Všetko, čo potrebujete vedieť o dne

Obsah

• Príznaky dny
• Príčiny dny
• Diagnostika dny
• Liečba dny
• Dnu sa vyhýbajte
• Dna domáce opravné prostriedky
• Dna chirurgia
• Dna sa spúšťa
• Prevencia dny
• Dna obrázky
• Dna s tofu
• Je dna bolestivá?
• Dnové éterické oleje
• Je dna dedičná?
• Dna a alkohol

Dna je všeobecný pojem pre rôzne stavy spôsobené hromadením kyseliny močovej. Toto nahromadenie zvyčajne ovplyvňuje vaše nohy.

Ak máte dnu, pravdepodobne pocítite opuch a bolesť kĺbov chodidla, najmä palca na nohe. Náhla a intenzívna bolesť alebo záchvaty dny môžu spôsobiť, že vaša noha horí.

Príznaky dny

Niektorí ľudia majú príliš veľa kyseliny močovej v krvi, ale nemajú žiadne príznaky. Toto sa nazýva asymptomatická dna.

Príznaky akútnej dny sa objavujú rýchlo z nahromadenia kryštálov kyseliny močovej v kĺbe a trvajú 3 až 10 dní.

Budete mať silné bolesti a opuchy a váš kĺb môže byť teplý. Medzi záchvatmi dny nebudete mať žiadne príznaky.

Ak nebudete liečiť dnu, môže prejsť do chronickej formy. Tvrdé hrudky nazývané tofy sa môžu nakoniec vyvinúť vo vašich kĺboch ​​a na koži a mäkkom tkanive, ktoré ich obklopuje. Tieto usadeniny môžu trvale poškodiť vaše kĺby.

Rýchle ošetrenie je dôležité, aby sa zabránilo chronickej dne. Vedieť, ako spozorovať príznaky, vám môže pomôcť dostať sa k lekárovi skôr, ako dna môže spôsobiť trvalé problémy.

Príčiny dny

Nahromadenie kyseliny močovej v krvi rozkladom purínov spôsobuje dnu.

Niektoré stavy, ako sú poruchy krvi a metabolizmu alebo dehydratácia, spôsobujú, že vaše telo produkuje príliš veľa kyseliny močovej.

Problémy s obličkami alebo štítnou žľazou alebo dedičná porucha môžu spôsobiť, že vaše telo bude ťažšie odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú.

Dna je pravdepodobnejšia, ak:

• ste muž v strednom veku alebo žena po menopauze
• mať rodičov, súrodencov alebo iných členov rodiny s dnou
• piť alkohol
• užívajte lieky ako diuretiká a cyklosporín
• máte ochorenie, ako je vysoký krvný tlak, ochorenie obličiek, ochorenie štítnej žľazy, cukrovka alebo spánkové apnoe

U niektorých ľudí s dnou je príčinou strava. Zistite, ktoré potraviny majú obzvlášť vysoký obsah purínov produkujúcich dnu.

Diagnostika dny

Váš lekár môže diagnostikovať dnu na základe preskúmania vašej anamnézy, fyzickej skúšky a vašich príznakov. Váš lekár bude pravdepodobne vychádzať z vašej diagnózy:

• váš popis bolesti v kĺboch
• ako často ste zažili intenzívnu bolesť v kĺbe
• aká je oblasť červená alebo opuchnutá

Váš lekár môže tiež objednať test na kontrolu hromadenia kyseliny močovej v kĺbe. Vzorka tekutiny odobratej z kĺbu môže ukázať, či obsahuje kyselinu močovú. Lekár vám možno bude chcieť urobiť aj röntgenové vyšetrenie kĺbu.

Ak máte príznaky dny, môžete začať návštevou lekára. Ak je vaša dna ťažká, možno budete musieť vyhľadať odborníka na choroby kĺbov.

Liečba dny

Ak sa dna nelieči, môže nakoniec viesť k artritíde. Tento bolestivý stav môže spôsobiť, že váš kĺb bude trvale poškodený a opuchnutý.

Plán liečby, ktorý lekár odporučí, bude závisieť od štádia a závažnosti vašej dny.

Lieky na liečbu dny fungujú jedným z dvoch spôsobov: zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal, alebo zabraňujú budúcim záchvatom dny znížením hladiny kyseliny močovej.

