Malý karcinóm pľúc

Obsah

• Čo je to malobunková rakovina pľúc?
• Aké sú príznaky malobunkového karcinómu pľúc?
• Ako je diagnostikovaná a predstavená malobunková rakovina pľúc?
• Diagnostika rakoviny
• Predstavenie rakoviny
• Rakovina pľúc s obmedzeným štádiom
• Rozsiahle štádium rakoviny pľúc
• Čo spôsobuje malobunkovú rakovinu pľúc?
• Ako sa lieči malobunkový karcinóm pľúc?
• chirurgia
• chemoterapia
• Liečenie ožiarením
• Kto je ohrozený malobunkovým karcinómom pľúc?
• Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s malobunkovou rakovinou pľúc?
• Život s malobunkovou rakovinou pľúc

Čo je to malobunková rakovina pľúc?

Dva hlavné typy rakoviny pľúc sú malobunkový karcinóm pľúc (SCLC) a nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC). SCLC predstavuje 10 až 15 percent všetkých rakovín pľúc. Je to menej bežné ako NSCLC.

SCLC je však agresívnejšou formou rakoviny pľúc. Pri SCLC majú rakovinové bunky tendenciu rásť rýchlo a ľahšie cestovať do iných častí tela alebo metastázovať.

Výsledkom je, že tento stav sa zvyčajne diagnostikuje až potom, ako sa rakovina rozšírila do celého tela, čo znemožňuje zotavenie. Ak sa však SCLC zistí včas, môže sa pred rakovinou účinne liečiť.

SCLC sa môže tiež označovať ako rakovina ovsených buniek, ovsený bunkový karcinóm a malobunkový nediferencovaný karcinóm.

Aké sú príznaky malobunkového karcinómu pľúc?

SCLC je zvyčajne asymptomatická, čo znamená, že nespôsobuje príznaky. Keď sa príznaky objavia, často to naznačuje, že rakovina napadla iné časti tela. Závažnosť symptómov sa zvyčajne zvyšuje so zvýšeným rastom a šírením rakoviny.

Medzi príznaky patria:

• krvavý hlien z pľúc
• dýchavičnosť
• sipot
• bolesť na hrudníku alebo nepohodlie
• pretrvávajúci kašeľ alebo chrapot
• strata chuti do jedla
• strata váhy
• únava
• opuch tváre

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára. Nemusí to byť SCLC, ale najlepšie je nájsť ho čo najskôr.

Ako je diagnostikovaná a predstavená malobunková rakovina pľúc?

Diagnóza SCLC začína dôkladným fyzickým vyšetrením a anamnézou. Ak fajčíte, nezabudnite to povedať svojmu lekárovi.

Ak je podozrenie na SCLC, váš lekár použije rôzne testy, aby pomohol presne diagnostikovať SCLC. Akonáhle je diagnóza SCLC potvrdená, váš lekár štádium rakoviny.

Postupné štádium opisuje závažnosť alebo rozsah rakoviny. Môže pomôcť vášmu lekárovi určiť možnosti liečby a výhľad.

Diagnostika rakoviny

Príznaky SCLC sa zvyčajne nevyskytujú, kým rakovina už neprošla do pokročilejšej fázy. SCLC sa však niekedy vyskytuje na začiatku diagnostického testovania na iný zdravotný stav.

SCLC sa dá zistiť pomocou niekoľkých bežných testov, ako napríklad:

• röntgen hrudníka, ktorý vytvára jasné a podrobné snímky vašich pľúc
• CT sken, ktorý vytvára sériu priečnych rôntgenových snímok vašich pľúc
• MRI, ktorá využíva technológiu magnetického poľa na detekciu a identifikáciu nádorov
• bronchoskopia, ktorá spočíva v použití trubice s pripojenou kamerou a svetla na zobrazenie vašich pľúc a iných štruktúr
• kultúra spúta, ktorá sa používa na analýzu tekutej látky produkovanej pľúcami pri kašľaní

SCLC sa môže objaviť aj pri skríningovom teste na rakovinu pľúc. Váš lekár môže odporučiť skríningový test, ak máte zvýšené riziko rakoviny pľúc a vy:

• sú vo veku od 55 do 75 rokov
• sú v dobrom zdravotnom stave
• fajčiť viac ako 30 balení cigariet ročne
• v súčasnosti fajčia alebo prestali fajčiť za posledných 15 rokov

Ak je podozrenie na SCLC, váš lekár pred vykonaním diagnostiky vykoná početné testy. Tieto môžu zahŕňať:

• kompletný krvný obraz (CBC) na vyhodnotenie celkového zdravia
• biopsia pľúcnej ihly na odstránenie malej vzorky pľúcneho tkaniva na analýzu
• röntgen hrudníka na kontrolu nádorov v pľúcach
• mikroskopické vyšetrenie spúta na kontrolu abnormálnych pľúcnych buniek
• CT alebo MRI sken na kontrolu nádorov v iných častiach tela
• kostné skenovanie na kontrolu rakoviny kostí

Predstavenie rakoviny

Ak existuje jednoznačná diagnóza SCLC, lekár určí štádium rakoviny. SCLC je zvyčajne rozdelená do dvoch stupňov.

