Zástava srdca

Obsah

• Aké sú príznaky srdcového zlyhania?
• Čo spôsobuje zlyhanie srdca?
• Aké sú rôzne typy srdcového zlyhania?
• Ľavostranné zlyhanie srdca
• Pravostranné zlyhanie srdca
• Diastolické srdcové zlyhanie
• Systolické srdcové zlyhanie
• Aké sú rizikové faktory srdcového zlyhania?
• Ako sa diagnostikuje zlyhanie srdca?
• Ako sa lieči srdcové zlyhanie?
• Lieky
• Chirurgia
• Ako môžete zabrániť srdcovému zlyhaniu?
• Aké sú komplikácie srdcového zlyhania?
• Infarkt
• Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí so srdcovým zlyhaním?

Čo je srdcové zlyhanie?

Srdcové zlyhanie je charakterizované neschopnosťou srdca pumpovať dostatočné množstvo krvi do tela. Bez dostatočného prietoku krvi sú narušené všetky hlavné funkcie tela. Srdcové zlyhanie je stav alebo skupina príznakov, ktoré oslabujú vaše srdce.

U niektorých ľudí so srdcovým zlyhaním má srdce ťažkosti s pumpovaním dostatku krvi na podporu ďalších orgánov v tele. U iných ľudí môže dôjsť k tvrdnutiu a stuhnutiu samotného srdcového svalu, čo blokuje alebo znižuje prietok krvi do srdca.

Srdcové zlyhanie môže postihnúť pravú alebo ľavú stranu srdca alebo obe súčasne. Môže to byť buď akútny (krátkodobý) alebo chronický (prebiehajúci) stav.

Pri akútnom srdcovom zlyhaní sa príznaky objavia náhle, ale pomerne rýchlo ustúpia. Tento stav sa často vyskytuje po infarkte. Môže to byť tiež dôsledok problému so srdcovými chlopňami, ktoré riadia prietok krvi v srdci.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sú však príznaky nepretržité a časom sa nezlepšujú. Prevažná väčšina prípadov srdcového zlyhania je chronická.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb asi došlo k zlyhaniu srdca. Väčšina z týchto ľudí sú muži. U žien je však vyššia pravdepodobnosť úmrtia na zlyhanie srdca, ak sa stav nelieči.

Srdcové zlyhanie je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu. Včasná liečba zvyšuje vaše šance na dlhodobé zotavenie s menšími komplikáciami. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte akékoľvek príznaky srdcového zlyhania.

Aké sú príznaky srdcového zlyhania?

Medzi príznaky srdcového zlyhania patria:

• nadmerná únava
• náhle zvýšenie hmotnosti
• strata chuti do jedla
• pretrvávajúci kašeľ
• nepravidelný pulz
• búšenie srdca
• opuch brucha
• lapanie po dychu
• opuch nôh a členkov
• vyčnievajúce krčné žily

Čo spôsobuje zlyhanie srdca?

Srdcové zlyhanie najčastejšie súvisí s inou chorobou alebo ochorením. Najbežnejšou príčinou srdcového zlyhania je ochorenie koronárnych artérií (CAD), porucha, ktorá spôsobuje zúženie tepien, ktoré dodávajú krv a kyslík do srdca. Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku srdcového zlyhania, patria:

• kardiomyopatia, porucha srdcového svalu, ktorá spôsobuje oslabenie srdca
• vrodená srdcová chyba
• infarkt
• ochorenie srdcových chlopní
• určité typy arytmií alebo nepravidelné srdcové rytmy
• vysoký krvný tlak
• emfyzém, ochorenie pľúc
• cukrovka
• hyperaktívna alebo neaktívna štítna žľaza
• HIV
• AIDS
• ťažké formy anémie
• niektoré spôsoby liečby rakoviny, napríklad chemoterapia
• zneužívanie drog alebo alkoholu

Aké sú rôzne typy srdcového zlyhania?

Srdcové zlyhanie sa môže vyskytnúť buď na ľavej alebo na pravej strane srdca. Je tiež možné, že obe strany vášho srdca zlyhajú súčasne.

Srdcové zlyhanie sa tiež klasifikuje ako diastolické alebo systolické.

Ľavostranné zlyhanie srdca

Ľavostranné zlyhanie srdca je najbežnejším typom zlyhania srdca.

Ľavá srdcová komora sa nachádza v ľavej dolnej časti srdca. Táto oblasť pumpuje krv bohatú na kyslík do zvyšku vášho tela.

Ľavostranné zlyhanie srdca nastáva, keď ľavá komora nepumpuje efektívne. To zabraňuje tomu, aby vaše telo dostalo dostatok krvi bohatej na kyslík. Krv namiesto toho zálohuje do vašich pľúc, čo spôsobuje dýchavičnosť a hromadenie tekutín.

