Autor: Marcus Baldwin
Dátum Stvorenia: 19 V Júni 2021
Dátum Aktualizácie: 16 November 2024
Anonim
One Brooklyn-- Plant Based Diet Session with Dr. David Dunaief, MD
Video: One Brooklyn-- Plant Based Diet Session with Dr. David Dunaief, MD

Obsah

Čo je Invokana?

Invokana je značkový liek na predpis. Je schválený FDA na použitie u dospelých s diabetom 2. typu na:

  • Zlepšite hladinu cukru v krvi. Na toto použitie sa Invokana predpisuje popri diéte a cvičení na zníženie hladiny cukru v krvi.
  • Znížte riziko určitých kardiovaskulárnych problémov. Na toto použitie sa Invokana podáva dospelým so známym kardiovaskulárnym ochorením. Používa sa na zníženie rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody, ktoré nevedú k smrti. A liek sa používa na zníženie rizika úmrtia na problémy so srdcom alebo krvnými cievami.
  • Znížte riziko určitých komplikácií u ľudí, ktorí majú diabetickú nefropatiu s albuminúriou. Na toto použitie sa Invokana podáva určitým dospelým, ktorí majú diabetickú nefropatiu (poškodenie obličiek spôsobené cukrovkou) s albuminúriou * viac ako 300 miligramov denne. Používa sa na zníženie rizika:
    • konečné ochorenie obličiek
    • smrť spôsobená problémom so srdcom alebo krvnými cievami
    • zdvojnásobená hladina kreatinínu v krvi
    • nutnosť hospitalizácie pre zlyhanie srdca

Viac informácií o týchto použitiach Invokany a určitých obmedzeniach jej použitia nájdete v časti „Použitie Invokany“ nižšie.


Detaily o lieku

Invokana obsahuje liečivo kanagliflozín. Patrí do triedy liečiv nazývaných inhibítory sodík-glukóza kotransportér 2 (SGLT-2). (Trieda liekov popisuje skupinu liekov, ktoré účinkujú rovnakým spôsobom.)

Invokana sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Je dostupný v dvoch silách: 100 mg a 300 mg.

Efektívnosť

Informácie o účinnosti Invokany pre jej schválené použitia nájdete nižšie v časti „Použitie Invokany“.

Všeobecná Invokana

Invokana obsahuje jednu účinnú látku: kanagliflozín. Je k dispozícii iba ako značkový liek. Momentálne nie je k dispozícii vo všeobecnej podobe. (Generický liek je presnou kópiou aktívneho lieku v značkovom lieku.)

Vedľajšie účinky lieku Invokana

Invokana môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Invokany. Tento zoznam nezahŕňa všetky možné vedľajšie účinky.

Ak sa chcete dozvedieť viac o možných vedľajších účinkoch Invokany alebo o tom, ako ich zvládnuť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.


Poznámka: Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) sleduje vedľajšie účinky liekov, ktoré schválil. Ak chcete informovať FDA o vedľajších účinkoch, ktoré ste mali s Invokanou, môžete tak urobiť prostredníctvom MedWatch.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi častejšie vedľajšie účinky lieku Invokana patria *:

  • infekcie močových ciest
  • močenie častejšie ako zvyčajne
  • smäd
  • zápcha
  • nevoľnosť
  • kvasinkové infekcie † u mužov a žien
  • pošvové svrbenie

Väčšina z týchto vedľajších účinkov môže odznieť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Tiež by ste mali zavolať lekárovi, ak si myslíte, že máte infekciu močových ciest alebo kvasinkovú infekciu.

Závažné vedľajšie účinky

Závažné vedľajšie účinky lieku Invokana nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.


Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

  • Dehydratácia (nízka hladina tekutín), ktorá môže spôsobiť nízky krvný tlak. Medzi príznaky patria:
    • závrat
    • pocit slabosti
    • točenie hlavy
    • slabosť, hlavne keď sa postavíš
  • Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi). Medzi príznaky patria:
    • ospalosť
    • bolesť hlavy
    • zmätok
    • slabosť
    • hlad
    • Podráždenosť
    • potenie
    • pocit nervozity
    • rýchly tlkot srdca
  • Závažná alergická reakcia. *
  • Amputácia dolných končatín. *
  • Diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketónov v krvi alebo moči). *
  • Fournierova gangréna (ťažká infekcia v blízkosti genitálií). *
  • Poškodenie obličiek. *
  • Zlomeniny kostí. *

Podrobnosti o vedľajších účinkoch

Možno by vás zaujímalo, ako často sa pri tomto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky. Tu je niekoľko podrobností o určitých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže alebo nemusí spôsobiť.

Alergická reakcia

Rovnako ako u väčšiny liekov, aj u niektorých ľudí môže po užití Invokany dôjsť k alergickej reakcii. V klinických štúdiách až 4,2% ľudí užívajúcich Invokanu hlásilo mierne alergické reakcie.

Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:

  • kožná vyrážka
  • svrbenie
  • sčervenanie (teplo, opuch alebo začervenanie kože)

Závažnejšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Iba niekoľko ľudí v klinických štúdiách hlásilo počas užívania Invokany závažné alergické reakcie.

Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patria:

  • opuch pod kožou, zvyčajne vo vašich viečkach, perách, rukách alebo nohách
  • opuch jazyka, úst alebo hrdla
  • problémy s dýchaním

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte závažnú alergickú reakciu na Invokanu. Zavolajte však na telefónne číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Amputácia

Invokana môže zvýšiť vaše riziko amputácie dolných končatín. (Po amputácii je vám odstránená jedna končatina.)

Dve štúdie zistili zvýšené riziko amputácie dolných končatín u ľudí, ktorí užívali Invokanu a mali:

  • cukrovka 2. typu a srdcové choroby, príp
  • cukrovkou typu 2 a bolo u nich riziko srdcových chorôb

V týchto štúdiách malo amputáciu až 3,5% ľudí, ktorí užívali Invokanu. V porovnaní s ľuďmi, ktorí drogu neužívali, Invokana zdvojnásobila riziko amputácie. Najbežnejšou oblasťou amputácie bol palec a stredná časť chodidla (oblasť klenby). Boli hlásené aj niektoré amputácie nôh.

Skôr ako začnete užívať Invokanu, poraďte sa so svojím lekárom o riziku amputácie. Toto je obzvlášť dôležité, ak ste v minulosti podstúpili amputáciu. Je tiež dôležité, ak máte krvný obeh alebo nervové poruchy alebo máte diabetické vredy na nohách.

