktoré môžu viesť k anémii alebo osteoporóze;
• Zápal rúk a nôh s hrudkami objavujúcimi sa pod kožou;
• Zvýšená tvorba krvných zrazenín ktoré môžu spôsobiť upchatie žíl a tepien.

Crohnova choroba navyše zvyšuje riziko vzniku rakoviny čreva a podľa pokynov lekára sa odporúčajú pravidelné lekárske vyšetrenia a kolonoskopické testy. Zistite, ako sa vykonáva kolonoskopia.