Pravostranné zlyhanie srdca

Pravá srdcová komora je zodpovedná za pumpovanie krvi do pľúc na zhromažďovanie kyslíka. Pravostranné zlyhanie srdca nastáva, keď pravá strana vášho srdca nemôže vykonávať svoju prácu efektívne. Spravidla je vyvolané ľavostranným srdcovým zlyhaním. Akumulácia krvi v pľúcach spôsobená ľavostranným srdcovým zlyhaním spôsobuje, že pravá komora pracuje ťažšie. To môže namáhať pravú stranu srdca a spôsobiť jeho zlyhanie.

Pravostranné zlyhanie srdca sa môže vyskytnúť aj v dôsledku iných stavov, napríklad pľúcnych chorôb. Podľa Mayo Clinic je pravostranné srdcové zlyhanie poznačené opuchom dolných končatín. Tento opuch je spôsobený tekutinou v nohách, chodidlách a bruchu.

Diastolické srdcové zlyhanie

Diastolické srdcové zlyhanie nastáva, keď je srdcový sval tuhší ako obvykle. Tuhosť, ktorá je zvyčajne spôsobená srdcovými chorobami, znamená, že vaše srdce sa ľahko nenaplní krvou. Toto sa nazýva diastolická dysfunkcia. Vedie to k nedostatočnému prietoku krvi do ostatných orgánov vo vašom tele.

Diastolické srdcové zlyhanie je bežnejšie u žien ako u mužov.

Systolické srdcové zlyhanie

Systolické srdcové zlyhanie nastáva, keď srdcový sval stratí schopnosť kontrakcie. Kontrakcie srdca sú potrebné na odčerpanie krvi bohatej na kyslík do tela. Tento problém je známy ako systolická dysfunkcia a zvyčajne sa vyvíja, keď je vaše srdce slabé a zväčšené.

Systolické srdcové zlyhanie je bežnejšie u mužov ako u žien.

Diastolické aj systolické srdcové zlyhanie sa môžu vyskytnúť na ľavej alebo pravej strane srdca. Môžete mať obidva stavy na oboch stranách srdca.

Aké sú rizikové faktory srdcového zlyhania?

Srdcové zlyhanie sa môže stať každému. Niektoré faktory však môžu zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia.

Ľudia afrického pôvodu sú v porovnaní s inými rasami na zlyhávaní srdca. Muži majú viac ako ženy.

Zvýšené riziko majú aj ľudia s chorobami, ktoré poškodzujú srdce. Medzi tieto choroby patria:

• anémia
• hypertyreóza
• hypotyreóza
• emfyzém

Určité správanie môže tiež zvýšiť vaše riziko vzniku srdcového zlyhania, vrátane:

• fajčenie
• jesť potraviny s vysokým obsahom tukov alebo cholesterolu
• žiť sedavým životným štýlom
• mať nadváhu

Ako sa diagnostikuje zlyhanie srdca?

Echokardiogram je najefektívnejším spôsobom diagnostiky srdcového zlyhania. Používa zvukové vlny na vytvorenie podrobných snímok vášho srdca, ktoré vášmu lekárovi pomôžu vyhodnotiť poškodenie vášho srdca a určiť základné príčiny vášho stavu. Váš lekár môže použiť echokardiogram spolu s ďalšími testami, vrátane nasledujúcich:

Váš lekár môže vykonať aj fyzickú kontrolu, aby skontroloval fyzické príznaky srdcového zlyhania. Napríklad opuch nôh, nepravidelný srdcový rytmus a vypuklé žily krku môžu u lekára spôsobiť podozrenie na srdcové zlyhanie takmer okamžite.

Ako sa lieči srdcové zlyhanie?

Liečba srdcového zlyhania závisí od závažnosti vášho stavu. Včasná liečba môže pomerne rýchlo zmierniť príznaky, mali by ste však pravidelne absolvovať testovanie každé tri až šesť mesiacov. Hlavným cieľom liečby je zvýšiť vašu životnosť.

Lieky

Počiatočné štádia srdcového zlyhania možno liečiť liekmi, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a zabrániť zhoršeniu stavu. Niektoré lieky sú predpísané na:

• zlepšiť schopnosť vášho srdca pumpovať krv
• na zníženie krvných zrazenín
• v prípade potreby znížte srdcovú frekvenciu
• odstráňte prebytočný sodík a doplňte hladinu draslíka
• znížiť hladinu cholesterolu

Pred užitím nových liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom. Niektoré lieky sú pre ľudí so srdcovým zlyhaním úplne obmedzené, vrátane naproxénu (Aleve, Naprosyn) a ibuprofénu (Advil, Midol).

