Dna: čo to je, príčiny, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Aká je diagnóza
• Príčiny dny
• Ako sa liečba vykonáva
• Aké by malo byť jedlo

Dna alebo dnová artritída, ľudovo nazývaná reumatizmus v nohách, je zápalové ochorenie spôsobené prebytkom kyseliny močovej v krvi, čo je situácia zvaná hyperurikémia, pri ktorej je koncentrácia urátu v krvi vyššia ako 6,8 mg / dL, čo veľa spôsobuje bolesti kĺbov. Medzi príznaky patrí opuch, začervenanie a bolesť pri pohybe kĺbu, najviac postihnutým je obvykle palec na nohe, ktorý je bolestivý, najmä pri chôdzi.

Je dôležité poznamenať, že nie u všetkých ľudí, ktorí majú vysokú hladinu kyseliny močovej, sa vyvinie dna, pretože choroba závisí od iných faktorov.

Zlepšujú sa záchvaty dny a čo môžete urobiť, je vylepšiť stravu tak, aby ste znížili hladinu kyseliny močovej v krvi, a používať protizápalové lieky na tlmenie bolesti a zápalov, ako napríklad Ibuprofen, Naproxen alebo Colchicine. Je však dôležité kontrolovať hladinu kyseliny močovej v krvi, aby ste predišli záchvatom dny a nezvratným komplikáciám, napríklad deformácii kĺbov.

Na kontrolu hladín kyseliny močovej v krvi môže reumatológ alebo praktický lekár odporučiť používať lieky na blokovanie tvorby kyseliny močovej, ako je alopurinol, alebo lieky, ktoré pomáhajú obličkám vylučovať kyselinu močovú z moču, napríklad Probeneced.

Hlavné príznaky

Príznaky dny vznikajú v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v kĺboch, čo vedie k silnej bolesti kĺbov, ktorá trvá niekoľko dní a zhoršuje sa pohybom, okrem toho zvyšuje miestnu teplotu, opuchy a začervenanie.

Bolesť, ktorá najčastejšie začína na svitaní, je dostatočne silná na to, aby pacienta prebudila, a trvá asi 12 až 24 hodín. Po bolesti však môže človek pocítiť nepríjemné pocity v postihnutom kĺbe, najmä pri pohybe, ktorý môže trvať niekoľko hodín. dni až týždne, najmä ak dna nie je správne liečená.

Postihnutý môže byť akýkoľvek kĺb, avšak dna je častejšia na dolných končatinách, najmä na veľkých prstoch. Môže tiež dôjsť k tvorbe obličkových kameňov a ukladaniu kryštálov kyseliny močovej pod kožu, napríklad k vytváraniu hrčiek na prstoch, lakťoch, kolenách, chodidlách a ušiach.

Naučte sa rozpoznávať príznaky dny.

Aká je diagnóza

Diagnóza dny sa okrem röntgenových snímok vykonáva podľa klinickej anamnézy pacienta, fyzikálneho vyšetrenia a doplňujúcich vyšetrení, ako je napríklad meranie kyseliny močovej v krvi a moči.

Zlatým štandardom pri diagnostike dny je pozorovanie kryštálov urátu pomocou mikroskopie.

Príčiny dny

Dna sa vyskytuje v dôsledku hyperurikémie, ktorá zodpovedá zvýšeniu množstva kyseliny močovej v krvi, čo sa môže stať jednak zvýšením produkcie kyseliny močovej, jednak nedostatkom vylučovania tejto látky. Ďalšie príčiny dny sú:

• Nedostatočný príjem liekov;
• Nadmerné užívanie diuretík;
• Zneužívanie alkoholu;
• Nadmerná konzumácia potravín bohatých na bielkoviny, ako sú červené mäso, deti, morské plody a strukoviny, ako je hrášok, fazuľa alebo šošovica;
• Cukrovka;
• Obezita;
• Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
• Artérioskleróza.

Kvôli veľkému množstvu cirkulujúcej kyseliny močovej dochádza k ukladaniu kryštálov urátanu monosodného, ​​čo je pevná forma kyseliny močovej, v kĺboch, najmä na prstoch nôh, členkoch a kolenách.

Výskyt dny je častejší u ľudí s nadváhou alebo obezitou, ktorí majú sedavý životný štýl a majú chronické ochorenia, ktoré nie sú dobre kontrolované. Dna je navyše častejšia u mužov vo veku od 40 do 50 rokov a u žien po menopauze, zvyčajne od 60 rokov.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba dny je v zásade rozdelená do dvoch etáp: zvládanie akútnej krízy a dlhodobá terapia. Liečba záchvatov dny zahŕňa protizápalové lieky, ktoré by vám mali odporučiť lekár, napríklad Ibuprofen alebo Naproxen, na zmiernenie bolesti a zápalu kĺbov. Ďalším protizápalovým liekom široko používaným na potlačenie bolesti a zápalu je kolchicín, ktorý tiež pôsobí na hladinu kyseliny močovej.

Kortikosteroidy, ako je prednison, sa môžu použiť aj na liečbu bolesti a zápalu kĺbov. Tieto lieky sa však používajú iba vtedy, keď osoba nemôže užívať iné protizápalové lieky alebo ak nemá požadovaný účinok.

Okrem týchto liekov môže reumatológ alebo praktický lekár predpísať aj lieky na kontrolu hladiny kyseliny močovej v krvi, aby sa zabránilo ďalším atakom a predišlo komplikáciám, ako je alopurinol alebo probenecida. Prečítajte si viac o liečbe dny.

Je tiež dôležité zmeniť stravovacie návyky, pretože to môže priamo ovplyvniť množstvo cirkulujúcej kyseliny močovej a následne usadzovanie kryštálov v kĺbe a liečiť základné choroby, ktoré môžu pri neliečení tiež podporiť výskyt dny, ako napr. napríklad hypertenzia a cukrovka.

Aké by malo byť jedlo

Aby ste zmiernili príznaky dny a zabránili novým útokom, je dôležité zmeniť svoje stravovacie návyky tak, aby sa hladina kyseliny močovej upravila. Týmto spôsobom by mal človek obmedziť alebo sa vyhnúť príjmu potravín bohatých na puríny, ako sú syry, šošovica, sója, červené mäso alebo morské plody, pretože zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi, a vypiť asi 2 až 4 litre vody denne, pretože voda pomáha odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú v moči.

Zistite, aké potraviny by ste mali alebo nemali jesť v kvapke, v nasledujúcom videu: