Čo je fetálna erytroblastóza, hlavné príčiny a ako sa jej vyhnúť

Obsah

• Možné príčiny
• Ako predchádzať fetálnej erytroblastóze
• Ako identifikovať fetálnu erytroblastózu
• Ako sa lieči po pôrode

Fetálna erytroblastóza, tiež známa ako hemolytická choroba novorodenca alebo Rhesusova choroba, je zmena, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u dieťaťa v druhom tehotenstve, keď má tehotná žena Rh negatívnu krv a v prvom tehotenstve mala dieťa s krvou. typu bez toho, aby boli liečení imunoglobulínom.

V týchto prípadoch telo matky v prvom tehotenstve produkuje protilátky, ktoré počas druhého tehotenstva začnú bojovať proti červeným krvinkám nového dieťaťa a vylučujú ich, akoby išlo o infekciu. Ak sa tak stane, dieťa sa môže narodiť napríklad s ťažkou anémiou, opuchom a zväčšenou pečeňou.

Aby sa zabránilo týmto komplikáciám u dieťaťa, musí žena podstúpiť všetky konzultácie a prenatálne vyšetrenia, pretože je možné zistiť riziko fetálnej erytroblastózy už od začiatku liečby, ktorá zahŕňa injekciu s imunoglobulínmi, aby sa zabránilo vzniku ochorenia u dieťaťa. . Získajte viac informácií o liečbe na prevenciu erytroblastózy plodu.

Možné príčiny

Najčastejšie sa vyskytujú prípady, keď matka, ktorá má Rh negatívnu krv, prekonala predchádzajúce tehotenstvo, v ktorom sa dieťa narodilo s Rh pozitívnou krvou. To sa môže stať iba vtedy, keď je otcova krv tiež Rh pozitívna, takže ak je matka Rh negatívna, môže pôrodník nariadiť otcovi krvný test, aby bolo možné vyhodnotiť riziko vzniku erytroblastózy.

Okrem toho, a hoci je to zriedkavejšie, táto zmena sa môže vyvinúť aj vtedy, keď tehotná žena dostala transfúziu krvi Rh + v ktoromkoľvek okamihu svojho života predtým, ako otehotnela. Preto je dôležité, aby pôrodník dobre poznal celú históriu tehotnej ženy.

Ako predchádzať fetálnej erytroblastóze

Liečba na prevenciu fetálnej erytroblastózy spočíva v injekcii anti-D imunoglobulínu, ktorú je možné vykonať:

• V 28. týždni tehotenstva: najmä ak je otcom Rh + alebo keď sa prvé dieťa narodilo s krvou Rh + a injekcia sa nepodala počas prvého tehotenstva;
• 3 dni po doručení: sa robí po prvom tehotenstve, v ktorom sa dieťa narodí s krvou Rh +, a pomáha predchádzať tvorbe protilátok, ktoré môžu poškodiť budúce tehotenstvo.

Ak sa nepodá injekcia a dieťa má vysoké riziko vzniku fetálnej erytroblastózy, lekár sa môže tiež pokúsiť predvídať dátum pôrodu, akonáhle sú pľúca a srdce dieťaťa dobre vyvinuté.

Ako identifikovať fetálnu erytroblastózu

Známky a príznaky fetálnej erytroblastózy sú viditeľné až po narodení a zvyčajne zahŕňajú ťažkú ​​anémiu, žltkastú pokožku a celkový opuch dieťaťa.

Ak nie je dieťa správne liečené, je vystavené veľkému riziku života, najmä v dôsledku ťažkej anémie spôsobenej ochorením. Aj keď to však prežije, môžu nastať vážne komplikácie, ako je mentálna retardácia a zranenia v rôznych častiach mozgu.

Najdôležitejšou vecou je preto poznať riziko vzniku fetálnej erytroblastózy u dieťaťa aj počas tehotenstva. Vykonať všetky prenatálne konzultácie s cieľom zistiť riziko a zahájiť liečbu, ktorá pomáha predchádzať chorobe.

Ako sa lieči po pôrode

Ak matka počas tehotenstva nepodstúpila liečbu a dieťa sa narodilo s erytroblastózou, môže lekár odporučiť aj iný typ liečby, ktorý spočíva v nahradení krvi dieťaťa iným Rh negatívom. Tento proces sa môže opakovať niekoľko týždňov, kým sa nevylúčia všetky materské protilátky.

Po tomto období liečby dieťa nahradí Rh negatívnu krv Rh pozitívnou krvou, ale v tom čase už nebude žiadne riziko.