Krvácanie z očí: Čo potrebujete vedieť

Obsah

• Druhy krvácania do očí
• 1. Subkonjunktiválne krvácanie
• 2. Hyphema
• 3. Hlbšie typy krvácania
• Príčiny krvácania do očí
• Zranenie alebo napätie
• Príčiny hypema
• Lieky
• Zdravotné podmienky
• Infekcia
• Ako sa diagnostikuje krvácanie z očí?
• Kedy navštíviť svojho lekára
• Aká je liečba krvácania do očí?
• Lekárske ošetrenie
• Čo môžete robiť doma
• Aký je výhľad, ak krvácate do očí?

Očné krvácanie zvyčajne znamená krvácanie alebo zlomeninu krvnej cievy pod vonkajším povrchom oka. Celá biela časť vášho oka môže vyzerať červeno alebo krvavo, alebo môžete mať v oku škvrny alebo červené oblasti.

Ďalším menej častým druhom krvácania do očí alebo krvácaním sa môže stať v strednej farebnej časti oka. Očné krvácanie hlbšie alebo zozadu môže niekedy spôsobiť začervenanie.

Krvácanie do oka sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Väčšinou budete nie krvácanie z oka.

V závislosti od lokalizácie v oku môže byť krvácanie neškodné alebo môže viesť k komplikáciám, ak sa nelieči. Mali by ste navštíviť lekára, ak si myslíte, že môžete krvácať do očí.

• Väčšina krvácaní do očí je neškodná a je spôsobená malou zlomeninou krvnej cievy vo vonkajšej časti oka.
• Príčina krvácania do očí nie je vždy známa.
• Očné krvácanie do zrenice a dúhovky, známe ako hypém, je zriedkavé, ale môže byť závažnejšie.
• Očné krvácanie hlbšie do oka zvyčajne nevidno a môže byť spôsobené základným zdravotným stavom, ako je cukrovka.

Druhy krvácania do očí

Existujú tri hlavné typy krvácania do očí.

1. Subkonjunktiválne krvácanie

Čistý vonkajší povrch vášho oka sa nazýva spojivka. Zakrýva bielu časť oka. Spojivka má drobné, jemné cievy, ktoré bežne nevidíte.

Subkonjunktiválne krvácanie sa stane, keď dôjde k úniku alebo prasknutiu cievy tesne pod spojivkou. Ak k tomu dôjde, krv sa zachytí v cieve alebo medzi spojivkou a bielou časťou alebo vašim okom.

Očné krvácanie veľmi dobre zviditeľňuje krvné cievy alebo spôsobuje červenú škvrnu na oku.

Tento druh krvácania do očí je bežný. Spravidla to nespôsobuje bolesť ani neovplyvňuje vaše videnie.

Pravdepodobne nebudete potrebovať liečbu subkonjunktiválneho krvácania. Spravidla je neškodný a vyjasní sa to asi za týždeň.

• začervenanie na bielej časti oka
• oko je podráždené alebo sa cíti poškriabané
• pocit plnosti v oku

2. Hyphema

Na dúhovke a zrenici, ktoré sú okrúhlou farebnou a čiernou časťou oka, krvácajú hyfémy.

Stáva sa to, keď sa krv zhromažďuje medzi dúhovkou, zrenicou a rohovkou. Rohovka je číry dóm pokrývajúci oko, ktorý pripomína vstavanú kontaktnú šošovku. Hyphema sa zvyčajne vyskytuje, keď dôjde k poškodeniu alebo roztrhnutiu dúhovky alebo zrenice.

Tento druh krvácania do očí je menej častý a môže ovplyvniť vaše videnie. Hyphema môže čiastočne alebo úplne zablokovať zrak. Ak sa toto ošetrenie očí nelieči, môže spôsobiť trvalú stratu zraku.

Hlavný rozdiel medzi hypémou a subkonjunktiválnym krvácaním je v tom, že hypém je zvyčajne bolestivý.

