Elastografia pečene: na čo slúži, na čo slúži a ako sa robí

Obsah

• Načo to je
• Ako sa skúška robí
• Výhody oproti biopsii
• Ako pochopiť výsledok
• Môže sa výsledok pokaziť?
• Kto by nemal absolvovať skúšku?

Elastografia pečene, známa tiež ako Fibroscan, je vyšetrenie používané na hodnotenie prítomnosti fibrózy v pečeni, ktoré umožňuje zistiť poškodenie spôsobené chronickými chorobami v tomto orgáne, ako je hepatitída, cirhóza alebo prítomnosť tuku.

Toto je rýchle vyšetrenie, ktoré je možné vykonať za pár minút a nespôsobuje bolesť, pretože sa vykonáva ultrazvukom, bez potreby ihiel alebo porezania. Elastografia pečene sa môže v niektorých prípadoch použiť aj na diagnostiku chorôb, pričom nahradí klasickú biopsiu, pri ktorej je potrebné odobrať pečeňové bunky.

Aj keď tento typ zákroku ešte nie je prítomný v celej sieti SUS, je možné ho vykonať na viacerých súkromných klinikách.

Načo to je

Elastografia pečene sa používa na hodnotenie stupňa fibrózy pečene u ľudí s chronickým ochorením pečene, ako sú:

• Hepatitída;
• Pečeňový tuk;
• Alkoholické ochorenie pečene;
• Primárna sklerotizujúca cholangitída;
• Hemochromatóza;
• Wilsonova choroba.

Okrem toho, že sa tento test používa na diagnostiku a identifikáciu závažnosti týchto chorôb, môže sa použiť aj na hodnotenie úspešnosti liečby, pretože môže hodnotiť zlepšenie alebo zhoršenie pečeňového tkaniva.

Vyskúšajte 11 príznakov, ktoré môžu naznačovať problémy s pečeňou.

Ako sa skúška robí

Elastografia pečene je podobná ako pri ultrazvukovom vyšetrení, pri ktorom osoba leží na chrbte a so zdvihnutou košeľou, aby odhalila bruško. Potom lekár alebo technik vloží lubrikačný gél a ľahkým tlakom prevedie sondu cez pokožku. Táto sonda vydáva malé ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú pečeňou a zaznamenávajú skóre, ktoré potom vyhodnotí lekár.

Skúška trvá v priemere 5 až 10 minút a zvyčajne nie je potrebné ju nijako pripravovať, aj keď v niektorých prípadoch môže lekár odporučiť 4-hodinový pôst. V závislosti od zariadenia, ktoré sa používa na vykonávanie pečeňovej elastografie, sa dá nazvať prechodný ultrazvuk alebo ARFI.

Výhody oproti biopsii

Pretože ide o bezbolestné vyšetrenie, ktoré nie je potrebné pripravovať, nepredstavuje elastografia pre pacienta riziká, na rozdiel od toho, čo sa môže stať pri biopsii pečene, pri ktorej musí byť pacient hospitalizovaný, aby mu bol odobratý malý kúsok orgánu na analýzu.

Biopsia zvyčajne spôsobuje bolesť v mieste zákroku a hematóm v bruchu a v zriedkavejších prípadoch môže spôsobiť aj komplikácie, ako sú krvácanie a pneumotorax. Ideálne je teda porozprávať sa s lekárom, aby určil, ktorý test je najlepší na identifikáciu a sledovanie daného ochorenia pečene.

Ako pochopiť výsledok

Výsledok pečeňovej elastografie je uvedený vo forme skóre, ktoré sa môže pohybovať od 2,5 kPa do 75 kPa. Ľudia, ktorí majú hladinu pod 7 kPa, vo všeobecnosti znamenajú, že nemajú problémy s orgánmi. Čím vyšší je dosiahnutý výsledok, tým vyšší je stupeň fibrózy v pečeni.

Môže sa výsledok pokaziť?

Iba malá časť výsledkov elastografických testov môže byť nespoľahlivá, problém sa vyskytuje hlavne v prípadoch nadváhy, obezity a vysokého veku pacienta.

Okrem toho môže skúška tiež zlyhať, ak sa robí na ľuďoch s BMI nižším ako 19 kg / m2 alebo keď skúšajúci nemá skúsenosti s vykonaním skúšky.

Kto by nemal absolvovať skúšku?

Vyšetrenie pečeňovej elastografie sa zvyčajne neodporúča tehotným ženám, pacientom s kardiostimulátorom a osobám s akútnou hepatitídou, srdcovými problémami a akútnou hepatitídou.