Epiploická apendagitída

Obsah

• Aké sú príznaky epiploickej apendagitídy?
• Čo spôsobuje epiploickú apendagitídu?
• Primárna epiploická apendagitída
• Sekundárna epiploická apendagitída
• Kto dostane epiploickú apendagitídu?
• Ako sa diagnostikuje?
• Aká je liečba epiploickej apendagitídy?
• Aký je výhľad?

Čo je to epiploická apendagitída?

Epiploická apendagitída je zriedkavý stav, ktorý spôsobuje intenzívne bolesti žalúdka. Často sa mýli s inými stavmi, ako je divertikulitída alebo apendicitída.

Stáva sa to, keď stratíte prietok krvi do veľmi malých váčkov tuku, ktoré sú umiestnené nad hrubým črevom alebo hrubým črevom. Toto tukové tkanivo je zásobované krvou z malých ciev pripevnených k vonkajšej strane hrubého čreva. Pretože sú tieto vrecká tkaniva tenké a úzke, môže sa ľahko prerušiť ich prísun krvi. Keď sa to stane, tkanivo sa zapáli. Tieto vrecká sa nazývajú epiploické prílohy. Ľudia ich majú zvyčajne medzi 50 a 100 v hrubom čreve.

Na rozdiel od podmienok, s ktorými sa často zamieňa, epiploická apendagitída zvyčajne nevyžaduje chirurgickú liečbu.

Aké sú príznaky epiploickej apendagitídy?

Hlavným príznakom epiploickej apendagitídy je bolesť brucha. Epiploické prívesky na ľavej strane hrubého čreva majú tendenciu byť väčšie a zraniteľnejšie voči skrúteniu alebo podráždeniu. Vo výsledku budete pravdepodobne pociťovať bolesť v ľavej dolnej časti brucha. Získajte viac informácií o ďalších príčinách bolesti v ľavom dolnom bruchu.

Môžete si tiež všimnúť, že bolesť prichádza a odchádza. Ak stlačíte oblasť, ktorá vás bolí, môžete pri snímaní ruky cítiť určitú nehu. Bolesť sa často zhoršuje, keď sa naťahujete, kašlete alebo sa zhlboka nadýchnete.

Na rozdiel od iných brušných stavov, bolesť zvyčajne zostáva na rovnakom mieste, akonáhle začne. Krvné testy bývajú normálne. Je tiež zriedkavé mať:

• nevoľnosť
• horúčka
• zvracanie
• strata chuti do jedla
• hnačka

Čo spôsobuje epiploickú apendagitídu?

Existujú dve kategórie epiploickej apendagitídy: primárna epiploická apendagitída a sekundárna epiploická apendagitída. Aj keď obidve znamenajú stratu prietoku krvi do vašich epiploických príveskov, majú rôzne príčiny.

Primárna epiploická apendagitída

Primárna epiploická apendagitída nastáva, keď dôjde k prerušeniu prívodu krvi do vašich epiploických príveskov. Niekedy sa zakrúti prívesok, ktorý zovrie cievy a zastaví prietok krvi. V iných prípadoch môžu krvné cievy náhle skolabovať alebo sa im zraziť krv. To blokuje prietok krvi k prívesku.

Sekundárna epiploická apendagitída

Sekundárna epiploická apendagitída nastáva, keď dôjde k infikovaniu alebo zápalu tkaniva okolo hrubého čreva alebo samotného hrubého čreva, ako je to pri divertikulitíde alebo slepom čreve. Akýkoľvek zápal a opuch, ktorý mení prietok krvi v hrubom čreve a okolo neho, môže mať prídavky.

Kto dostane epiploickú apendagitídu?

Máločo zvyšuje riziko vzniku epiploickej apendagitídy. Zdá sa však, že je to bežnejšie u mužov vo veku medzi.

Medzi ďalšie možné rizikové faktory patrí:

• Obezita. Obezita môže zvýšiť počet príloh.
• Veľké jedlá. Konzumácia väčších jedál môže zmeniť tok krvi do črevného traktu.

Ako sa diagnostikuje?

Diagnostika epiploickej apendagitídy zvyčajne zahŕňa vylúčenie ďalších stavov s podobnými príznakmi, ako je divertikulitída alebo zápal slepého čreva. Váš lekár začne tým, že vás podrobí fyzickej prehliadke a opýta sa na vaše príznaky a anamnézu.

Môžu vám tiež urobiť krvný test na zistenie počtu bielych krviniek. Ak je abnormálne zvýšený, je pravdepodobnejšie, že máte divertikulitídu alebo iný stav. Môžete tiež mať horúčku, ak máte divertikulitídu, ktorá sa stane, keď sa vrecká z hrubého čreva zapália alebo infikujú.

Možno budete potrebovať aj CT vyšetrenie. Tento zobrazovací test poskytuje lekárovi lepší výhľad na vaše brucho. Umožňuje im zistiť, čo môže spôsobiť vaše príznaky. Epiploická apendagitída vyzerá na CT vyšetrení inak ako v prípade iných črevných problémov.

Aká je liečba epiploickej apendagitídy?

Epiploická apendagitída sa zvyčajne považuje za samolimitujúce ochorenie. To znamená, že prejde sám bez liečby. Váš lekár vám môže zatiaľ navrhnúť užívanie liekov proti bolesti, ktoré môžete kúpiť v lekárni, ako je acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén (Advil). V niektorých prípadoch môžete potrebovať antibiotiká. Vaše príznaky by sa mali začať zlepšovať do týždňa.

V prípade významných komplikácií alebo opakujúcich sa epizód môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.

Neexistuje žiadna konkrétna strava, ktorú by niekto s epiploickou apendagitídou nemal alebo nemal dodržiavať. Pretože sa však obezita a konzumácia väčšieho množstva jedla javia ako rizikové faktory, vyvážené stravovanie s kontrolou porcií na udržanie zdravej hmotnosti môže pomôcť predchádzať epizódam.

Prípady sekundárnej epiploickej apendagitídy sa zvyčajne upravia po liečbe základného stavu. Podľa stavu si možno budete musieť dať odstrániť slepé črevo alebo žlčník alebo podstúpiť inú črevnú operáciu.

Aký je výhľad?

Aj keď bolesť epiploickej apendagitídy môže byť silná, stav zvyčajne sám ustúpi asi do týždňa.

Pamätajte, že tento stav je pomerne zriedkavý. Ak máte silné bolesti brucha, je najlepšie navštíviť svojho lekára, aby mohol rozhodnúť o ďalších možných a bežnejších príčinách, ktoré si môžu vyžadovať chirurgickú liečbu, ako je napríklad zápal slepého čreva.