Okamžite zavolajte lekárovi a prestaňte užívať Invokanu, ak:

  • cítiť novú bolesť alebo citlivosť nôh
  • mať vredy na nohách alebo vredy
  • dostať infekciu nôh

Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Ak sa u vás objavia príznaky alebo stavy, ktoré zvyšujú riziko amputácie dolných končatín, váš lekár vás môže nechať prestať užívať Invokanu.

Kvasinková infekcia

Užívanie Invokany zvyšuje riziko kvasinkovej infekcie. Podľa údajov z klinických štúdií to platí pre mužov aj ženy. V pokusoch malo kvasinkovú infekciu až 11,6% žien a 4,2% mužov.

Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne kvasinková infekcia, ak ste ju v minulosti mali alebo ak ste neobrezaný muž.

Ak počas užívania Invokany dostanete kvasinkovú infekciu, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu navrhnúť spôsoby, ako to liečiť.

Diabetická ketoacidóza

Aj keď je to zriedkavé, u niektorých ľudí, ktorí užívajú Invokanu, sa môže vyvinúť vážny stav nazývaný diabetická ketoacidóza. Tento stav nastáva, keď bunky vo vašom tele nedostávajú glukózu (cukor), ktorú potrebujú na energiu. Bez tohto cukru vaše telo využíva tuk na energiu. A to môže viesť k vysokej hladine kyslých chemikálií nazývaných ketóny v krvi.

Medzi príznaky diabetickej ketoacidózy patria:

  • nadmerný smäd
  • močenie častejšie ako zvyčajne
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • bolesť brucha
  • únava
  • slabosť
  • lapanie po dychu
  • dych, ktorý vonia ovocne
  • zmätok

V závažných prípadoch môže diabetická ketoacidóza spôsobiť kómu alebo smrť. Ak si myslíte, že môžete mať diabetickú ketoacidózu, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.

Skôr ako začnete užívať Invokanu, váš lekár vyhodnotí vaše riziko vzniku diabetickej ketoacidózy. Ak máte zvýšené riziko tohto ochorenia, váš lekár vás môže počas liečby starostlivo sledovať. V niektorých prípadoch, napríklad ak sa podrobujete chirurgickému zákroku, vás môžu dočasne prestať užívať Invokana.

Fournierova gangréna

Fournierova gangréna je zriedkavá infekcia v oblasti medzi genitáliami a konečníkom. Medzi príznaky patria:

  • bolesť, citlivosť, opuch alebo začervenanie v oblasti genitálií alebo konečníka
  • horúčka
  • malátnosť (celkový pocit nepohodlia)

Ľudia v klinických štúdiách s Invokanou nedostali Fournierovu gangrénu. Ale potom, čo bol liek schválený na použitie, niektorí ľudia hlásili, že majú Fournierovu gangrénu pri užívaní Invokany alebo iných liekov z tej istej triedy liekov. (Trieda liekov popisuje skupinu liekov, ktoré účinkujú rovnakým spôsobom.)

Vážnejšie prípady Fournierovej gangrény viedli k hospitalizácii, niekoľkonásobným operáciám alebo dokonca k smrti.

Ak si myslíte, že sa u vás vyvinula Fournierova gangréna, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Možno budú chcieť, aby ste prestali užívať Invokanu. Tiež vám odporučia liečbu infekcie.

Poškodenie obličiek

Užívanie Invokany môže zvýšiť riziko poškodenia obličiek. Medzi príznaky poškodenia obličiek patria:

  • močenie menej často ako zvyčajne
  • opuch nôh, členkov alebo chodidiel
  • zmätok
  • únava (nedostatok energie)
  • nevoľnosť
  • bolesť alebo tlak na hrudníku
  • nepravidelný srdcový rytmus
  • záchvaty

Po schválení lieku na použitie niektorí ľudia užívajúci Invokanu hlásili, že ich obličky fungovali zle. Keď títo ľudia prestali užívať Invokanu, ich obličky začali opäť normálne fungovať.

Je pravdepodobnejšie, že budete mať problémy s obličkami, ak:

  • sú dehydrované (majú nízku hladinu tekutín)
  • máte problémy s obličkami alebo srdcom
  • užívajte iné lieky, ktoré ovplyvňujú vaše obličky
  • sú staršie ako 65 rokov

Skôr ako začnete užívať Invokanu, váš lekár vyšetrí, ako dobre pracujú vaše obličky. Ak máte problémy s obličkami, môže sa stať, že nebudete môcť Invokanu užívať.

Počas liečby Invokanou môže váš lekár tiež vyskúšať, ako fungujú vaše obličky. Ak zistia akékoľvek problémy s obličkami, môžu vám zmeniť dávku alebo liečbu ukončiť.

Zlomeniny kostí

V klinickej štúdii mali niektorí ľudia, ktorí užívali Invokanu, zlomeninu kostí (zlomeninu kosti). Zlomeniny neboli zvyčajne závažné.

Medzi príznaky zlomeniny kostí patria:

  • bolesť
  • opuch
  • neha
  • modriny
  • deformácia

Ak máte vysoké riziko zlomeniny alebo máte obavy z zlomeniny kosti, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu navrhnúť spôsoby, ako zabrániť tomuto nežiaducemu účinku.

Falls

V deviatich klinických štúdiách upadlo až 2,1% ľudí, ktorí užívali Invokanu. V prvých týždňoch liečby bolo vyššie riziko pádov.

Ak počas užívania Invokany spadnete alebo ak máte obavy z pádu, obráťte sa na svojho lekára. Môžu navrhnúť spôsoby, ako zabrániť tomuto nežiaducemu účinku.

Pankreatitída (nie vedľajší účinok)

Pankreatitída (zápal pankreasu) bola v klinických štúdiách extrémne zriedkavá. Výskyt pankreatitídy bol podobný medzi ľuďmi, ktorí užívali Invokanu, a tými, ktorí užívali placebo (liečba bez aktívnej drogy). Z dôvodu týchto podobných výsledkov nie je pravdepodobné, že by Invokana spôsobila pankreatitídu.

Ak máte obavy z rozvoja pankreatitídy pri liečbe Invokanou, poraďte sa so svojím lekárom.

Bolesť kĺbov (nie vedľajší účinok)

Bolesť kĺbov nebola vedľajším účinkom Invokany v žiadnych klinických štúdiách.

Niektoré iné lieky na cukrovku však môžu spôsobiť bolesť kĺbov. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) v skutočnosti vydal bezpečnostné oznámenie pre triedu liekov na cukrovku nazývaných inhibítory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). (Trieda liekov popisuje skupinu liekov, ktoré účinkujú rovnakým spôsobom.) V oznámení sa uvádza, že inhibítory DPP-4 môžu spôsobovať silné bolesti kĺbov.

