Akútna otitis media: príčiny, príznaky a diagnostika

Obsah

• Prehľad
• Aké sú príznaky akútneho zápalu stredného ucha?
• Čo spôsobuje akútny zápal stredného ucha?
• Kto je vystavený riziku akútneho zápalu stredného ucha?
• Ako sa diagnostikuje akútny zápal stredného ucha?
• Otoskop
• Tympanometria
• Reflektometria
• Skúška sluchu
• Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha?
• Domáca starostlivosť
• Lieky
• Chirurgia
• Odstránenie adenoidu
• Ušné trubice
• Aký je dlhodobý výhľad?
• Ako zabrániť akútnemu zápalu stredného ucha

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Prehľad

Akútny zápal stredného ucha (AOM) je bolestivý typ infekcie uší. Vyskytuje sa vtedy, keď je oblasť za bubienkom nazývaná stredné ucho zapálená a infikovaná.

Nasledujúce správanie u detí často znamená, že majú AOM:

• záchvaty fušovania a intenzívneho plaču (u dojčiat)
• zovretie ucha pri bolestivých bolestiach v ušiach (u batoliat)
• sťažnosť na bolesť v uchu (u starších detí)

Aké sú príznaky akútneho zápalu stredného ucha?

Dojčatá a deti môžu mať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• plač
• Podráždenosť
• nespavosť
• ťahanie za uši
• bolesť ucha
• bolesť hlavy
• bolesť krku
• pocit plnosti v uchu
• odtok tekutiny z ucha
• horúčka
• zvracanie
• hnačka
• Podráždenosť
• nedostatok rovnováhy
• strata sluchu

Čo spôsobuje akútny zápal stredného ucha?

Eustachova trubica je trubica, ktorá vedie od stredu ucha k zadnej časti hrdla. AOM nastane, keď dôjde k opuchu alebo zablokovaniu eustachovej trubice vášho dieťaťa a zachytí tekutinu v strednom uchu. Zachytená tekutina sa môže infikovať. U malých detí je eustachova trubica kratšia a vodorovnejšia ako u starších detí a dospelých. To zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Eustachova trubica môže byť opuchnutá alebo zablokovaná z niekoľkých dôvodov:

• alergie
• nádcha
• chrípka
• infekcia dutín
• infikované alebo zväčšené adenoidy
• cigaretový dym
• pitie pri ľahnutí (u dojčiat)

Kto je vystavený riziku akútneho zápalu stredného ucha?

Medzi rizikové faktory AOM patria:

• vo veku od 6 do 36 mesiacov
• pomocou cumlíka
• starostlivosť o jasle
• je kŕmené fľašou namiesto dojčenia (u dojčiat)
• pitie pri ľahnutí (u dojčiat)
• vystavený cigaretovému dymu
• vystavený vysokej úrovni znečistenia ovzdušia
• zažíva zmeny nadmorskej výšky
• zažíva zmeny podnebia
• v chladnom podnebí
• keď ste nedávno prekonali prechladnutie, chrípku, dutiny alebo ucho

Genetika tiež zohráva úlohu pri zvyšovaní rizika AOM u vášho dieťaťa.

Ako sa diagnostikuje akútny zápal stredného ucha?

Lekár vášho dieťaťa môže na diagnostiku AOM použiť jednu alebo viac z nasledujúcich metód:

Otoskop

Lekár vášho dieťaťa používa nástroj nazývaný otoskop, aby sa pozrel do ucha vášho dieťaťa a zistil:

• začervenanie
• opuch
• krv
• hnis
• vzduchové bubliny
• tekutina v strednom uchu
• perforácia ušného bubienka

Tympanometria

Počas tympanometrického testu lekár vášho dieťaťa pomocou malého prístroja meria tlak vzduchu v uchu vášho dieťaťa a zisťuje, či nedošlo k prasknutiu bubienka.

Reflektometria

Počas testu reflektometrie lekár vášho dieťaťa použije malý nástroj, ktorý vydáva zvuk v blízkosti ucha vášho dieťaťa. Lekár vášho dieťaťa môže určiť, či je v uchu tekutina, a to na základe počúvania zvuku odrazeného od ucha.

Skúška sluchu

Váš lekár môže vykonať sluchový test, aby zistil, či vaše dieťa nemá poruchu sluchu.

Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha?

Väčšina infekcií AOM ustúpi bez antibiotickej liečby. Pred pokusom o antibiotiká sa zvyčajne odporúča domáca liečba a lieky proti bolesti, aby sa zabránilo nadmernému užívaniu antibiotík a znížilo sa riziko nežiaducich účinkov antibiotík. Liečba AOM zahŕňa:

Domáca starostlivosť

Váš lekár môže navrhnúť nasledujúce spôsoby domácej starostlivosti na zmiernenie bolesti vášho dieťaťa počas čakania na vymiznutie infekcie AOM:

• nanesenie teplej, vlhkej žinky na infikované ucho
• používanie voľnopredajných (OTC) ušných kvapiek na zmiernenie bolesti
• užívanie OTC liekov na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a acetaminofén (Tylenol)

Lieky

Váš lekár môže tiež predpisovať kvapky do uší na úľavu od bolesti a iné lieky proti bolesti. Lekár vám môže predpísať antibiotiká, ak príznaky po niekoľkých dňoch domácej liečby neustúpia.

Chirurgia

Lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, ak infekcia vášho dieťaťa nereaguje na liečbu alebo ak má vaše dieťa opakované infekcie uší. Možnosti chirurgického zákroku pre AOM zahŕňajú:

Odstránenie adenoidu

Lekár vášho dieťaťa môže odporučiť chirurgické odstránenie adenoidov vášho dieťaťa, ak sú zväčšené alebo infikované a vaše dieťa má opakované infekcie uší.

Ušné trubice

Váš lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok na vloženie drobných hadičiek do ucha vášho dieťaťa. Rúrky umožňujú odtoku vzduchu a tekutín zo stredného ucha.

Aký je dlhodobý výhľad?

Infekcie AOM sa zvyčajne zlepšia bez akýchkoľvek komplikácií, ale infekcia sa môže znova vyskytnúť. Vaše dieťa môže tiež krátkodobo zažiť dočasnú stratu sluchu. Sluch vášho dieťaťa by sa mal po liečbe rýchlo vrátiť. Infekcie AOM môžu niekedy spôsobiť:

• opakujúce sa infekcie uší
• zväčšené adenoidy
• zväčšené mandle
• prasknutý ušný bubienok
• cholesteatóm, čo je zrast stredného ucha
• oneskorenie reči (u detí, ktoré majú opakované infekcie stredného ucha)

V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k infekcii mastoidnej kosti v lebke (mastoiditída) alebo k infekcii mozgu (meningitída).

Ako zabrániť akútnemu zápalu stredného ucha

Šancu, že vaše dieťa bude mať AOM, môžete znížiť nasledujúcim spôsobom:

• často si umývajte ruky a hračky, aby ste znížili riziko prechladnutia alebo inej infekcie dýchacích ciest
• vyhnúť sa cigaretovému dymu
• dostať sezónne chrípkové vakcíny a pneumokokové vakcíny
• ak je to možné, kojencov kojte namiesto fľaše
• nedávajte dieťaťu cumlík