Liečba spätného toku kyseliny u dojčiat

Obsah

• Prehľad
• Ako a kedy nakŕmiť svoje dieťa
• Dajte častejšie kŕmenie
• Skontrolujte veľkosť fľaše a bradavky
• Mliečne mlieko alebo receptúra
• Prasknite častejšie
• Spiace miesto vášho dieťaťa
• Hroznová voda: Je to bezpečné?
• Lieky a chirurgia
• Spodný riadok
• Otázky a odpovede: Zmeny životného štýlu

V apríli 2020 požiadal Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) Trusted Source o odstránenie všetkých foriem na predpis a voľnopredajných liekov (OTC) ranitidínu (Zantac) z amerického trhu. Toto odporúčanie sa prijalo, pretože v niektorých ranitidínových výrobkoch sa našli neprijateľné hladiny NDMA, pravdepodobného karcinogénu (chemická látka spôsobujúca rakovinu). Ak máte predpísaný ranitidín, porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečných alternatívnych možnostiach pred zastavením užívania drog. Ak užívate OTC ranitidín, prestaňte užívať liek a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych možnostiach. Namiesto toho, aby ste nepoužité produkty ranitidínu odniesli na miesto spätného odberu liekov, zlikvidujte ich podľa pokynov v tomto produkte alebo podľa pokynov FDA.

Prehľad

Kyslý reflux, tiež známy ako gastroezofageálny reflux (GER), je zálohovanie obsahu žalúdka do krku. Nie je to len choroba dospelých. Dojčatá to môžu tiež zažiť. Dieťa s GER často vyplivne alebo zvracia. Ak má vaše dieťa tieto príznaky plus podráždenosť, ťažkosti s kŕmením, nedostatočný prírastok na váhe, kašeľ, dusenie alebo sipot po kŕmení, môže to byť príznak závažnejšieho stavu známeho ako GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). GERD je komplikácia GER. U dojčiat je GER oveľa bežnejší ako GERD.

Možnosti liečby kyslého refluxu u vášho dieťaťa závisia od veku vášho dieťaťa a závažnosti problému. Zmeny v životnom štýle a jednoduchá domáca starostlivosť sú zvyčajne najlepším miestom, kde začať.

Ako a kedy nakŕmiť svoje dieťa

Dajte častejšie kŕmenie

Vaše dieťa môže mať vyššiu pravdepodobnosť refluxu a vyplivnutia, keď je jeho žalúdok príliš plný. Pravdepodobne pomôže zvýšiť frekvenciu kŕmenia a zároveň znížiť množstvo pri každom krmive. Dojčené deti môžu mať úžitok zo zmeny v strave matky. Niektoré štúdie ukázali, že deti majú úžitok, keď mama obmedzuje príjem mlieka a vajec. Dojčatá kŕmené výživou môžu pomôcť zmene vzorca.

Menej plný žalúdok vytvára menší tlak na dolný zvierač pažeráka (LES). LES je kruh svalov, ktorý bráni jedlu vrátiť sa do žalúdka do pažeráka. Tlak na tento sval spôsobuje, že stráca účinnosť a umožňuje obsahu žalúdka stúpať do hrdla. Sila LES si vyžaduje vývoj v prvom roku, takže toľko detí prirodzene často vyplivne.

Užitočné môže byť aj kŕmenie na požiadanie alebo vždy, keď sa zdá, že vaše dieťa má hlad.

Skontrolujte veľkosť fľaše a bradavky

Ak kŕmite fľašu, majte bradavku naplnenú mliekom po celý čas kŕmenia, aby nedošlo k prehltnutiu vzduchu. Vyskúšajte rôzne bradavky, vyhnite sa tým, ktoré majú väčšie otvory, ktoré môžu spôsobiť, že mlieko bude prúdiť príliš rýchlo.

Kúpte si rôzne bradavky na fľaše online.

Mliečne mlieko alebo receptúra

So súhlasom detského lekára môže byť pridaním malého množstva detskej ryžovej cereálie do dojčenskej výživy alebo do materského mlieka možnosť zmiernenia pľuvania. Zahusťovanie potravy má pomôcť zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka nerozpadol do pažeráka. Ukázalo sa, že táto možnosť neznižuje iné príznaky refluxu.

Získajte nejaké detské obilné ryže.

Prasknite častejšie

Či už kŕmite z fľaše alebo dojčíte, nezabudnite svoje dieťa často drviť. Dráždivé príznaky môžu pomôcť pri kŕmení dieťaťa počas kŕmenia. Dojčatá kŕmené z fľaše po každej jednej až dvoch unciach. Kŕmte dojčené bábätká zakaždým, keď vytiahnu bradavku.

Spiace miesto vášho dieťaťa

Vždy dajte svoje dieťa spať na chrbte na pevnej matraci. Uistite sa, že v postieľke alebo v spálni nie sú hrubé prikrývky, vankúše, voľné predmety ani plyšové hračky. Štúdie preukázali zvýšené riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) vo všetkých polohách na spanie, s výnimkou chrbta. To sa týka všetkých detí, dokonca aj tých, ktoré majú GER a GERD. U detí, ktoré spia pri stúpaní na autosedačke alebo na vozidle, sa preukázalo, že majú väčší reflux a zvýšené riziko SIDS.

Hroznová voda: Je to bezpečné?

Aj keď sa rodičia niekedy pokúšajú získať hroznovú vodu na zmiernenie príznakov refluxu, neexistujú vedecké dôkazy o jej účinnosti. Zložky sa líšia v závislosti od výrobcu, ale v mnohých verziách hroznovej vody je fenikel, zázvor, mäta pieporná, medovka, harmanček a hydrogenuhličitan sodný. Svetová zdravotnícka organizácia tvrdí, že ak sa dojčatám mladším ako 6 mesiacov poskytne niečo iné ako materské mlieko, môže sa zvýšiť riziko bakteriálnej infekcie, závažných alergií a podráždenia žalúdka. Ak sa podáva pravidelne, hroznová voda môže tiež spôsobiť závažné problémy s detskou chémiou v krvi.

Porozprávajte sa s detským lekárom vášho dieťaťa, ak máte záujem používať prírodné liečivá na liečbu refluxu vášho dieťaťa. Budete sa chcieť uistiť, že ste vybrali bezpečné aj overené prostriedky nápravy.

Lieky a chirurgia

Ak zmeny životného štýlu nepomáhajú, váš pediatr môže odporučiť ďalšie vyšetrenie ďalších príčin príznakov vášho dieťaťa, ako je GERD. Aj keď sa na liečbu často používajú lieky ako omeprazol (Prilosec), štúdie spochybňujú ich účinnosť. Hlavnou funkciou týchto liekov je redukcia žalúdočnej kyseliny. Viaceré štúdie nepreukázali, že tieto lieky u mnohých detí zlepšujú príznaky lepšie ako vôbec žiadne lieky.

Jedným z konkrétnych problémov týchto liekov je riziko infekcie. Kyselina žalúdka prirodzene chráni telo pred nebezpečnými organizmami, ktoré sa nachádzajú vo vode a potravinách. Redukcia žalúdočnej kyseliny môže zvýšiť riziko dojčaťa pre tieto druhy infekcií. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorý liečebný plán je pre vaše dieťa najlepší na základe závažnosti ich príznakov. Lieky môžu byť stále najlepšou voľbou pre dojčatá so závažnými príznakmi.

Operácia môže byť možnosťou, ak lieky a úprava životného štýlu nepomôžu zmierniť príznaky dieťaťa a ak vaše dieťa nepriberá na váhe alebo má iné komplikácie. Sprísnením LES je to stabilnejšie, takže menej kyseliny prúdi späť do pažeráka. Potreba tohto typu chirurgického zákroku je zriedkavá, najmä u dojčiat. Procedúra, nazývaná fundoplikácia, je zvyčajne vyhradená pre batoľatá, ktorých reflux spôsobuje vážne problémy s dýchaním alebo bráni rastu.

Spodný riadok

Kyslý reflux u dojčaťa je liečiteľný stav. Nájdenie zmien životného štýlu, ktoré pracujú pre vaše dieťa, pravdepodobne pomôže dostať ich kyslý reflux pod kontrolu. V mnohých prípadoch môžu byť úpravy doma potrebné, aby sa vaše dieťa stalo pohodlnejším. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich obavách, aby vám pomohli nájsť najlepšiu metódu na zníženie refluxu vášho dieťaťa.

Otázky a odpovede: Zmeny životného štýlu

Q: Čo ak zmeny životného štýlu nepomôžu kyslému refluxu môjho dieťaťa?
A: Ak zmeny, ako sú časté fúkání, menšie jedlá a zmeny výživy, nepomáhajú príznakom vášho dieťaťa, je dôležité hovoriť so svojím lekárom. Vaše dieťa môže mať ďalšie zdravotné problémy, ktoré nesúvisia s GER, alebo sa u vás mohlo vyvinúť GERD. Je dôležité, aby ste dostali správnu diagnózu, aby ste pre svoje dieťa dostali najlepšiu liečbu. Ak liečby životného štýlu nepomáhajú, budú potrebné ďalšie testy .— Judith Marcin, MD
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.