Ale Invokana do tejto triedy drog nepatrí. Namiesto toho patrí do triedy liekov nazývaných inhibítory sodík-glukóza kotransportér-2 (SGLT2).

Ak máte obavy z bolesti kĺbov pri používaní Invokany, poraďte sa so svojím lekárom.

Strata vlasov (nie vedľajší účinok)

Vypadávanie vlasov nebolo vedľajším účinkom Invokany v žiadnych klinických skúškach.

Ak máte obavy z vypadávania vlasov, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám pomôcť určiť, čo to spôsobuje, a spôsoby, ako to liečiť.

Dávkovanie Invokany

Dávkovanie Invokany, ktorú vám lekár predpíše, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:

  • typ a závažnosť stavu, ktorý na liečbu používate Invokanou
  • tvoj vek
  • ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať
  • ako dobre pracujú vaše obličky
  • niektoré ďalšie lieky, ktoré môžete užívať s Invokanou

Váš lekár vás zvyčajne začne s nízkou dávkou. Potom to časom upravia, aby dosiahli sumu, ktorá je pre vás to pravé. Váš lekár nakoniec predpíše najmenšie dávkovanie, ktoré poskytuje požadovaný účinok.

Nasledujúca informácia popisuje dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Určite však vezmite dávku, ktorú vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.

Formy a silné stránky liekov

Invokana sa dodáva ako tablet. Je k dispozícii v dvoch silných stránkach:

  • 100 miligramov (mg), ktoré sú vo forme žltých tabliet
  • 300 mg, ktorá je vo forme bielej tablety

Dávka na zníženie hladiny cukru v krvi

Odporúčané dávky Invokany na zníženie hladiny cukru v krvi sú založené na meraní nazývanom odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (eGFR). Toto meranie sa vykonáva pomocou krvného testu. A ukazuje to, ako dobre fungujú vaše obličky.

U ľudí s:

  • eGFR najmenej 60, nemajú žiadnu stratu funkcie obličiek až miernu stratu funkcie obličiek. Odporúčaná dávka Invokany je 100 mg jedenkrát denne. Lekár im môže v prípade potreby zvýšiť dávku na 300 mg jedenkrát denne, aby im pomohla upraviť hladinu cukru v krvi.
  • eGFR 30 až menej ako 60, majú miernu až strednú stratu funkcie obličiek. Odporúčaná dávka Invokany je 100 mg jedenkrát denne.
  • eGFR menej ako 30, majú závažnú stratu funkcie obličiek. Neodporúča sa, aby začali používať Invokanu. Ale ak už drogu užívali a vylučujú určitú hladinu albumínu (bielkoviny) v moči, môže byť schopný pokračovať v užívaní Invokany. *

Poznámka: Invokanu by nemali používať ľudia, ktorí používajú dialýzu. (Dialýza je postup, ktorý sa používa na odstránenie odpadových látok z krvi, keď vaše obličky nie sú dostatočne zdravé.)

Dávka na zníženie kardiovaskulárnych rizík

Odporúčané dávky Invokany na zníženie kardiovaskulárnych rizík sú rovnaké ako na zníženie hladiny cukru v krvi. Podrobnosti nájdete v časti vyššie.

Dávka na zníženie rizika komplikácií z diabetickej nefropatie

Odporúčané dávky Invokany na zníženie rizika komplikácií z diabetickej nefropatie sú rovnaké ako na zníženie hladiny cukru v krvi. Podrobnosti nájdete v časti vyššie.

Čo ak vynechám dávku?

Ak vynecháte dávku Invokany, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a ďalšiu dávku užite v zvyčajnom čase. Nesnažte sa dohnať to užitím dvoch dávok naraz. To môže spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky.

Použitie nástroja na pripomenutie vám pomôže zapamätať si, že užijete Invokanu každý deň.

Nezabudnite užívať Invokanu iba podľa pokynov lekára.

Budem musieť tento liek užívať dlhodobo?

Ak vy a váš lekár súhlasíte s tým, že Invokana pre vás pracuje dobre, pravdepodobne ju budete používať dlhodobo.

Alternatívy k Invokane

Existujú ďalšie dostupné lieky, ktoré môžu liečiť váš stav. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k lieku Invokana, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších liekoch, ktoré vám môžu pomôcť.

Alternatívy na zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu

Príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu, zahŕňajú:

  • inhibítory spoločného transportéra sodíka a glukózy 2 (SGLT-2), ako sú:
    • empagliflozín (Jardiance)
    • dapagflozín (Farxiga)
    • ertugliflozín (Steglatro)
  • inkretínové mimetiká / agonisty receptora glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), ako sú:
    • dulaglutid (Trulicity)
    • exenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • lixisenatid (adlyxín)
    • semaglutid (Ozempic)
    • albiglutid (Tanzeum)
  • metformín (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • inhibítory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4), ako sú:
    • alogliptín (Nesina)
    • linagliptín (Tradjenta)
    • saxagliptín (Onglyza)
    • sitagliptín (Januvia)
  • tiazolidíndióny, ako napríklad:
    • pioglitazón (Actos)
    • rosiglitazón (Avandia)
  • inhibítory alfa-glukozidázy, ako sú:
    • akarbóza (Precosa)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylmočoviny, ako napríklad:
    • chlórpropamid
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (glukotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatívy na zníženie rizika kardiovaskulárnych problémov u ľudí s cukrovkou 2. typu

Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na zníženie rizika určitých kardiovaskulárnych problémov * u ľudí s cukrovkou 2. typu, patria:

  • ďalšie inhibítory SGLT2, ako je empagliflozín (Jardiance)
  • agonisty receptora glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), ako je liraglutid (Victoza)
  • statínové lieky, ako napríklad:
    • atorvastatín (Lipitor)
    • rosuvastatín (Crestor)

Alternatívy na zníženie rizika komplikácií z diabetickej nefropatie u ľudí s cukrovkou 2. typu

Príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu použiť na zníženie rizika komplikácií * diabetickej nefropatie † u ľudí s diabetom 2. typu, zahŕňajú:

  • inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ako je lisinopril
  • blokátory receptorov angiotenzínu, ako je irbesartan

Invokana vs. iné lieky

Možno by vás zaujímalo, ako je liek Invokana v porovnaní s inými liekmi, ktoré sa predpisujú ľuďom s cukrovkou 2. typu. Ďalej uvádzame porovnania medzi Invokanou a určitými liekmi.