• bolesť očí
• viditeľná krv pred dúhovkou, zreničkou alebo oboma
• krv je nepravdepodobná, ak je hypém veľmi malý
• rozmazané alebo zablokované videnie
• zakalenie v oku
• citlivosť na svetlo

3. Hlbšie typy krvácania

Očné krvácanie hlbšie do oka alebo do zadnej časti oka zvyčajne nie je na povrchu viditeľné. Niekedy môže spôsobiť začervenanie očí. Poškodené a zlomené cievy a ďalšie komplikácie môžu spôsobiť krvácanie do očnej gule. Medzi typy hlbšieho krvácania do očí patria:

• krvácanie do sklovca v očnej tekutine
• subretinálne krvácanie, pod sietnicou
• submakulárne krvácanie, pod makulou, ktorá je súčasťou sietnice

• rozmazané videnie
• vidieť plaváky
• vidieť záblesky svetla, známe ako fotopsia
• videnie má červenkastý odtieň
• pocit tlaku alebo plnosti v oku
• opuch očí

Príčiny krvácania do očí

Môžete dostať subkonjunktiválne krvácanie bez toho, aby ste si všimli prečo. Príčina nie je vždy známa.

Zranenie alebo napätie

Krehkú krvnú cievu v oku môžete niekedy pretrhnúť:

• kašeľ
• kýchanie
• zvracanie
• namáhanie
• dvíhať niečo ťažké
• trhane hlavou
• máte vysoký krvný tlak
• nosenie kontaktných šošoviek
• prežíva alergickú reakciu

Lekársky nález zistil, že deti a deti s astmou a čiernym kašľom mali vysoké riziko subkonjunktiválneho krvácania.

Medzi ďalšie príčiny patrí poranenie oka, tváre alebo hlavy, napríklad:

• príliš si trieť oko
• poškriabanie oka
• trauma, zranenie alebo úder do oka alebo do jeho blízkosti

Príčiny hypema

Hyfémy sú menej časté ako subkonjunktiválne krvácanie. Zvyčajne sú spôsobené úderom alebo poranením oka spôsobeným nehodou, pádom, poškriabaním, pichnutím alebo nárazom do predmetu alebo lopty.

Medzi ďalšie príčiny vzniku hypém patria:

• očné infekcie, najmä z vírusu herpesu
• abnormálne cievy na dúhovke
• problémy so zrážaním krvi
• komplikácie po operácii očí
• rakoviny oka

Lieky

Zistilo sa, že niektoré lieky na zriedenie krvi na predpis môžu zvýšiť riziko vzniku niektorých druhov krvácania do očí. Tieto lieky sa používajú na liečbu a prevenciu krvných zrazenín a zahŕňajú:

• warfarín (Coumadin, Jantoven)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• heparín

Riediť krv môžu aj voľne predajné lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a prírodné doplnky. Ak užívate niektorý z týchto liekov, povedzte to svojmu lekárovi:

• aspirín
• ibuprofén (Advil)
• naproxén (Aleve)
• vitamín E.
• pupalkový
• cesnak
• ginkgo biloba
• saw palmetto

Liečba liekov, ktorá sa používa na liečbu niektorých vírusových infekcií, súvisí aj s krvácaním do očí.

Zdravotné podmienky

Niektoré zdravotné podmienky môžu zvýšiť riziko krvácania do očí alebo oslabiť alebo poškodiť krvné cievy v oku. Tie obsahujú:

• diabetická retinopatia
• odtrhnutie alebo odlúčenie sietnice
• artérioskleróza, ktoré zahŕňajú stuhnuté alebo úzke tepny
• aneuryzma
• konjunktiválna amyloidóza
• konjunktivochaláza
• vekom podmienená makulárna degenerácia
• zadné oddelenie sklovca, čo je nahromadenie tekutiny v zadnej časti oka
• kosáčikovitá retinopatia
• upchatie centrálnej žily sietnice
• mnohopočetný myelóm
• Tersonov syndróm

Infekcia

Niektoré infekcie môžu spôsobiť, že vám oko krváca. Ružové oko alebo zápal spojiviek je veľmi častý a veľmi nákazlivý očný stav u detí a dospelých.

Môže to byť spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Dojčatá môžu dostať ružové oko, ak majú upchatý slzný kanál. K tomuto stavu môže viesť aj podráždenie oka alergiami a chemikáliami.

Ružové oko spôsobuje, že spojivka je opuchnutá a citlivá. Biele oko vyzerá ružovo, pretože do oka sa nahromadí viac krvi, ktorá pomáha v boji proti infekcii.

Ružové oko nespôsobuje krvácanie z očí, ale v niektorých prípadoch by mohlo dôjsť k pretrhnutiu už krehkých krvných ciev a k spusteniu subkonjunktiválneho krvácania.

