Je ketogénna strava bezpečná pre deti?

Obsah

• Použitie keto stravy u detí
• Keto strava pre zvládnutie epilepsie
• Potenciálne nepriaznivé účinky
• Je to bezpečné pre rastúce deti?
• Mala by sa keto strava používať na podporu chudnutia u detí a dospievajúcich?
• Spodný riadok

Ketogénna alebo keto strava je strava s nízkym obsahom sacharidov a tukov s vysokým obsahom tuku, o ktorej sa preukázalo, že prináša niekoľko zdravotných výhod.

V posledných rokoch sa zvýšil záujem o používanie diéty keto na pomoc pri zvládaní určitých zdravotných problémov u detí vrátane epilepsie a rakoviny mozgu.

Aj keď je keto strava pre dospelých relatívne bezpečná, nemusí to platiť pre deti a dospievajúcich, pokiaľ to zdravotnícky odborník neurčí zo zdravotných dôvodov.

Tento článok sa zaoberá bezpečnosťou stravy keto pre deti a dospievajúcich, ako aj jej možným použitím a nevýhodami.

Použitie keto stravy u detí

Od 20. rokov 20. storočia sa keto diéta používa na liečbu detí a dospievajúcich so refraktérnou epilepsiou - záchvatovou poruchou.

Epilepsia je definovaná ako refraktérna, keď liečba najmenej dvoma tradičnými antiepileptikami zlyhala.

Vo viacerých štúdiách u detí s týmto stavom znížila po keto diéte frekvencia záchvatov až o 50% (1).

Anti-záchvatové účinky keto stravy sa považujú za dôsledok niekoľkých faktorov (1, 2, 3):

• znížená vzrušivosť mozgu
• zvýšený energetický metabolizmus
• antioxidačné účinky mozgu

Tento spôsob stravovania sa používa aj v spojení s tradičnou chemoterapiou na liečenie niektorých typov rakoviny mozgu u dospelých a detí (4, 5, 6, 7).

Takmer všetky nádory závisia od sacharidov (glukózy) energie. Bolo povedané, že keto strava vyhladuje nádorové bunky glukózy, ktorú potrebujú, čím pomáha pri znižovaní veľkosti nádoru pri kombinácii s inými formami liečby (8).

Aj keď sa uskutočnilo niekoľko štúdií na zvieratách a prebiehajú štúdie na ľuďoch, na stanovenie dlhodobej účinnosti keto stravy pri liečbe rakoviny mozgu u detí sú potrebné ďalšie údaje.

Za posledných 20 rokov sa objavili nové verzie diéty keto, z ktorých niektoré sú menej reštriktívne, ale poskytujú mnoho rovnakých výhod. Zahŕňa to modifikovanú stravu Atkins (2).

Kým terapeutická keto strava obmedzuje kalórie, sacharidy a bielkoviny, modifikovaná strava Atkins je liberálnejšia, pokiaľ ide o celkové kalórie, tekutiny a bielkoviny. To umožňuje väčšiu flexibilitu a zároveň ponúka podobné výhody (9, 10).

Keto strava pre zvládnutie epilepsie

Pri zavádzaní keto diéty, ktorá pomáha zvládať epilepsiu u detí, sa dodržiava osobitný režim, aby sa zabezpečili konzistentné výsledky. Strava sa zvyčajne podáva pod dohľadom lekára, registrovanej zdravotnej sestry a registrovaného dietológa.

Pred začatím diéty sa konzultuje s registrovaným dietetikom, aby zistil výživové potreby dieťaťa a zostavil plán stravovania. Strava tradične obsahuje 90% tuku, 6–8% bielkovín a 2–4% sacharidov (11).

Program sa často začína v nemocnici alebo v intenzívnej ambulancii počas prvých 1 až 2 týždňov. Prvý deň sa dosiahne jedna tretina celkového cieľa s obsahom kalórií, za ktorým nasledujú dve tretiny v druhý deň a 100% tretí deň (11).

V klinickom prostredí sa na zahájenie stravy keto počas prvého týždňa môžu používať vzorce all-in-one obsahujúce potrebné živiny, po ktorých sa postupne znova zavádzajú celé potraviny (11).

Dieťa a rodičia sú dôkladne vzdelaní o stravovaní a pred návratom domov sú poskytnuté potrebné zdroje.

Strava sa zvyčajne dodržiava asi dva roky, v tomto okamihu je buď prerušená alebo prechádza na upravenú stravu Atkins, aby sa umožnila väčšia flexibilita (1).

Štúdie tiež zistili, že keto strava môže byť bezpečná a účinná pre dojčatá a batoľatá so žiaruvzdornou epilepsiou (12, 13, 14).