Invokana vs. Jardiance

Invokana a Jardiance (empagliflozín) sú v rovnakej triede liekov: inhibítory sodík-glukóza kotransportér 2 (SGLT-2). To znamená, že rovnakým spôsobom fungujú aj pri liečbe cukrovky 2. typu.

Invokana obsahuje liečivo kanagliflozín. Jardiance obsahuje drogu empagliflozín.

Používa

Spoločnosti Invokana aj Jardiance sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) pre:

  • zlepšiť hladinu cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu
  • znížiť riziko kardiovaskulárnej smrti u dospelých s cukrovkou 2. typu aj so srdcovými chorobami

Okrem toho je Invokana schválená na zníženie rizika:

  • Srdcový infarkt a mŕtvica, ktoré nevedú k smrti u dospelých s cukrovkou 2. typu a srdcovými chorobami.
  • Určité komplikácie diabetickej nefropatie u dospelých s cukrovkou 2. typu. (Pri diabetickej nefropatii máte poškodenie obličiek spôsobené cukrovkou.)

Viac informácií o schválených použitiach spoločnosti Invokana a jej obmedzeniach použitia nájdete v sekcii „Použitie spoločnosti Invokana“ vyššie.

Liekové formy a podávanie

Invokana aj Jardiance prichádzajú ako tablety, ktoré užívate ráno ústami.

Môžete užiť obe lieky s jedlom alebo bez jedla, ale najlepšie je užiť Invokanu pred raňajkami.

Vedľajšie účinky a riziká

Invokana a Jardiance sú z rovnakej drogovej triedy a pôsobia v tele podobným spôsobom. Z tohto dôvodu spôsobujú veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe Invokanou, Jardiance alebo obidvomi liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Invokane:
    • smäd
    • zápcha
  • Môže sa vyskytnúť pri Jardiance:
    • bolesť kĺbov
    • zvýšené hladiny cholesterolu
  • Môže sa vyskytnúť u Invokany aj Jardiance:
    • infekcie močových ciest
    • močenie častejšie ako zvyčajne
    • nevoľnosť
    • pošvové svrbenie
    • kvasinkové infekcie u mužov a žien

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe Invokanou, Jardiance alebo obidvomi liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Invokane:
    • amputácia dolnej končatiny
    • zlomeniny kostí
  • Môže sa vyskytnúť pri Jardiance:
    • niekoľko jedinečných závažných vedľajších účinkov
  • Môže sa vyskytnúť u Invokany aj Jardiance:
    • dehydratácia (nízka hladina tekutín), ktorá môže spôsobiť nízky krvný tlak
    • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketónov v krvi alebo moči)
    • poškodenie obličiek *
    • závažné infekcie močových ciest
    • hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
    • Fournierova gangréna (závažná infekcia v blízkosti genitálií)
    • závažná alergická reakcia

Efektívnosť

Tieto lieky neboli porovnávané priamo v klinických štúdiách. Štúdie však zistili, že Invokana aj Jardiance sú účinné pre ich schválené použitie.

Náklady

Invokana aj Jardiance sú značkové lieky. Nemajú všeobecné formy. Značkové lieky zvyčajne stoja viac ako generiká.

Podľa odhadov GoodRx.com stojí Invokana a Jardiance všeobecne zhruba rovnako. Skutočná cena, ktorú by ste zaplatili za ktorýkoľvek z liekov, by závisela od vášho poistného plánu, vašej polohy a lekárne, ktorú používate.

Invokana vs. Farxiga

Invokana a Farxiga sú v rovnakej triede liekov: inhibítory sodík-glukóza kotransportér 2 (SGLT-2). To znamená, že rovnakým spôsobom fungujú aj pri liečbe cukrovky 2. typu.

Invokana obsahuje liečivo kanagliflozín. Farxiga obsahuje liečivo dapagliflozín.

Používa

Invokana aj Farxiga sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na zlepšenie hladiny cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu.

Invokana je tiež schválená na zníženie rizika:

  • srdcový infarkt a mŕtvica, ktoré nevedú k smrti u ľudí s cukrovkou 2. typu aj so srdcovými chorobami
  • kardiovaskulárna smrť u ľudí s cukrovkou 2. typu aj so srdcovými chorobami
  • určité komplikácie diabetickej nefropatie * u ľudí s cukrovkou 2. typu

Spoločnosť Farxiga je tiež schválená na zníženie rizika:

  • hospitalizácia pre zlyhanie srdca u ľudí s cukrovkou 2. typu a buď so srdcovými chorobami, alebo s rizikovými faktormi pre srdcové choroby
  • kardiovaskulárna smrť a hospitalizácia pre zlyhanie srdca u dospelých s určitým typom zlyhania srdca so zníženou ejekčnou frakciou

Viac informácií o schválených použitiach spoločnosti Invokana a jej obmedzeniach použitia nájdete v sekcii „Použitie spoločnosti Invokana“ vyššie.

Liekové formy a podávanie

Invokana aj Farxiga sa dodávajú ako tablety, ktoré užívate ráno ústami. Môžete užiť obe lieky s jedlom alebo bez jedla, ale najlepšie je užiť Invokanu pred raňajkami.

Vedľajšie účinky a riziká

Invokana a Farxiga pochádzajú z jednej drogovej triedy a pôsobia v tele podobným spôsobom. Z tohto dôvodu spôsobujú veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe Invokanou, Farxigou alebo obidvomi liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Invokane:
    • smäd
  • Môže sa vyskytnúť pri Farxige:
    • infekcie dýchacích ciest, ako je nachladnutie alebo chrípka
    • bolesť chrbta alebo končatín
    • nepríjemné pocity pri močení
  • Môže sa vyskytnúť u Invokany aj Farxigy:
    • infekcie močových ciest
    • močenie častejšie ako zvyčajne
    • nevoľnosť
    • zápcha
    • pošvové svrbenie
    • kvasinkové infekcie u mužov a žien

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe Invokanou, Farxigou alebo obidvomi liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Invokane:
    • amputácia dolnej končatiny
  • Môže sa vyskytnúť pri Farxige:
    • niekoľko jedinečných závažných vedľajších účinkov
  • Môže sa vyskytnúť u Invokany aj Farxigy:
    • zlomeniny kostí
    • dehydratácia (nízka hladina tekutín), ktorá môže spôsobiť nízky krvný tlak
    • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketónov v krvi alebo moči)
    • poškodenie obličiek *
    • závažné infekcie močových ciest
    • hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
    • Fournierova gangréna (závažná infekcia v blízkosti genitálií)
    • závažná alergická reakcia

Efektívnosť

Tieto lieky neboli porovnávané priamo v klinických štúdiách. Štúdie však zistili, že Invokana aj Farxiga sú účinné na ich schválené použitie.

