Monitorovanie plodu: externé a interné monitorovanie

Obsah

• Čo je to sledovanie fetálneho srdca?
• Externé sledovanie srdcového rytmu plodu
• Auskultácia
• Elektronické sledovanie plodu (EFM)
• Riziká a obmedzenia externého monitorovania plodu
• Interné sledovanie srdcového rytmu plodu
• Riziká a obmedzenia interného monitorovania srdcovej frekvencie plodu
• Čo sa stane, ak je srdcový rytmus môjho dieťaťa abnormálny?

Čo je to sledovanie fetálneho srdca?

Váš lekár bude pomocou monitorovania srdca plodu zisťovať stav dieťaťa počas pôrodu. Môže sa to urobiť aj pred pôrodom a pôrodom, ako súčasť rutinného skríningu na samom konci tehotenstva alebo ak spozorujete pokles počtu nakopnutí dieťaťa. Abnormálny srdcový rytmus môže byť znakom toho, že vaše dieťa má zdravotné problémy. Existujú tri rôzne spôsoby monitorovania srdcového rytmu dieťaťa: auskultácia, elektronické sledovanie plodu a vnútorné sledovanie plodu.

Externé sledovanie srdcového rytmu plodu

Existujú dva rôzne spôsoby, ako externe monitorovať tlkot srdca vášho dieťaťa.

Auskultácia

Auskultácia plodu sa vykonáva pomocou malého zariadenia veľkosti ruky, ktoré sa nazýva prevodník. Drôty pripájajú snímač k monitoru srdcového tepu plodu. Váš lekár umiestni snímač na vaše bruško tak, aby zariadenie snímalo srdcový rytmus vášho dieťaťa.

Váš lekár použije prevodník na sledovanie srdcového rytmu vášho dieťaťa v nastavený čas počas celého pôrodu. Toto sa považuje za bežné pri nízkorizikových tehotenstvách.

Elektronické sledovanie plodu (EFM)

Váš lekár tiež použije EFM na sledovanie toho, ako srdcová frekvencia vášho dieťaťa reaguje na vaše kontrakcie. Za týmto účelom vám lekár omotá dva pásy okolo brucha. Jeden z týchto pásov zaznamená srdcovú frekvenciu vášho dieťaťa. Druhý pás meria dĺžku každej kontrakcie a čas medzi nimi.

Váš lekár bude zariadenie EFM s najväčšou pravdepodobnosťou používať počas prvej pol hodiny vášho pôrodu, iba ak sa vám a vášmu dieťaťu zdá, že sa vám darí.

Riziká a obmedzenia externého monitorovania plodu

Auskultácia sa počas vašej práce používa iba pravidelne a nemá žiadne obmedzenia. EFM však vyžaduje, aby ste zostali veľmi pokojní. Pohyb môže narušiť signál a zabrániť stroju v presnom čítaní.

Rutinné používanie EFM je v niektorých nemocniciach kontroverzné. Niektorí odborníci sa domnievajú, že pri nízkorizikových tehotenstvách nie je rutinný EHF potrebný.

EFM môže obmedziť váš pohyb počas pôrodu. preukázali, že voľný pohyb pracovných síl uľahčuje pôrod väčšine žien.

Niektorí odborníci sa tiež domnievajú, že EFM vedie k zbytočnému pôrodu cisárskym rezom alebo k použitiu klieští alebo vákua počas vaginálneho pôrodu.

Interné sledovanie srdcového rytmu plodu

Táto metóda sa používa, ak váš lekár nedokáže dobre prečítať z EFM, alebo ak váš lekár chce pozorne sledovať vaše dieťa.

Srdcový rytmus vášho dieťaťa je možné merať iba interne, až keď vám praskne voda. Váš lekár pripevní elektródu k časti tela vášho dieťaťa, ktorá je najbližšie k cervikálnemu otvoru. To je zvyčajne pokožka hlavy vášho dieťaťa.

Môžu vám tiež zaviesť do maternice tlakový katéter na sledovanie vašich kontrakcií.

Riziká a obmedzenia interného monitorovania srdcovej frekvencie plodu

Táto metóda nezahŕňa žiadne žiarenie. Zavádzanie elektródy vám však môže byť nepríjemné. Elektróda môže tiež spôsobiť podliatiny na časti plodu, ku ktorej je pripevnená.

Táto metóda sa neodporúča ženám, ktoré majú aktívne ohniská herpesu, keď sú pri pôrode.Je to preto, že môže zvýšiť pravdepodobnosť prenosu vírusu na dieťa. Nemal by sa používať ani u HIV pozitívnych žien kvôli riziku infekcie.

Čo sa stane, ak je srdcový rytmus môjho dieťaťa abnormálny?

Je dôležité mať na pamäti, že abnormálny srdcový rytmus nemusí vždy znamenať, že s dieťaťom nie je niečo v poriadku. Ak sa u vášho dieťaťa objaví abnormálna srdcová frekvencia, lekár sa pokúsi zistiť, čo to spôsobuje. Možno bude potrebné objednať niekoľko testov, aby zistili, čo spôsobuje abnormálnu srdcovú frekvenciu. V závislosti na výsledkoch testu sa váš lekár môže pokúsiť zmeniť polohu vášho dieťaťa alebo mu dať viac kyslíka. Ak tieto metódy nebudú fungovať, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou vydá vaše dieťa cisárskym rezom alebo pomocou klieští alebo vákua.