Je bazálny inzulín pre mňa vhodný? Sprievodca po diskusii s lekárom

Obsah

• Čo je bazálny inzulín a ako sa používa?
• Je bazálny inzulín pre mňa vhodný?
• Zmení sa mi dávka bazálneho inzulínu?
• Existujú nejaké vedľajšie účinky bazálneho inzulínu?

Ak máte cukrovku, viete, že riešenie nepretržitého toku nových informácií o inzulíne, testovaní glukózy v krvi a stravovacích odporúčaní môže byť občas ohromujúce.

Ak vám bola nedávno diagnostikovaná alebo ste skúseným používateľom, ktorý nie je spokojný s vašou súčasnou liečbou inzulínom, je možno čas sa opýtať svojho bazálneho inzulínu na svojho lekára alebo endokrinológa.

Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste možno mali zvážiť pri nasledujúcej schôdzke.

Čo je bazálny inzulín a ako sa používa?

„Bazálny“ znamená pozadie. To má zmysel, pretože úlohou bazálneho inzulínu je pracovať v zákulisí počas pôstu alebo spánku.

Bazálny inzulín má dve formy: strednodobo pôsobiace a dlhodobo pôsobiaci. Obidve sú navrhnuté tak, aby udržiavali hladinu glukózy v krvi nalačno normálnu. Líšia sa ale podľa dávkovania a trvania účinku. Bazálny inzulín je možné podať aj pumpou pomocou rýchlo pôsobiaceho inzulínu.

Dlhodobo pôsobiaci inzulín, tiež známy ako inzulín glargín (Toujeo, Lantus a Basaglar) a inzulín detemir (Levemir), sa užíva jedenkrát alebo dvakrát denne, zvyčajne na večeru alebo pred spaním, a trvá až 24 hodín.

Stredne pôsobiaci inzulín, tiež nazývaný NPH (Humulin a Novolin), sa používa raz alebo dvakrát denne a trvá 8 až 12 hodín.

Je bazálny inzulín pre mňa vhodný?

Pretože každý človek je iný, iba váš lekár vám môže povedať, aký typ inzulínovej terapie je pre vaše potreby najvhodnejší.

Pred odporúčaním bazálneho inzulínu vezmú do úvahy vaše najnovšie výsledky monitorovania glukózy v krvi, stravu, úroveň aktivity, najnovšie výsledky testov na A1C a to, či vaša pankreas stále produkuje inzulín sám.

Zmení sa mi dávka bazálneho inzulínu?

Váš lekár môže zvážiť zmenu dávky bazálneho inzulínu z niekoľkých dôvodov.

Ak sú vaše hodnoty glukózy v krvi nalačno alebo pred podaním neustále vyššie ako vaša cieľová hladina, bude pravdepodobne potrebné zvýšiť dávku bazálneho inzulínu. Ak sú vaše počty zvyčajne nižšie ako váš cieľ a často máte nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémiu), najmä cez noc alebo medzi jedlami, bude možno potrebné znížiť vašu dávku.

Ak dôjde k výraznému zvýšeniu úrovne vašej aktivity, možno budete potrebovať zníženie bazálneho inzulínu.

Ak máte chronickú úzkosť alebo stres, môže byť vaša hladina cukru v krvi vyššia a váš lekár môže rozhodnúť o zmene dávkovania. Stres môže znížiť citlivosť na inzulín, čo znamená, že inzulín vo vašom tele nefunguje tak dobre. V takom prípade budete možno potrebovať viac inzulínu, aby ste udržali hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Ak ste chorí, možno budete potrebovať dočasné zvýšenie bazálneho inzulínu, aby ste pomohli znížiť vysoký počet glukózy v krvi spôsobený infekciou, aj keď to je potrebné len pri dlhodobom ochorení. Podľa ADA choroba vytvára na telo obrovské množstvo fyzického stresu.

Klinika Mayo navyše uvádza, že menštruácia môže mať vplyv na hladinu glukózy v krvi ženy. Je to preto, že zmeny v estrogéne a progesteróne môžu spôsobiť dočasnú rezistenciu na inzulín. Môže to vyžadovať úpravu dávkovania a môže sa to tiež meniť z mesiaca na mesiac v závislosti od menštruačného cyklu. Počas menštruácie by sa mali častejšie kontrolovať hladiny glukózy v krvi. Akékoľvek zmeny oznámte svojmu lekárovi.

Existujú nejaké vedľajšie účinky bazálneho inzulínu?

Rovnako ako u väčšiny druhov inzulínu je nízka hladina cukru v krvi alebo hypoglykémia najbežnejším vedľajším účinkom spojeným s používaním bazálneho inzulínu. Ak začnete po celý deň vykazovať príliš veľa prípadov nízkej hladiny cukru v krvi, bude potrebné zmeniť dávkovanie.

Niektoré ďalšie možné komplikácie bazálneho inzulínu zahŕňajú: prírastok hmotnosti (aj keď je menší ako pri iných druhoch inzulínu), alergické reakcie a periférny edém. Po konzultácii s lekárom môžete získať viac informácií o týchto vedľajších účinkoch a o tom, či vám môže hroziť riziko.

Pokiaľ ide o bazálny inzulín a iné typy inzulínovej terapie, váš lekár, endokrinológ a pedagóg pre diabetes vám môžu pomôcť pri liečbe, ktorá najlepšie vyhovuje vašim potrebám a životnému štýlu.