Kroky v boji proti rakovine prsníka

Obsah

• Skontrolovať pre

Od genetického testovania po digitálnu mamografiu, nové chemoterapeutické lieky a ďalšie, pokroky v diagnostike a liečbe rakoviny prsníka sa dejú neustále. Do akej miery to však zlepšilo diagnostiku, liečbu a, čo je najdôležitejšie, mieru prežitia u žien s rakovinou prsníka za posledných 30 rokov? Krátka odpoveď: veľa.

„Dve hlavné veľké zmeny, ktoré viedli k zásadnému zlepšeniu miery vyliečenia rakoviny prsníka, sú včasná diagnostika vďaka lepšiemu a rozšírenejšiemu skríningu a cielenejšej, prispôsobenejšej liečbe,“ hovorí Elisa Port, primárka chirurgie prsníka a Riaditeľka Dubin Breast Center v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. Aj keď je v boji proti tejto strašnej chorobe ešte dlhá cesta, tu je pohľad na rozdiel, ktorý prinieslo 30 rokov.

Ročné sadzby za mamografiu

1985: 25 percent

Dnes: 75 až 79 percent

Čo sa zmenilo: Jedným slovom? Všetko. „Zvýšené poistné krytie mamografov, informovanosť o výhodách mamografov a údaje z viac ako 30 až 40 ročného výskumu potvrdzujúceho informácie, že mamografy zachraňujú životy, to všetko zohralo úlohu v náraste počtu mamografov vykonaných každý rok,“ hovorí Port. . Vylepšenia technológie, ako napríklad znížená expozícia žiareniu počas mamografov, im tiež pomohli lepšie sa používať a akceptovať, dodáva.

Ceny prežitia na päť rokov

80. roky: 75 percent

dnes: 90,6 percenta

Čo sa zmenilo: Predtým, ako boli v 80. rokoch minulého storočia k dispozícii mamografy, ženy v prvom rade zistili rakovinu prsníka tým, že si samy našli hrudky. „Predstavte si, o koľko väčšie boli rakoviny prsníka v čase, keď boli diagnostikované,“ hovorí Port. "V tomto štádiu sa často rozšírili do lymfatických uzlín, takže ženy boli diagnostikované v oveľa neskorších štádiách ako dnes, takže miera prežitia bola oveľa nižšia." Pri diagnostikovaní v počiatočnom štádiu je päťročná miera prežitia 93 až 100 percent.

Miera diagnostiky

80. roky 20. storočia: 102 na 100 000 žien

dnes: 130 na 100 000 žien

Čo sa zmenilo: „V dôsledku zvýšeného počtu vyšetrení dnes zachytávame viac rakovín prsníka ako pred 30 rokmi,“ hovorí Port. Skutočný výskyt rakoviny prsníka môže tiež stúpať."Nie je to spôsobené žiadnym jediným faktorom, ale pravdepodobne zohráva úlohu nárast obezity v USA," hovorí Port. "Vieme, že obezita a sedavý životný štýl zvyšujú riziko rakoviny prsníka u žien pred a po menopauze."

Liečba

80. roky 20. storočia: 13 percent žien s raným štádiom rakoviny prsníka malo lumpektómiu

dnes: Asi 70 percent žien s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu podstupuje operáciu šetriacu prsník (lumpektómia plus ožarovanie)

Čo sa zmenilo: "Mamografia a diagnostika skorších menších rakovín vydláždila cestu k vykonaniu väčšieho chirurgického zákroku na zachovanie prsníkov, než k odstráneniu celého prsníka," hovorí Port. Predtým sa mastektómia bežne praktizovala, pretože nádory boli v čase ich nájdenia také veľké. Protokol o liečbe sa tiež vyvíja. Predtým mnoho žien s rakovinou prsníka pozitívnymi na estrogénové receptory užívalo liek tamoxifén päť rokov po diagnostikovaní, aby sa znížilo riziko recidívy a zlepšila sa miera prežitia. Štúdia publikovaná minulý rok v The Lancet zistila, že užívanie lieku počas 10 rokov prináša ešte väčší prínos. U tých, ktorí ho užívali päť rokov, bolo riziko recidívy 25 percent v porovnaní s 21 percentami u tých, ktorí ho užívali desať rokov. A riziko úmrtia na rakovinu prsníka sa znížilo z 15 percent po piatich rokoch na 12 percent po 10 rokoch užívania lieku. „To sú veci, ktoré sme sa za posledný rok dozvedeli o lieku, ktorý je na trhu viac ako 30 rokov,“ hovorí Port. „Lieky sme nevylepšili, ale optimalizovali sme spôsob, akým ich používame pre konkrétnu skupinu pacientov.“

Skontrolovať pre