Náklady

Invokana a Farxiga sú obe značkové lieky. Nemajú všeobecné formy. Značkové lieky zvyčajne stoja viac ako generiká.

Podľa odhadov GoodRx.com stojí Invokana a Farxiga všeobecne zhruba rovnako. Skutočná cena, ktorú by ste zaplatili za ktorýkoľvek z liekov, závisí od vášho poistného plánu, vašej polohy a lekárne, ktorú používate.

Náklady na Invokanu

Tak ako pri všetkých liekoch, náklady na Invokanu sa môžu líšiť.

Skutočná cena, ktorú zaplatíte, závisí od vášho poistného krytia a lekárne, ktorú používate.

Finančná a poistná pomoc

Ak potrebujete finančnú podporu na zaplatenie platby za Invokanu, je k dispozícii pomoc.

Spoločnosť Janssen Pharmaceuticals, Inc., výrobca spoločnosti Invokana, ponúka program s názvom Janssen CarePath Savings Program. Ak chcete získať ďalšie informácie a zistiť, či máte nárok na podporu, zavolajte na telefónne číslo 877 468 6526 alebo navštívte webovú stránku programu.

Invokana používa

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schvaľuje na liečbu určitých stavov lieky na predpis, ako je Invokana.

Invokana u ľudí s cukrovkou 2. typu

Invokana je schválená FDA na použitie u dospelých s cukrovkou 2. typu na:

  • Zlepšite hladinu cukru v krvi. Na toto použitie sa Invokana predpisuje popri diéte a cvičení na zníženie hladiny cukru v krvi.
  • Znížte riziko určitých kardiovaskulárnych problémov. Na toto použitie sa Invokana podáva dospelým so známym kardiovaskulárnym ochorením. Používa sa na zníženie rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody, ktoré nevedú k smrti. A liek sa používa na zníženie rizika úmrtia na problémy so srdcom alebo krvnými cievami.
  • Znížte riziko určitých komplikácií u ľudí s diabetickou nefropatiou. Na toto použitie sa Invokana podáva určitým dospelým s diabetickou nefropatiou (poškodenie obličiek spôsobenou cukrovkou) s albuminúriou * viac ako 300 miligramov denne. Používa sa na zníženie rizika:
    • konečné ochorenie obličiek
    • smrť spôsobená problémom so srdcom alebo krvnými cievami
    • zdvojnásobená hladina kreatinínu v krvi
    • nutnosť hospitalizácie pre zlyhanie srdca

Normálne hormón nazývaný inzulín presúva cukor z vašej krvi do vašich buniek. A vaše bunky používajú tento cukor na energiu. Ale pri cukrovke typu 2 vaše telo nereaguje na inzulín správne.

V priebehu času môže vaše telo dokonca prestať vytvárať dostatok inzulínu. Takže pri cukrovke typu 2 sa cukor z vašej krvi nepremiestňuje ako obvykle. A to vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Zvýšená hladina cukru v krvi môže poškodiť vaše cievy a môže dokonca spôsobiť problémy so srdcom a obličkami.

Invokana účinkuje na zníženie hladiny cukru v krvi a na zníženie rizika určitých problémov s krvnými cievami, srdcom a obličkami.

Obmedzenia použitia

Je dôležité poznamenať, že Invokana nie je schválená na použitie u ľudí s cukrovkou 1. typu. Namiesto toho je schválený iba na použitie u ľudí s cukrovkou 2. typu. Predpokladá sa, že ľudia s cukrovkou 1. typu môžu mať pri používaní Invokany zvýšené riziko diabetickej ketoacidózy. (Pri diabetickej ketoacidóze máte zvýšené hladiny ketónov v krvi alebo moči.) Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o tomto stave, prečítajte si časť „Vedľajšie účinky lieku Invokana“ vyššie.

Okrem toho sa Invokana nemá používať na zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu, ktorí majú tiež vážne poškodenú funkciu obličiek. Konkrétne by sa liek nemal používať u osôb s odhadovanou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (eGFR) menej ako 30. (eGFR je meranie, ktoré sa vykonáva pomocou krvného testu. Ukazuje, ako dobre fungujú vaše obličky.) Predpokladá sa, že Použitie Invokany u ľudí s týmto ochorením nemusí byť účinné.

Efektívnosť

Invokana bola skúmaná samostatne a v kombinácii s inými liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu. V týchto štúdiách sa zistilo, že Invokana znižuje hladinu hemoglobínu A1c (HbA1c) u ľudí, čo je meranie priemernej hladiny cukru v krvi.

Liek Invokana sa skúmal aj pri znižovaní rizika určitých kardiovaskulárnych problémov u ľudí s cukrovkou 2. typu. V týchto štúdiách liek znižoval mieru určitých druhov srdcového infarktu a mozgovej príhody a úmrtí v dôsledku problémov so srdcom alebo krvnými cievami.

Invokana sa tiež skúmala u ľudí s diabetickou nefropatiou ako liečba znižujúca riziko určitých komplikácií. V tejto štúdii mali ľudia užívajúci Invokanu zníženú mieru konečného štádia ochorenia obličiek, zdvojnásobenú hladinu kreatinínu v krvi a ďalšie problémy.

Ďalšie informácie o účinnosti lieku Invokana na schválené použitie nájdete v predpisujúcich informáciách o lieku.

Pokyny American Diabetes Association navyše odporúčajú:

  • použitie inhibítora SGLT2, ako je Invokana, ako súčasť liečebného režimu na kontrolu hladiny cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu, ktorí majú tiež ochorenie srdca alebo obličiek
  • užívanie inhibítora SGLT2 u ľudí s cukrovkou 2. typu, ktorí majú rizikové faktory kardiovaskulárnych problémov

Nesprávne použitie pre Invokanu

Okrem použitia na cukrovku typu 2 sa môže Invokana používať mimo označenia aj na iný účel. Nesprávne užívanie drog je, keď sa liek, ktorý je schválený na jedno použitie, použije na iný, ktorý nie je schválený.

Invokana na cukrovku 1. typu

Aj keď výrobca odporúča, aby sa Invokana nepoužívala na cukrovku 1. typu, liek sa na liečbu tohto stavu stále niekedy používa mimo označenia.