Medzi lieky na zmiernenie bolesti pri dne patria:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín (Bufferin), ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve)
• kolchicín (Colcrys, Mitigare)
• kortikosteroidy

Medzi lieky, ktoré zabraňujú záchvatom dny, patria:

• inhibítory xantínoxidázy, ako je alopurinol (Lopurin, Zyloprim) a febuxostat (Uloric)
• probenecid (Probalan)

Spolu s liekmi môže lekár odporučiť zmeny životného štýlu, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky a znížia riziko budúcich záchvatov dny. Lekár vás môže napríklad povzbudiť, aby ste:

• znížte príjem alkoholu
• stratiť váhu
• prestať fajčiť

Lieky a zmeny životného štýlu nie sú jediným spôsobom, ako dnu zvládnuť. Sľubné sa ukázalo aj niekoľko alternatívnych terapií.

Dnu sa vyhýbajte

Niektoré potraviny majú prirodzene vysoký obsah purínov, ktoré sa v tele rozkladajú na kyselinu močovú. Väčšina ľudí nemá problém s vysoko purínovými potravinami. Ale ak má vaše telo problémy s uvoľňovaním prebytočnej kyseliny močovej, možno sa budete chcieť vyhnúť niektorým jedlám a nápojom, ako napríklad:

• červené mäso
• organové mäso
• určité morské plody
• alkoholu

Problematické môžu byť tiež sladené nápoje a jedlá obsahujúce cukor fruktózu, aj keď neobsahujú puríny.

Niektoré potraviny pomáhajú znižovať hladinu kyseliny močovej v tele. Zistite, ktoré jedlá sú dobrou voľbou, ak máte dnu.

Dna domáce opravné prostriedky

Niektoré metódy na zmiernenie dny nie sú vo fľaši od vašej lekárne. Dôkazy zo štúdií naznačujú, že tieto prírodné lieky môžu pomôcť znížiť hladinu kyseliny močovej a zabrániť záchvatom dny:

• koláčové čerešne
• horčík
• zázvor
• jablčného octu
• zeler
• žihľavový čaj
• púpava
• semená ostropestreca mariánskeho

Lenže konzumácia týchto jedál nemusí na skrotenie dny stačiť. Dozviete sa, koľko z nich má mať najväčší vplyv na vaše príznaky.

Dna chirurgia

Dna sa zvyčajne dá liečiť bez chirurgického zákroku. Ale po mnohých rokoch môže tento stav poškodiť kĺby, roztrhnúť šľachy a spôsobiť infekcie na kĺboch.

Tvrdé usadeniny, ktoré sa nazývajú tofy, sa môžu hromadiť na kĺboch ​​a na iných miestach, napríklad na uchu. Tieto hrudky môžu byť bolestivé a opuchnuté a môžu trvale poškodiť vaše kĺby.

Tri chirurgické zákroky liečia tofy:

• operácia na odstránenie tofov
• operácia kĺbovej fúzie
• operácia náhrady kĺbu

Ktorá z týchto operácií vám lekár odporučí, závisí od rozsahu poškodenia, kde sa tofy nachádzajú, a vašich osobných preferencií. Dozviete sa, ako môže chirurgický zákrok pomôcť stabilizovať kĺby oslabené dnou.

Dna sa spúšťa

Niektoré potraviny, lieky a stavy môžu vyvolať príznaky dny. Možno sa budete musieť vyhnúť alebo obmedziť také jedlá a nápoje, ktoré obsahujú veľa purínov:

• červené mäso, napríklad bravčové a teľacie mäso
• organové mäso
• ryby, ako je treska, lastúry, mušle a losos
• alkoholu
• sodovky
• ovocný džús

Niektoré lieky, ktoré užívate na zvládnutie iných stavov, zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi. Poraďte sa so svojím lekárom, ak užívate niektorý z týchto liekov:

• diuretiká alebo pilulky na vodu
• aspirín
• lieky na zníženie krvného tlaku, ako sú betablokátory a blokátory receptorov angiotenzínu II

Vaše zdravie môže byť tiež faktorom pri vzplanutí choroby. Všetky tieto podmienky súvisia s dnou:

• obezita
• cukrovka alebo prediabetes
• dehydratácia
• poranenie kĺbu
• infekcie
• kongestívne srdcové zlyhanie
• vysoký krvný tlak
• ochorenie obličiek

Niekedy môže byť ťažké určiť, ktorý z týchto faktorov stojí za útokmi dny. Vedenie denníka je jedným zo spôsobov, ako sledovať svoje stravovacie návyky, lieky a zdravie, ktoré vám pomôžu zistiť príčinu vašich príznakov.

Prevencia dny

Tu je niekoľko krokov, ktoré vám môžu pomôcť zabrániť dnu:

• Obmedzte množstvo alkoholu, ktoré vypijete.
• Obmedzte množstvo jedla, ktoré je bohaté na puríny, ako sú mäkkýše, jahňacie, hovädzie, bravčové a organické mäso, ktoré konzumujete.
• Jedzte nízkotučnú bezmliečnu stravu bohatú na zeleninu.
• Stratiť váhu.
• Prestaň fajčiť.
• Cvičenie.
• Zostaňte hydratovaní.

