Pubalgia: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Čo spôsobuje pubalgiu
• Ako sa liečba vykonáva
• 1. Fyzioterapia pre pubalgiu
• 2. Chirurgia
• 3. Alternatívna liečba
• Známky zlepšenia pubalgie
• Známky zhoršenia pubalgie

„Pubalgia“ je lekársky termín používaný na označenie bolesti, ktorá vzniká v dolnej časti brucha a v slabinách, ktorá je bežnejšia u mužov, ktorí sa venujú častej fyzickej aktivite, najmä futbalu alebo behu.

Hlavnou príčinou pubalgie je zápal v oblasti lonovej symfýzy, kde sa dve predné kosti stretávajú vpredu, a ku ktorej dochádza pri nadmernom a opakovanom použití.

Ak sa zistí pubalgia, musí ju vyhodnotiť ortopéd alebo fyzioterapeut, aby sa určila najlepšia forma liečby, ktorá môže zahŕňať odpočinok, užívanie liekov a fyzioterapeutické cvičenia.

Hlavné príznaky

Hlavným príznakom pubalgie je bolesť v dolnej časti brucha alebo slabín, presnejšie v mieste, kde sa spájajú dve bedrové kosti, v prednej časti tela.

Medzi ďalšie bežné príznaky patria:

• Bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď stojíte na jednej nohe;
• Pocit pálenia v oblasti slabín;
• Znížený pohyb bedrového kĺbu;
• Bolesť krížov, hlboko v chrbte.

Pubalgia sa vyskytuje často u futbalistov a je ľahko identifikovateľná, keď pocítite bolesť v oblasti alebo stehne pri prvom podaní alebo kopnutí.

Ako potvrdiť diagnózu

Na stanovenie diagnózy pubalgie nie je potrebné vykonať žiadne konkrétne vyšetrenie, pretože v tejto oblasti nie sú viditeľné malé alebo žiadne zmeny. Fyzikálne vyšetrenie palpáciou oblasti a testy ako napínanie adduktorov nachádzajúcich sa v bočnej oblasti stehna a odolnosť voči pohybu adduktorov nachádzajúcich sa vo vnútornej oblasti stehna obyčajne môžu preukázať bolesť charakterizujúcu pubalgiu.

Pre stanovenie diagnózy je tiež dôležitá história pádov, úrazov, športov alebo chirurgických zákrokov na tomto mieste.

Čo spôsobuje pubalgiu

Pubalgia je spôsobená svalovými kompenzáciami, ktoré sa vyskytujú u ľudí, ktorí cvičia fyzickú aktivitu a ktorí potrebujú veľa sily na vykonávanie pohybov, ako napríklad kopanie lopty do chodidla vnútornou časťou chodidla alebo tí, ktorí cvičia beh a ktorí rýchlo menia smer, ako sa to deje pri behu na ceste alebo v horách, kde je nerovný terén.

Hlavnou príčinou je teda slabosť svalov podkolennej šľachy v zadnej časti stehna a adduktorov vo vnútornej oblasti stehna a brucha. Túto slabosť, aj keď si ju každý deň nevšimneme, môžeme pozorovať pri testovaní sily svalov prednej a bočnej oblasti stehna.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba pubalgie musí byť vedená ortopédom a zvyčajne sa robí odpočinkom a aplikáciou studených obkladov do slabín po dobu 7 až 10 dní. Okrem toho v týchto prvých dňoch môže lekár tiež predpísať použitie protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo diklofenak, na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu v postihnutej oblasti.

Po 2 týždňoch by sa mala začať fyzioterapia a v najvážnejších prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok na liečbu pubalgie.

1. Fyzioterapia pre pubalgiu

Fyzikálna terapia pubalgie trvá asi 6 až 8 týždňov, keď je bolesť nedávna, ale môže trvať 3 až 9 mesiacov, ak je bolesť dlhší čas.

Počas fyzioterapeutických sedení pre pubalgiu sa zvyčajne vykonáva cvičenie, ktoré pomáha posilňovať svaly brucha a stehien, ako napríklad:

Cvičenie 1

1. Ľahnite si na chrbát;
2. Dajte si medzi nohy futbalovú loptu;
3. Stlačte nohy a pokúste sa loptu rozbiť;
4. Každé stlačenie by malo trvať 30 sekúnd a malo by sa opakovať 10-krát.

Cvičenie 2

1. Ľahnite si na brucho;
2. Položte ruky na hlavu;
3. Zdvihnite hrudník z podlahy;
4. Urobte 5 sérií po 10 opakovaní.

Cvičenie 3

1. Ľahnite si na bok na zem;
2. Ohnite hornú nohu a podoprite jej chodidlo o podlahu;
3. Zdvihnite dolnú časť nohy z podlahy, bez ohýbania kolena;
4. Pohyb opakujte 10-krát.

Jedná sa iba o 3 cviky, ktoré možno použiť na posilnenie svalov a zníženie nepohodlia pubalgie, je však dôležité, aby ich viedol fyzioterapeut, ktorý môže v závislosti od jednotlivých prípadov uviesť ďalšie cviky.

2. Chirurgia

Operácia pubalgie sa používa iba v najťažších prípadoch, keď sa problém nelieči iba fyzikálnou terapiou. V týchto prípadoch má ortopéd operáciu na posilnenie svalov v oblasti.

Po chirurgickom zákroku na pubalgiu lekár pacienta prevedie plánom obnovy, aby sa mohol zhruba o 6 až 12 týždňov vrátiť k športovým aktivitám.

3. Alternatívna liečba

Prírodná liečba pubalgie by sa mala používať iba ako doplnok lekárskej liečby. Môže sa vykonať pomocou akupunktúry na zmiernenie bolesti a pomocou homeopatických liekov, ako je napríklad Homeoflan, na zníženie opuchu.

Známky zlepšenia pubalgie

Príznaky zlepšenia pubalgie sa môžu prejaviť až 1 mesiac a zahŕňajú úľavu od bolesti, znížený opuch v slabinách a ľahký pohyb nohy na postihnutej strane.

Známky zhoršenia pubalgie

Príznaky zhoršenia sa objavujú hlavne u športovcov, ktorí utrpeli vážne zranenie, ktoré spôsobilo pubalgiu, a zvyčajne zahŕňajú zvýšenú bolesť a opuch, ako aj ťažkosti s chôdzou alebo malými pohybmi nohy.