Chirurgia

Niektorí ľudia so srdcovým zlyhaním budú potrebovať chirurgický zákrok, napríklad operáciu koronárneho bypassu. Počas tohto chirurgického zákroku váš chirurg vezme zdravý kúsok tepny a pripevní ho k blokovanej koronárnej artérii. To umožňuje krvi obísť zablokovanú, poškodenú tepnu a prúdiť novou.

Váš lekár môže tiež navrhnúť angioplastiku. Pri tomto postupe sa do zablokovanej alebo zúženej tepny vloží katéter s pripojeným malým balónikom. Akonáhle katéter dosiahne poškodenú tepnu, váš lekár nafúkne balónik, aby otvoril tepnu. Možno bude potrebné, aby váš chirurg vložil do zablokovanej alebo zúženej tepny trvalý stent alebo hadičku z drôteného pletiva. Stent trvale drží vašu tepnu otvorenú a môže pomôcť zabrániť ďalšiemu zúženiu tepny.

Ostatní ľudia so srdcovým zlyhaním budú potrebovať kardiostimulátory, ktoré im pomôžu kontrolovať srdcové rytmy. Tieto malé zariadenia sú umiestnené do hrudníka. Môžu spomaliť váš srdcový rytmus, keď srdce bije príliš rýchlo, alebo zvýšiť jeho srdcový rytmus, ak bije srdce príliš pomaly. Kardiostimulátory sa často používajú spolu s bypassom a tiež s liekmi.

Transplantácie srdca sa používajú v konečných štádiách srdcového zlyhania, keď zlyhajú všetky ostatné liečby. Počas transplantácie vám chirurg vyberie celé srdce alebo jeho časť a nahradí ho zdravým srdcom darcu.

Ako môžete zabrániť srdcovému zlyhaniu?

Zdravý životný štýl môže pomôcť pri liečbe srdcového zlyhania a predovšetkým zabrániť rozvoju stavu. Chudnutie a pravidelné cvičenie môžu výrazne znížiť riziko srdcového zlyhania. Riziko môže znížiť aj zníženie množstva soli v strave.

Medzi ďalšie návyky zdravého životného štýlu patria:

• zníženie príjmu alkoholu
• prestať fajčiť
• vyhýbať sa jedlám s vysokým obsahom tukov
• dostatočné množstvo spánku

Aké sú komplikácie srdcového zlyhania?

Neliečené srdcové zlyhanie môže nakoniec viesť k kongestívnemu srdcovému zlyhaniu (CHF), stavu, pri ktorom sa hromadí krv v iných častiach tela. V tomto potenciálne život ohrozujúcom stave môžete zaznamenať zadržiavanie tekutín v končatinách a tiež v orgánoch, ako sú pečeň a pľúca.

Infarkt

K srdcovému infarktu môže dôjsť aj v dôsledku komplikácií súvisiacich so srdcovým zlyhaním.

Ak máte tieto príznaky, ihneď zavolajte na linku 911 alebo na miestnu pohotovostnú službu:

• drvivá bolesť na hrudníku
• nepríjemné pocity na hrudníku, ako je stlačenie alebo tlak
• nepohodlie v hornej časti tela vrátane necitlivosti alebo prechladnutia
• nadmerná únava
• závrat
• rýchly srdcový rytmus
• zvracanie
• nevoľnosť
• studený pot

Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí so srdcovým zlyhaním?

Srdcové zlyhanie je zvyčajne dlhodobý stav, ktorý si vyžaduje nepretržitú liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. Ak sa srdcové zlyhanie nelieči, srdce môže oslabiť tak silno, že to spôsobí život ohrozujúce komplikácie.

Je dôležité si uvedomiť, že srdcové zlyhanie sa môže stať každému. Mali by ste prijať celoživotné preventívne opatrenia, aby ste zostali zdraví. Vždy, keď máte náhle akékoľvek nové a neobjasnené príznaky, ktoré by mohli naznačovať problém so srdcom, kontaktujte svojho lekára.

Pretože srdcové zlyhanie je najčastejšie chronickým stavom, vaše príznaky sa pravdepodobne časom zhoršia. Lieky a chirurgické zákroky vám môžu pomôcť zmierniť príznaky, ale takáto liečba nemusí pomôcť, ak máte závažný prípad srdcového zlyhania. V niektorých prípadoch môže byť srdcové zlyhanie dokonca životu nebezpečné.

Včasná liečba je kľúčom k prevencii najvážnejších prípadov srdcového zlyhania.Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte príznaky srdcového zlyhania alebo ak si myslíte, že máte tento stav.