Ako sa diagnostikuje krvácanie z očí?

Očný optik alebo očný lekár sa môže pozrieť na vaše oko a zistiť, aké máte očné krvácanie.

Možno budete potrebovať ďalšie testy, napríklad:

• rozšírenie zrenice pomocou očných kvapiek na otvorenie zrenice
• ultrazvukom, aby ste videli dovnútra a zadnú časť oka
• CT sken, aby ste zistili poranenie okolo oka
• krvný test na kontrolu akýchkoľvek základných stavov, ktoré by mohli spôsobiť očné komplikácie
• test krvného tlaku

Kedy navštíviť svojho lekára

Navštívte svojho lekára, ak máte akékoľvek očné krvácanie alebo iné očné príznaky. Nikdy neignorujte zmeny vo svojich očiach alebo videní. Najlepšie je vždy nechať si skontrolovať oči. Ak sa nelieči, môžu sa aj mierne očné infekcie zhoršiť alebo spôsobiť komplikácie.

Okamžite si urobte očné stretnutie, ak máte príznaky na očiach, ako napríklad:

• bolesť
• neha
• opuch alebo vydutie
• tlak alebo plnosť
• zalievanie alebo vypúšťanie
• začervenanie
• rozmazané alebo dvojité videnie
• zmeny videnia
• vidieť plaváky alebo záblesky svetla
• podliatiny alebo opuchy okolo oka

Ak ešte nemáte poskytovateľa, náš nástroj Healthline FindCare vám pomôže spojiť sa s lekármi vo vašej oblasti.

Aká je liečba krvácania do očí?

Liečba krvácania do očí závisí od príčiny. Subkonjunktiválne krvácania zvyčajne nie sú závažné a liečia sa bez liečby.

Lekárske ošetrenie

Ak máte základné ochorenie, napríklad vysoký krvný tlak, lekár vám predpíše liečbu, ktorá ho zvládne.

Hyfémy a závažnejšie krvácanie do očí môžu vyžadovať priamu liečbu. Váš lekár vám môže predpísať očné kvapky podľa potreby na krvácanie do očí:

• doplnkové slzné kvapky pre suché oči
• steroidné očné kvapky na opuch
• znecitlivujúce očné kvapky proti bolesti
• antibiotické očné kvapky na bakteriálnu infekciu
• antivírusové očné kvapky na vírusovú infekciu
• laserová chirurgia na opravu krvných ciev
• operácia očí na odtok prebytočnej krvi
• operácia slzných ciest

Možno budete musieť nosiť špeciálny štít alebo očnú náplasť na ochranu oka, kým sa krvácanie z oka zahojí.

Navštívte svojho očného lekára, aby skontroloval krvácanie z očí a zdravie vašich očí. Pravdepodobne tiež zmerajú váš očný tlak. Vysoký očný tlak môže viesť k ďalším ochoreniam očí, ako je napríklad glaukóm.

Čo môžete robiť doma

Ak nosíte kontaktné šošovky, vyberte ich. Nenoste kontaktné šošovky, kým váš očný lekár nepovie, že je to bezpečné. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste pomohli krvácaniu z očí:

• užívajte očné kvapky alebo iné lieky presne podľa pokynov lekára
• pravidelne si kontrolujte krvný tlak pomocou domáceho monitora
• doprajte si dostatok odpočinku
• položte hlavu na vankúš, aby ste pomohli odtoku očí
• vyhýbajte sa príliš veľkej fyzickej aktivite
• pravidelne podstupujte kontroly zraku a zraku
• kontaktné šošovky často čistite a vymeňte ich
• vyhýbajte sa spánku so zapnutými kontaktnými šošovkami

Aký je výhľad, ak krvácate do očí?

Očné krvácanie zo subkonjunktiválneho krvácania zvyčajne ustúpi. Môžete si všimnúť, že oko krváca červeno, hnedo a potom žlto. Je to bežné a môže sa to stať viackrát.

Hyfémy a iné hlbšie druhy krvácania do očí môžu vyžadovať viac liečby a ich liečenie trvá dlhšie. Tieto očné stavy sú menej časté. Ak spozorujete akékoľvek príznaky krvácania z očí, navštívte svojho lekára.

Liečba a starostlivé sledovanie základných stavov, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka, môže pomôcť zabrániť krvácaniu z očí.