V jednej klinickej štúdii ľudia s cukrovkou 1. typu užívali Invokanu a inzulín. U ľudí v štúdii táto liečba znížila:

  • ich hladinu cukru v krvi
  • ich hladiny hemoglobínu A1c (HbA1c)
  • celkové množstvo inzulínu, ktoré museli každý deň brať

Ak máte otázky týkajúce sa možností liečby cukrovky 1. typu, poraďte sa so svojím lekárom.

Invokana na chudnutie

Aj keď Invokana nie je schválená ako liek na chudnutie, chudnutie je vedľajším účinkom lieku.

V klinických štúdiách ľudia, ktorí užívali Invokanu, zhodili až 26 kilogramov počas 26 týždňov liečby. Z tohto dôvodu môže váš lekár chcieť, aby ste užívali Invokanu, ak máte cukrovku typu 2 a máte nadváhu.

Invokana spôsobuje chudnutie tým, že vylučuje viac glukózy (cukru) z vašej krvi do moču. Kalórie z glukózy opúšťajú vaše telo v moči, čo môže viesť k chudnutiu.

Nezabudnite užívať Invokanu iba podľa pokynov lekára. Neužívajte liek na chudnutie alebo z iného dôvodu bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Invokana a alkohol

Počas užívania Invokany sa vyhnite nadmernému pitiu alkoholu. Alkohol môže zmeniť hladinu cukru v krvi a zvýšiť riziko:

  • hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
  • diabetická ketoacidóza (zvýšené hladiny ketónov v krvi a moči)
  • pankreatitída (zápal pankreasu)

Ak pijete alkohol, poraďte sa so svojím lekárom o tom, koľko alkoholu je pre vás bezpečné počas užívania Invokany.

Interakcie s invokanou

Invokana môže interagovať s niekoľkými ďalšími liekmi. Môže tiež interagovať s určitými doplnkami a potravinami.

Rôzne interakcie môžu mať rôzne účinky. Napríklad niektoré interakcie môžu mať vplyv na to, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iné môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.

Invokana a ďalšie lieky

Nasleduje zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s Invokanou. Tieto zoznamy neobsahujú všetky lieky, ktoré môžu interagovať s Invokanou.

Skôr ako začnete užívať Invokanu, nezabudnite informovať svojho lekára a lekárnika o všetkých liekoch na predpis, voľne predajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Povedzte im tiež o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré užívate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa potenciálnym interakciám.

Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré vás môžu ovplyvňovať, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Invokana a lieky, ktoré môžu zvýšiť riziko hypoglykémie

Užívanie Invokany s určitými liekmi môže zvýšiť riziko hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi). Ak užívate tieto lieky, bude možno potrebné častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi. Možno bude tiež potrebné, aby váš lekár zmenil dávkovanie vašich liekov.

Príklady týchto liekov zahŕňajú:

  • iné lieky na cukrovku, ako napríklad:
    • dulaglutid (Trulicity)
    • linagliptín (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptín (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (glukotrol)
    • stravovacie inzulíny (Humalog, Novolog)
    • metformín (Glucophage)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • niektoré lieky na vysoký krvný tlak, ako napríklad:
    • benazepril (Lotensin)
    • kandesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • iné lieky, ktoré môžu znižovať hladinu cukru v krvi, ako napríklad:
    • disopyramid (Norpace)
    • niektoré lieky na cholesterol, ako je fenofibrát (Tricor, Triglide) a gemfibrozil (Lopid)
    • niektoré antidepresíva, ako je fluoxetín (Prozac, Sarafem) a selegilín (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (sandostatín)
    • sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana a lieky, ktoré môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi

Niektoré lieky môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi vo vašom tele. Ak užívate tieto lieky, bude možno potrebné častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi. To môže pomôcť zabrániť hyperglykémii (vysokej hladine cukru v krvi). Môže byť potrebné, aby vám lekár zmenil dávkovanie.

Príklady týchto liekov zahŕňajú:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • niektoré antivirotiká, ako je atazanavir (Reyataz) a lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • niektoré steroidy, ako napríklad:
    • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednison
    • flutikazón (Flonase, Flovent)
  • niektoré diuretiká, ako je chlórtiazid (Diuril) a hydrochlorotiazid (Microzide)
  • niektoré antipsychotiká, ako je klozapín (Clozaril, Fazaclo) a olanzapín (Zyprexa)
  • niektoré hormóny, ako napríklad:
    • danazol (Danazol)
    • levotyroxín (levoxyl, synthroid)
    • somatropín (Genotropín)
  • glukagón (GlucaGen)
  • niacín (Niaspan, Slo-Niacin, ďalšie)
  • perorálne kontraceptíva (antikoncepčné pilulky)

Invokana a lieky, ktoré môžu znižovať krvný tlak

Užívanie Invokany s určitými liekmi, ktoré znižujú krvný tlak, môže spôsobiť príliš nízky krvný tlak. Môže tiež zvýšiť riziko poškodenia obličiek.

Príklady týchto liekov zahŕňajú:

  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana a lieky, ktoré môžu zvyšovať alebo znižovať účinky Invokany

Niektoré lieky môžu ovplyvniť spôsob, akým Invokana účinkuje vo vašom tele. Ak užívate tieto lieky, bude možno potrebné častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi. Môže byť potrebné, aby vám lekár zmenil dávkovanie.

Príklady týchto liekov zahŕňajú:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenytoín (dilantín)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxín (lanoxín)

Invokana a bylinky a doplnky

Užívanie určitých bylín a doplnkov s Invokanou môže zvýšiť vaše riziko hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi). Medzi tieto príklady patria:

  • kyselina alfa-lipoová
  • horký melón
  • chróm
  • gymnema
  • opunciový kaktus

Užívanie Invokany s inými liekmi

Invokana je schválená na určité použitie u ľudí s cukrovkou 2. typu. (Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o týchto schválených použitiach, prečítajte si vyššie sekciu „Použitie Invokany“.)

Niekedy sa Invokana môže používať s inými liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi. Ďalej popisujeme túto možnú situáciu.

Invokana s inými liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi

Lekári môžu predpisovať Invokanu samotnú alebo spolu s inými liekmi na zlepšenie hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu.

Pri liečbe cukrovky niekedy jeden liek sám o sebe nezlepší dostatočne hladinu cukru v krvi. V týchto prípadoch je typické, že ľudia užívajú viac ako jeden liek na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Invokana a Victoza

Invokana aj Victoza liečia cukrovku 2. typu, ale fungujú rôznymi spôsobmi. Tieto dva lieky patria do samostatných tried liekov. Invokana je inhibítor sodno-glukózového spoločného transportéra 2 (SGLT-2). Victoza je agonista receptora peptidu-1 (GLP-1) podobný glukagónu.