Ak máte zdravotné ťažkosti alebo užívate lieky, ktoré zvyšujú riziko dny, opýtajte sa svojho lekára, ako môžete znížiť riziko záchvatov dny.

Dna obrázky

Dna s tofu

Keď sa kryštály kyseliny močovej dlho hromadia v kĺboch, vytvárajú sa pod pokožkou tvrdé usadeniny nazývané tofy. Bez liečby môžu tieto tofy poškodiť kosti a chrupavky a nechať kĺby natrvalo znetvorené.

Tofy sú opuchnuté hrudky okolo kĺbov, ktoré vyzerajú ako uzly na kmeni stromu. Vyskytujú sa v kĺboch ​​ako prsty, chodidlá a kolená, ako aj na ušiach. Samotné tofy neubližujú, ale zápal, ktorý spôsobujú, môže byť bolestivý.

Niekedy sa tofy tvoria v spojivovom tkanive mimo kĺbov. Objavte niektoré z neobvyklejších miest, kde by ste mohli nájsť tieto výrastky.

Je dna bolestivá?

Áno, dna môže byť bolestivá. Bolesť v oblasti palca na nohe je v skutočnosti často jedným z prvých príznakov, ktoré ľudia hlásia. Bolesť je sprevádzaná typickejšími prejavmi artritídy, ako sú opuchy a teplo v kĺboch.

Bolesť dny môže byť rôzna. Bolesť v oblasti palca na nohe môže byť spočiatku veľmi intenzívna. Po akútnom záchvate môže ustúpiť do tupej bolesti.

Bolesť, rovnako ako opuch, ako aj ďalšie príznaky sú výsledkom toho, že telo zaháji obranu (imunitným systémom) pred kryštálmi kyseliny močovej v kĺboch. Tento útok vedie k uvoľneniu chemických látok nazývaných cytokíny, ktoré podporujú bolestivý zápal.

Dnové éterické oleje

Éterické oleje sú látky na rastlinnej báze používané v aromaterapii. O niektorých olejoch sa predpokladá, že majú protizápalové účinky, zmierňujú bolesť a majú antibakteriálne účinky.

Niektoré z éterických olejov používaných na liečbu dny zahŕňajú:

• olej z citrónovej trávy
• olej zo zelerových semien
• olejový extrakt z rebríčka
• extrakt z olivových listov
• Čínska škorica

Môžete si tieto oleje buď nadýchnuť, zriedený olej si natrieť na pokožku alebo si pripraviť čaj zo sušených listov rastliny. Len si nedávajte samotné oleje do úst. Nie sú bezpečné na požitie.

Vždy je dobré poradiť sa so svojím lekárom skôr, ako použijete alternatívnu liečbu, aj tú, ktorá sa všeobecne považuje za bezpečnú, napríklad éterické oleje. Ak tieto oleje používate, postupujte podľa bezpečnostných opatrení, aby ste sa uistili, že nebudete mať žiadnu reakciu.

Je dna dedičná?

Dna je aspoň čiastočne dôsledkom dedičnosti. Vedci našli desiatky génov, ktoré zvyšujú náchylnosť ľudí na dnu, vrátane SLC2A9 a ABCG2. Gény spojené s dnou ovplyvňujú množstvo kyseliny močovej, ktoré telo zadržiava a uvoľňuje.

Kvôli genetickým faktorom sa dna vyskytuje v rodinách. Ľudia s rodičom, súrodencom alebo iným blízkym príbuzným, ktorí majú dnu, tento stav ochorejú sami.

Je pravdepodobné, že gény pripravia iba pôdu pre vznik dny. Ochorenie skutočne spôsobujú faktory prostredia, napríklad strava.

Dna a alkohol

Alkohol má rovnako ako červené mäso a morské plody vysoký obsah purínov. Keď vaše telo rozkladá puríny, proces uvoľňuje kyselinu močovú.

Viac kyseliny močovej zvyšuje riziko vzniku dny. Alkohol môže tiež znížiť rýchlosť, akou vaše telo odstraňuje kyselinu močovú.

Nie u každého, kto pije, sa rozvinie dna. Ale vysoká konzumácia alkoholu (viac ako 12 nápojov týždenne) môže zvýšiť riziko - najmä u mužov. Riziko má pravdepodobne vplyv na pivo.

V prieskumoch ľudia uvádzali, že pitie alkoholu vedie k ich vzplanutiu. Zistite, či zmena stravovacích návykov môže zabrániť dnu.