Keďže sú tieto populácie mimoriadne zraniteľné, rozhodnutie o použití tejto diéty musí urobiť lekár individuálne.

zhrnutie Keto strava sa používa u detí a adolescentov pod prísnym lekárskym dohľadom hlavne na pomoc pri liečbe refraktérnej epilepsie a rakoviny mozgu.

Potenciálne nepriaznivé účinky

Rovnako ako pri každej diéte, ktorá obmedzuje jednu alebo viac skupín potravín, môže mať keto strava určité nepriaznivé účinky.

Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje u detí a dospievajúcich, pretože ich rastúce telá sú citlivejšie.

Hlavné potenciálne vedľajšie účinky spojené s diétou keto u detí sú (15, 16):

• dehydratácia
• nerovnováha elektrolytov
• zažívacie ťažkosti, ako je nevoľnosť, zvracanie, hnačka a zápcha
• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi
• nízka hladina cukru v krvi
• zhoršený rast
• nedostatok vitamínov a minerálov

V terapeutickom prostredí sa prijímajú vhodné opatrenia na minimalizáciu nepriaznivých účinkov.

Ak sa diéta keto používa na liečenie epilepsie alebo rakoviny u detí a dospievajúcich, je potrebná lekárska pomoc. Bez tohto rizika sa zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov, ktoré prevažujú nad možnými výhodami.

zhrnutie Vzhľadom na obmedzujúci charakter diéty keto je u detí a dospievajúcich vysoký potenciál nepriaznivých účinkov. Niektoré z hlavných vedľajších účinkov sú dehydratácia, nízka hladina cukru v krvi a zhoršený rast.

Je to bezpečné pre rastúce deti?

Deti sú vo fáze života, v ktorej rastú čoraz častejšie, a rozvíjajú svoje potravinové preferencie.

V tomto rozhodujúcom období je dôležitá primeraná výživa. Prílišné obmedzenie príjmu potravy určitých skupín potravín alebo mikroživín v potrave, ako je tomu pri diéte keto, môže mať vplyv na rast a celkové zdravie.

Dodržiavanie diéty keto by tiež ovplyvnilo kultúrne zážitky vášho dieťaťa pri jedle s rovesníkmi a rodinou.

Vzhľadom na vysokú mieru detskej obezity môže mať veľa detí prospech zo zníženého príjmu sacharidov. Keto strava je však pre priemerného zdravého rastúceho dieťaťa príliš obmedzujúca (17).

zhrnutie Vzhľadom na obmedzujúci charakter diéty keto, ako aj na jej možné účinky na rast a pestovanie potravín sa neodporúča zdravým deťom.

Mala by sa keto strava používať na podporu chudnutia u detí a dospievajúcich?

Dospievajúci sú vo svojom živote v čase, keď pre nich môže byť dôležitý obraz tela.

Dodržiavanie príliš obmedzujúcej stravy môže viesť k nezdravému správaniu a významne ovplyvniť ich vzťah k jedlu.

Tieto nezdravé správanie by mohlo viesť k poruchám príjmu potravy, ktoré sa vyskytujú u dospievajúcich (18, 19).

Aj keď jedna štúdia naznačuje, že keto strava môže byť účinná pri chudnutí u dospievajúcich, mnoho ďalších stravovacích návykov je z dlhodobého hľadiska menej reštriktívne a ľahšie ich sledovať, napríklad diéty založené na celých potravinách (20, 21, 22).

Rovnaká myšlienka platí pre deti. Aj keď diéta keto môže pomôcť pri chudnutí, iné stravovacie návyky si vyžadujú menšie obmedzenia a nenesú riziká spojené s diétou keto (20).

Pokiaľ nie je keto strava odporúčaná a vedená lekárom na lekárske účely, nie je vhodná pre väčšinu detí a dospievajúcich.

zhrnutie Dodržiavanie reštriktívnej stravy, ako je napríklad keto, môže viesť k nezdravému správaniu potravín a môže ovplyvniť rast detí a dospievajúcich. Preto sa keto strava neodporúča na chudnutie v tejto populácii.

Spodný riadok

Keto strava sa používa spolu s tradičnými terapiami na liečbu detí a dospievajúcich s epilepsiou a rakovinou mozgu.

Lekárske poradenstvo je povinné a môže pomôcť minimalizovať nepriaznivé účinky, ako sú dehydratácia a tráviace problémy.

Vzhľadom na jeho obmedzenosť nie je strava pre väčšinu zdravých detí a dospievajúcich vhodná ani bezpečná.