Lekári môžu predpisovať určité inhibítory SGLT-2 a agonisty receptora GLP-1. Táto kombinácia môže pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi a znížiť riziko úmrtia na srdcové choroby.

Medzi ďalšie agonisty receptora GLP-1 patria:

  • dulaglutid (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatid (adlyxín)
  • semaglutid (Ozempic)

Invokana a ďalšie lieky na cukrovku

Príklady ďalších liekov na cukrovku, ktoré sa môžu používať s Invokanou, zahŕňajú:

  • glimepirid (Amaryl)
  • glipizid (glukotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformín (Glucophage, Glumetza, Riomet - pozri nižšie)
  • pioglitazón (Actos)

Invokana a metformín sú dostupné ako jediná kombinovaná droga s názvom Invokamet alebo Invokamet XR. Invokana je inhibítor sodno-glukózového spoločného transportéra 2 (SGLT-2). Metformín je biguanid.

Invokamet a Invokamet XR sú schválené na zlepšenie hladiny cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu. Lekári predpisujú tieto lieky popri diéte a cvičení.

Ako užívať Invokanu

Vezmite Invokanu podľa pokynov lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Kedy brať

Najlepšie je užiť Invokanu ráno, pred raňajkami.

Užívanie Invokany s jedlom

Invokanu môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, ale najlepšie je užiť ho pred raňajkami.To vám pomôže vyhnúť sa špičkám cukru v krvi po jedle.

Dá sa Invokana rozdrviť?

Najlepšie je vziať Invokanu celú.

Ako Invokana funguje

Invokana je schválená na určité použitie u dospelých s cukrovkou 2. typu. (Informácie o týchto schválených použitiach nájdete vyššie v časti „Použitie Invokany“.)

Čo sa stane s cukrovkou?

Normálne hormón nazývaný inzulín presúva cukor z vašej krvi do vašich buniek. A vaše bunky používajú tento cukor na energiu. Ale pri cukrovke typu 2 vaše telo nereaguje na inzulín správne.

V priebehu času môže vaše telo dokonca prestať vytvárať dostatok inzulínu. Takže pri cukrovke typu 2 sa cukor z vašej krvi nepremiestňuje ako obvykle. A to vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Zvýšená hladina cukru v krvi môže poškodiť vaše cievy a môže dokonca spôsobiť problémy so srdcom a obličkami.

Čo robí Invokana

Invokana účinkuje tak, že znižuje množstvo glukózy v krvi. Ako kokotransportér sodíka a glukózy 2 (SGLT2), Invokana zabraňuje absorpcii cukru späť do tela. Namiesto toho Invokana pomáha cukru opustiť vaše telo močom.

Týmto tiež Invokana pomáha znižovať riziko určitých problémov s krvnými cievami, srdcom a obličkami.

Ako dlho trvá práca?

Invokana začne účinkovať hneď po užití. Je to však najúčinnejšie pri znižovaní hladiny cukru v krvi asi 1 až 2 hodiny po užití lieku.

Invokana a tehotenstvo

Nie je dostatok štúdií na ľuďoch, aby sa zistilo, či je liek Invokana bezpečný počas tehotenstva. Výsledky štúdií na zvieratách preukázali možné riziko problémov s obličkami u plodov, keď sa liek podával tehotným ženám.

Na základe týchto štúdií sa Invokana nemá používať počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva. Pamätajte však, že štúdie na zvieratách nie vždy predpovedajú, čo sa stane s ľuďmi.

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom. Spoločne môžete zvážiť potenciálne riziká a prínosy užívania Invokany počas tehotenstva.

Invokana a dojčenie

Nie je známe, či Invokana prechádza do materského mlieka. Najlepšie je však počkať, kým dojčíte, až potom užijete Invokanu.

Štúdie na zvieratách preukázali, že liek prechádza do materského mlieka dojčiacich samíc potkanov. Pamätajte, že štúdie na zvieratách nie vždy predpovedajú, čo sa stane s ľuďmi. Ale pretože Invokana môže ovplyvniť vývoj obličiek u dojčeného dieťaťa, nemali by ste ju užívať počas dojčenia.

Ak plánujete dojčiť, poraďte sa so svojím lekárom. Spoločne sa môžete rozhodnúť, či máte Invokanu užiť alebo dojčiť.

Časté otázky o Invokane

Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o Invokane.

Aký je rozdiel medzi Invokanou a Invokametom?

Invokana obsahuje liečivo kanagliflozín, ktorý je inhibítorom sodného-glukózového kotransportéra 2. Invokana sa používa pri diéte a cvičení na zlepšenie hladiny cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu. Používa sa tiež na zníženie rizika srdcového infarktu, mŕtvice a úmrtia u dospelých s cukrovkou 2. typu a srdcovými chorobami. Ďalej sa používa na zníženie rizika určitých komplikácií diabetickej nefropatie (poškodenie obličiek spôsobené cukrovkou).

Invokamet obsahuje dva lieky: kanagliflozín (liek v lieku Invokana) a metformín, biguanid. Rovnako ako Invokana, aj Invokamet sa používa pri diéte a cvičení na zlepšenie hladiny cukru v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu. Nie je však schválené znižovať riziko srdcových problémov, ako sú srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, u ľudí s cukrovkou 2. typu a srdcovými chorobami.

Ako zistím, či Invokana funguje?

Počas užívania Invokany pravidelne kontrolujte hladinu cukru v krvi, aby ste sa ubezpečili, že je v súlade s cieľmi, ktoré ste si stanovili vy a váš lekár. Spolu s týmito kontrolami a ďalšími krvnými testami môžete sledovať pokrok v liečbe, vrátane hladín hemoglobínu A1C (HbA1C). Výsledky môžu ukázať, ako Invokana a akékoľvek ďalšie lieky na cukrovku, ktoré užívate, pracujú na znižovaní hladiny cukru v krvi.

Môže mi Invokana pomôcť schudnúť?

Áno, môže. Aj keď Invokana nie je schválená ako liek na chudnutie, výsledky štúdií preukázali, že chudnutie je možným vedľajším účinkom.

Nezabudnite však užívať Invokanu iba podľa pokynov lekára. Neužívajte liek na chudnutie alebo z iného dôvodu bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Spôsobila Invokana amputácie?

