Paralytické ileum: čo to je, príznaky, príčiny a liečba
Obsah
Paralytický ileus je situácia, v ktorej dochádza k dočasnej strate stolice, ku ktorej dochádza hlavne po operáciách v brušnej oblasti postihujúcich črevo, čo vedie k rozvoju niektorých príznakov, ako sú zápcha, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, príklad.
Napriek tomu, že je paralytický ileus často spájaný s operáciami brucha, môže sa vyskytnúť aj kvôli prítomnosti inguinálnych hernií alebo použitiu niektorých liekov, je dôležité zistiť príčinu, aby bolo možné začať s najvhodnejšou liečbou, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. .
Možné príčiny
Paralytický ileus najčastejšie súvisí s brušnou chirurgiou v dôsledku tvorby vláknitého tkaniva, avšak ďalšie situácie, ktoré môžu napomáhať rozvoju paralytického ileu, sú:
- Rakovina hrubého čreva;
- Zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba;
- Divertikulitída;
- Torzia hrubého čreva;
- Inguinálne kýly;
- Parkinsonova choroba.
Okrem toho sa môže vyskytnúť paralytický ileus v dôsledku užívania niektorých liekov, ako sú narkotiká, ako je hydromorfón, morfín alebo oxykodón, alebo tricyklických antidepresív, ako sú amitriptylín a imipramín.
Je dôležité, aby ste identifikovali paralytické ileum a okamžite začali liečbu, pretože je možné zabrániť komplikáciám, ako je sepsa, ktorá zodpovedá generalizovanej infekcii spôsobenej črevnými baktériami, ktoré neboli správne odstránené, alebo črevnou obštrukciou, ktorá môže mať pre zdravie niekoľko následkov. Skontrolujte, aké sú následky črevnej obštrukcie.
Príznaky paralytického ilea
Príznaky paralytického ilea súvisia so zníženým pohybom čriev, bolesťami brucha, nechutenstvom, zápchou, opuchom brucha, plnosťou, nevoľnosťou a vracaním.
V závažnejších prípadoch môžu nastať komplikácie, ako je nekróza buniek čreva, v dôsledku zníženia krvi v mieste vpichu alebo perforácie čreva, v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť infekciu nazývanú zápal pobrušnice, ktorá vzniká v dôsledku zvýšenej proliferácie črevné baktérie a ktoré môžu zvýšiť riziko rozsiahlej infekcie.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba paralytického ilea je zameraná na liečenie príčiny poruchy a na podporu úľavy od symptómov. V niektorých prípadoch sa dá situácia vyriešiť bez potreby akejkoľvek liečby, stačí iba stabilizovať osobu podaním tekutín cez žilu a zavedením nazogastrickej sondy nasávať vzduch a tekutinu, čo pomôže zmierniť opuch brucha. Ak však nedôjde k zlepšeniu, lekár by mal zvoliť inú liečbu, aby sa zabránilo črevnej obštrukcii.
Ak ide o liek, ktorý je zdrojom problému, lekár môže prerušiť užívanie tohto lieku alebo predpísať liek, ktorý stimuluje črevný priechod, ako je metoklopramid alebo domperidón.
V prípade čiastočnej obštrukcie, to znamená, že ak sa časť potravy a tekutín naďalej transportuje cez črevo, je potrebné iba osobu stabilizovať a dodržiavať diétu s nízkym obsahom vlákniny. Môže byť tiež použitý liek na urýchlenie prechodu črevom. predpísané.
V prípadoch úplnej obštrukcie alebo ak liečba čiastočnej obštrukcie nefunguje, môže byť potrebné použiť chirurgický zákrok na odstránenie tejto prekážky, odstránenie časti čreva alebo dokonca celého čreva. V prípadoch, keď je odstránené celé črevo, je potrebné podstúpiť stomiku, ktorá spočíva vo vytvorení kanálu, ktorý spája črevo s akýmsi mieškom, otvorom v bruchu, ktorým sa vylučujú výkaly.