Rakovina pľúc s obmedzeným štádiom

V obmedzenom štádiu je rakovina obmedzená na jednu stranu hrudníka. Vaše lymfatické uzliny môžu byť tiež postihnuté.

Rozsiahle štádium rakoviny pľúc

V rozsiahlom štádiu sa rakovina rozšírila na druhú stranu hrudníka a ovplyvnila tak vaše ďalšie pľúca. Rakovina tiež napadla vaše lymfatické uzliny, ako aj ďalšie časti vášho tela.

Ak sa rakovinové bunky nachádzajú v tekutine obklopujúcej pľúca, rakovina sa tiež považuje za rozsiahlu fázu. V tejto fáze nie je rakovina liečiteľná. Podľa American Cancer Society majú dvaja z troch ľudí v čase ich diagnostiky rozsiahle štádium SCLC.

Čo spôsobuje malobunkovú rakovinu pľúc?

Presná príčina rakoviny pľúc nie je známa. Predpokladá sa však, že prekancerózne zmeny v pľúcach môžu viesť k rakovine. Tieto zmeny ovplyvňujú DNA buniek v pľúcach a spôsobujú rýchlejší rast pľúcnych buniek.

Príliš veľa zmien môže spôsobiť rakovinu buniek. Krvné cievy živia rakovinové bunky a umožňujú im rast v nádory. V priebehu času sa môžu rakovinové bunky odtrhnúť od primárneho nádoru a šíriť sa do ďalších častí tela.

Ako sa lieči malobunkový karcinóm pľúc?

Na zvýšenie pravdepodobnosti priaznivého výsledku je nevyhnutné okamžité ošetrenie. Len čo sa však rakovina stane pokročilejšou, liečba už nebude účinná.

Keď SCLC dosiahne rozsiahle štádium, liečba je zameraná na zmiernenie symptómov, nie na liečenie choroby.

chirurgia

Chirurgia sa uskutočňuje iba vtedy, keď je prítomný iba jeden nádor a rakovinové bunky sa nerozširujú do vzdialených častí tela. Toto je však zriedkavo prípad, keď je diagnostikovaná SCLC. Výsledkom je, že chirurgický zákrok zvyčajne nepomáha.

Ak je pre vás operácia možná, lekár môže vykonať jednu z nasledujúcich operácií:

• pneumonektómia, ktorá zahŕňa odstránenie celej pľúca
• lobektómia, ktorá spočíva v odstránení celej sekcie alebo laloku pľúc
• segmentektómia, ktorá spočíva v odstránení segmentu pľúcneho laloku
• resekcia rukávu, ktorá spočíva v odstránení časti dýchacích ciest a opätovnom pripojení pľúc

Všetky tieto operácie sa uskutočňujú v celkovej anestézii, čo znamená, že počas celého procesu budete spať. Lobektómia je ideálna operácia pre ľudí so SCLC, ak je to možné. Táto operácia je často účinnejšia pri odstraňovaní všetkých druhov rakoviny ako pri iných typoch chirurgických zákrokov.

Aj keď chirurgický zákrok môže byť pri liečbe SCLC účinný, výsledok do veľkej miery závisí od stavu vášho celkového zdravia pred zákrokom. Chirurgia tiež prináša určité riziká, ako je ťažké krvácanie, infekcia a zápal pľúc.

Ak je operácia úspešná, zotavovacie obdobie môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Môžete očakávať, že vaša aktivita bude obmedzená najmenej na jeden mesiac.

chemoterapia

Chemoterapia je agresívna forma liekovej terapie, ktorá je určená na napadnutie rakovinových buniek. Lieky sa môžu užívať orálne alebo sa môžu podávať prostredníctvom žily. Cestujú krvným riečiskom a zabíjajú rakovinové bunky vo vzdialených orgánoch.

Aj keď sa ukázalo, že chemoterapia je účinná pri ničení rakovinových buniek, môže to spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu vášho života. Tie obsahujú:

• hnačka
• únava
• nevoľnosť
• zvracanie
• veľké vypadávanie vlasov
• strata chuti do jedla
• suché ústa
• boláky v ústach
• bolesť z poškodenia nervov

Pri rozhodovaní, či je pre vás chemoterapia vhodná, by ste mali zvážiť tieto vedľajšie účinky s inými možnosťami. Ak potrebujete ďalšie pokyny, obráťte sa na svojho lekára.

Liečenie ožiarením

Rádioterapia využíva koncentrované lúče žiarenia na ničenie rakovinových buniek. Najbežnejším typom ožarovacej terapie je ožarovanie vonkajším lúčom.

Zahŕňa to použitie stroja, ktorý nasmeruje vysoko energetické lúče žiarenia na rakovinové bunky. Stroj umožňuje zameranie žiarenia na konkrétne miesta.