Áno, v extrémnych prípadoch došlo k amputácii. V dvoch štúdiách malo amputáciu až 3,5% ľudí, ktorí užívali Invokanu. V porovnaní s ľuďmi, ktorí drogu nedostali, Invokana zdvojnásobila riziko amputácie. Najbežnejšou oblasťou amputácie bol palec a stredná časť chodidla (oblasť klenby). Boli hlásené aj niektoré amputácie nôh.

Ak máte obavy z tohto vedľajšieho účinku alebo máte otázky týkajúce sa lieku Invokana, poraďte sa so svojím lekárom.

Ak prestanem užívať Invokanu, budem mať abstinenčné príznaky?

Zastavenie liečby Invokanou nespôsobuje abstinenčné príznaky. Môže to však spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi, čo môže zhoršiť príznaky cukrovky.

Neprestaňte užívať Invokanu bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom. A ak sa obaja rozhodnete prestať užívať Invokanu a potom sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré sa vás týkajú, určite to povedzte svojmu lekárovi. Môžu posúdiť, čo ich spôsobuje, a pomôcť vám ich zmierniť alebo zvládnuť.

Bezpečnostné opatrenia pre Invokanu

Pred užitím Invokany sa poraďte so svojím lekárom o vašom zdravotnom stave. Invokana nemusí byť pre vás to pravé, ak máte určité zdravotné ťažkosti. Tie obsahujú:

Poznámka: Informácie o možných negatívnych účinkoch lieku Invokana nájdete v časti „Vedľajšie účinky lieku Invokana“ vyššie.

Predávkovanie liekom Invokana

Užívanie príliš veľkého množstva tohto lieku môže zvýšiť riziko vzniku závažných vedľajších účinkov.

Príznaky predávkovania

Existuje len veľmi málo informácií o príznakoch, ktoré by ste mohli mať, ak užijete príliš veľa Invokany. Medzi príznaky predávkovania patria:

  • závažná hypoglykémia (závažná nízka hladina cukru v krvi), ktorá môže spôsobiť trasenie, úzkosť a zmätenosť
  • gastrointestinálne problémy, ktoré môžu spôsobiť hnačky, nevoľnosť a zvracanie
  • poškodenie obličiek

Čo robiť v prípade predávkovania

Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tohto lieku, zavolajte svojho lekára. Môžete tiež zavolať Americkej asociácii centier pre kontrolu jedu na telefónne číslo 800-222-1222 alebo použiť ich online nástroj. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.

Vypršanie platnosti Invokany

Keď dostanete Invokanu z lekárne, lekárnik pridá na štítok na fľaši dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne jeden rok od dátumu, kedy vydali liek.

Tieto dátumy exspirácie pomáhajú zaručiť účinnosť lieku počas tejto doby. Súčasný postoj Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť vypršala.

Ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde ho skladujete.

Uistite sa, že tablety Invokana uchovávate pri izbovej teplote okolo 25 ° C v tesne uzavretej nádobe.

Ak ste nepoužili liek, ktorý uplynul po dátume exspirácie, opýtajte sa svojho lekárnika, či ho stále môžete používať.

Profesionálne informácie pre Invokana

Nasledujúce informácie sú poskytované lekárom a iným zdravotníckym pracovníkom.

Indikácie

Invokana je schválená FDA na použitie u dospelých s diabetes mellitus 2. typu na:

  • Zlepšujte hladinu glukózy v krvi v spojení s diétou a cvičením.
  • Znížte riziko závažných kardiovaskulárnych problémov u ľudí so známym kardiovaskulárnym ochorením. Konkrétne tento liek znižuje riziko kardiovaskulárnej smrti, nefatálneho infarktu myokardu a nefatálnej mozgovej príhody.
  • Znížte riziko určitých komplikácií diabetickej nefropatie u ľudí s albuminúriou. Konkrétne tento liek znižuje riziko zdvojnásobenia kreatinínu v krvi, konečného štádia ochorenia obličiek, hospitalizácie v dôsledku srdcového zlyhania, kardiovaskulárnej smrti.

Mechanizmus akcie

Invokana blokuje transportér sodíka a glukózy 2 (SGLT-2) v proximálnych obličkových tubuloch. Tým sa zabráni reabsorpcii filtrovanej glukózy z renálnych tubulov. Výsledkom je osmotická diuréza spôsobená nadmerným vylučovaním glukózy v moči.

Farmakokinetika a metabolizmus

Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia dosiahne do 1 až 2 hodín. Invokana sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Užívanie Invokany s jedlom obsahujúcim vysoký obsah tukov nemá žiadny vplyv na farmakokinetiku lieku. Užívanie Invokany pred jedlom však môže znížiť postprandiálne zmeny glukózy v dôsledku oneskorenej absorpcie glukózy v črevách. Z tohto dôvodu sa má Invokana užiť pred prvým jedlom dňa.

Perorálna biologická dostupnosť Invokany je 65%.

Invokana sa primárne metabolizuje O-glukuronidáciou prostredníctvom UGT1A9 a UGT2B4. Metabolizmus prostredníctvom CYP3A4 sa považuje za vedľajšiu cestu.

Polčas Invokany je pri 100-mg dávke asi 10,6 hodín. Polčas je pri dávke 300 mg asi 3,1 hodiny.

Dávkovanie obličkami

U pacientov s eGFR nižšou ako 60 ml / min / 1,73 m2, upravte dávku Invokany. Monitorujte ich funkciu obličiek častejšie.

Kontraindikácie

Invokana je kontraindikovaná u ľudí, ktorí:

  • mať závažnú reakciu z precitlivenosti na Invokanu
  • sú na dialýze

Skladovanie

Invokana by sa mala uchovávať pri 25 ° C.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Lekárske správy dnes vynaložila všetko úsilie na to, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a ich účelom nie je pokryť všetky možné použitia, pokyny, preventívne opatrenia, varovania, liekové interakcie, alergické reakcie alebo nepriaznivé účinky. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.

Odporúča Nás

Laserové ošetrenie tváre
Vhodnosť

Laserové ošetrenie tváre

La erové ošetrenie tváre je určené na od tránenie tmavých škvŕn, vrá ok, jaziev a od traňovania chĺpkov, navyše k zlepšeniu vzhľadu pokožky a k zníženiu ochabnutia. ...
Kŕmenie matky počas dojčenia (s možnosťou menu)
Vhodnosť

Kŕmenie matky počas dojčenia (s možnosťou menu)

trava matky poča dojčenia mu í byť vyvážená a rozmanitá a je dôležité je ť ovocie, celozrnné výrobky, trukoviny a zeleninu, vyhýbať a konzumácii polo...