Liečba viscerálnej leishmaniózy: prostriedky a starostlivosť

Obsah

• Najčastejšie používané opravné prostriedky
• Starostlivosť počas liečby
• Známky zlepšenia
• Známky zhoršenia

Liečba ľudskej viscerálnej leishmaniózy, tiež známej ako kala azar, sa vykonáva hlavne Pentavalentnými antimoniálnymi zlúčeninami počas 20 až 30 dní, aby sa potlačili príznaky choroby.

Viscerálna leishmanióza je infekcia spôsobená v Brazílii prvokomLeishmania chagasi, ktorý sa prenáša hmyzom druhuLutzomyia longipalpis aLutzomyia cruzi. Toto ochorenie sa pomaly zhoršuje a môže sa stať vážnym, takže pri príznakoch a príznakoch, ktoré naznačujú viscerálnu leishmaniózu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby bola zaistená správna diagnóza a liečba. Prečítajte si viac informácií o tom, ako identifikovať viscerálnu leishmaniózu.

Okrem liekov na elimináciu prvokov musí liečba zahŕňať aj kontrolu bežných komplikácií tohto ochorenia, ako je anémia, hnačky, podvýživa, krvácanie a infekcie spôsobené poklesom imunity, pretože ide o situácie, ktoré oslabujú a môžu spôsobiť ohrozený život človeka.

Najčastejšie používané opravné prostriedky

Hlavnými liekmi používanými na liečbu viscerálnej leishmaniózy sú pentavalentné antimoniálne zlúčeniny, ako je megluminový antimoničnan a stiboglukonát sodný, ktoré sú hlavnou liečbou aplikovanou intramuskulárne alebo venózne v dávkach po dobu 20 až 30 dní. Zistite viac o tom, ako sa používa a cena najpoužívanejšieho lieku pri liečbe leishmaniózy.

V niekoľkých prípadoch môžu tieto lieky spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú arytmie, bolesti tela a zlá chuť do jedla, a sú kontraindikované u ľudí so zlyhaním obličiek alebo pečene, u tehotných žien v prvých dvoch trimestroch tehotenstva a v prípadoch so známkami zmien. na elektrokardiograme, známe ako zvýšenie QT intervalu.

Ďalšie alternatívne možnosti v prípade nedostatku alebo kontraindikácie týchto liekov sú lipozomálny amfotericín B, koloidná disperzia-amfotericín B, pentamidíny a imunomodulátory, ako je gama interferón a GM-CSF, okrem Miltefosiny, ktorá je pri liečbe tiež perorálnym liekom. leishmaniózy.

Starostlivosť počas liečby

Pred začatím liečby je potrebné dodržiavať určité preventívne opatrenia vrátane vyhodnotenia a stabilizácie klinických stavov spôsobených ochorením, ako sú obväzy alebo transfúzie na kontrolu krvácania, náhrada železa a vitamínov alebo v prípade potreby transfúzia krvi, ktoré majú pomôcť pri zotavení. anémia, strava s bielkovinami a kalóriami na zlepšenie podvýživy a používanie antibiotík na liečbu infekcií.

Liečba sa môže uskutočňovať doma, pokiaľ je pacientovi na tomto mieste poskytnutá nevyhnutná starostlivosť a je schopný cestovať do nemocnice, aby dostal lieky a vykonal lekárske vyšetrenia. Okrem toho by sa mala odporúčať hospitalizácia vždy, keď:

• Ťažká anémia s hemoglobínom menej ako 5 g / dl;
• Závažná alebo dlhotrvajúca hnačka;
• Ťažká podvýživa;
• Prítomnosť krvácania;
• Generalizovaný opuch;
• Prítomnosť ďalších súvisiacich chorôb, ako je vysoký krvný tlak, srdcové choroby, nefropatia alebo ochorenie pečene;
• Deti do 6 mesiacov alebo starší ľudia nad 65 rokov;
• Keď sa choroba po ukončení liečby vráti alebo na liečbu nebude reagovať.

Po ukončení liečby musí byť osoba po 3, 6 a 12 mesiacoch sledovaná lekárom na konzultáciách, a pokiaľ zostane stabilná pri poslednom hodnotení, pacient sa považuje za vyliečeného.

Známky zlepšenia

Známky zlepšenia sa môžu prejaviť už po prvom týždni po začiatku liečby a vyznačujú sa znížením horúčky, znížením opuchnutého brucha, prírastkom hmotnosti a obnovením dispozície.

Známky zhoršenia

Tieto príznaky sú bežnejšie, ak sa liečba nezačne rýchlo, a zahŕňajú zvýšenie alebo opakovanie horúčky, úbytok hmotnosti, neustálu slabosť, vírusové a bakteriálne infekcie v tele a krvácanie.