Radiačná terapia sa môže kombinovať s chemoterapiou na zmiernenie bolesti a iných príznakov. S radiačnou terapiou sú spojené niektoré vedľajšie účinky, väčšina z nich však do dvoch mesiacov od liečby zmizne.

Kto je ohrozený malobunkovým karcinómom pľúc?

Ľudia, ktorí fajčia, sú vystavení najvyššiemu riziku SCLC. Takmer všetci ľudia, ktorým bola diagnostikovaná SCLC, sú fajčiari. Tento stav sa zriedka vyskytuje u nefajčiarov.

Riziko vzniku SCLC priamo zodpovedá počtu cigariet, ktoré fajčíte každý deň, a počtu rokov, ktoré ste fajčili. To znamená, že dlhodobí fajčiari, ktorí fajčia veľké množstvo cigariet každý deň, sú vystavení najväčšiemu riziku rozvoja SCLC.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, fajčenie cigariet s nízkym obsahom dechtu alebo „ľahkých“ cigariet neznižuje riziko vzniku rakoviny pľúc. Cigarety z mentolu môžu ešte zvýšiť riziko rakoviny pľúc, pretože mentol môže umožniť hlbšie vdychovanie cigaretového dymu.

Fajčenie cigár a fajok je tiež nebezpečné, čo vás vystavuje rovnakému riziku rakoviny pľúc ako cigarety.

Ak ste často vystavení pasívnemu fajčeniu, môžete mať zvýšené riziko rakoviny pľúc. Podľa Americkej asociácie pľúc môže pasívny dym zvýšiť riziko vzniku rakoviny pľúc o takmer 30 percent. Bazar dym spôsobuje každý rok viac ako 7 000 úmrtí na rakovinu pľúc.

Kontakt s určitými látkami vo vašom prostredí vás môže tiež vystaviť riziku rakoviny pľúc. Tieto látky spôsobujúce rakovinu, známe ako karcinogény, zahŕňajú:

• radón, ktorý je rádioaktívnym plynom nachádzajúcim sa v suterénoch niektorých domovov
• azbest, čo je materiál, ktorý možno nájsť v starších budovách a domoch
• urán a iné rádioaktívne kovové rudy
• vdychované chemikálie, ako napríklad arzén, oxid kremičitý a výrobky z uhlia
• Znečistenie výfukových plynov a znečistenie vonkajšieho vzduchu
• pitná voda kontaminovaná arzénom
• niektoré potravinové doplnky, napríklad beta karotén

Vedci v súčasnosti uskutočňujú štúdie s cieľom posúdiť, či používanie marihuany, mastenca a mastenca zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc.

Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s malobunkovou rakovinou pľúc?

SCLC je veľmi agresívna forma rakoviny, ktorá často nie je diagnostikovaná, kým nie je pokročilejšia, takže miera prežitia býva nízka. Ak sa však rakovina zistí v skorých štádiách, je šanca na uzdravenie oveľa vyššia.

Porozprávajte sa so svojím lekárom a liečebným tímom o podrobnostiach rakoviny a možnostiach liečby, ktoré sú pre vás najlepšie. Každá osoba je iná a vaše ošetrenie bude šité na mieru vašim potrebám.

Život s malobunkovou rakovinou pľúc

Vyrovnanie sa s diagnózou rakoviny môže byť ťažké. Okrem prežívania smútku a úzkosti musia ľudia s SCLC podstúpiť dlhé obdobie liečby a zotavenia, ktoré môže byť fyzicky náročné.

Ľudia, ktorým bola diagnostikovaná SCLC, sa môžu vyrovnať so svojím stavom rôznymi spôsobmi. Kľúčom k napredovaniu a prežitiu plného šťastného života musí byť prispôsobivosť a optimizmus.

Tu je niekoľko krokov, ktoré vám môžu pomôcť:

• Ak sa chcete dozvedieť viac o svojom stave a možných spôsoboch liečby, obráťte sa na svojho lekára. Môžete tiež použiť online zdroje na zvýšenie porozumenia a získať pocit kontroly nad svojou situáciou.
• Nájdite zdravý spôsob, ako vyjadriť svoje emócie, či už ide o terapeuta, o umeleckú alebo hudobnú terapiu alebo o vedení denníka s vašimi myšlienkami. Mnoho ľudí sa tiež pripája k skupinám na podporu rakoviny, aby mohli hovoriť o svojich skúsenostiach s inými ľuďmi, ktorí môžu súvisieť s tým, čím prechádzajú. Požiadajte svojho lekára o podporné skupiny vo vašej oblasti alebo navštívte webové stránky American Cancer Society a CancerCare.
• Uistite sa, že vyživujete svoju myseľ a telo vykonávaním aktivít, ktoré sa vám páčia, dobre jedia a cvičíte. Trávenie času s rodinou a priateľmi môže tiež zvýšiť vašu náladu a energiu počas liečby.