Zhubný lymfóm

Obsah

• Čo je malígny lymfóm?
• Príznaky malígneho lymfómu
• Kto má malígny lymfóm?
• Diagnostika malígneho lymfómu
• Druhy malígneho lymfómu
• Hodgkinov lymfóm
• Non-Hodgkinov lymfóm
• Liečba malígneho lymfómu
• Prognóza u pacientov s malígnym lymfómom

Čo je malígny lymfóm?

Rakoviny, ktoré začínajú kdekoľvek v lymfatickom systéme tela, sa nazývajú lymfómy. Ak sa dokážu šíriť, nazývajú sa zhubné.

Lymfatický systém prechádza cez naše telá a je zložený z lymfoidného tkaniva, ciev a tekutiny. Lymfoidné tkanivo obsahuje lymfatické uzliny, ktoré sú súčasťou imunitného systému. Úlohou imunitného systému je produkovať krvinky a chrániť ich pred poškodením pred napadnutím baktériami.

Rakoviny, ktoré začínajú v iných orgánoch a tkanivách a potom sa šíria do lymfatického systému, nie sú lymfómy. Lymfóm sa však môže šíriť do ďalších častí tela.

Dva hlavné typy lymfómu sú Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm (NHL). Možnosti liečby zahŕňajú chemoterapiu a ožarovanie. V mnohých prípadoch sú lymfómy liečiteľné.

Príznaky malígneho lymfómu

Príznaky môžu byť mierne a ľahko prehliadnuteľné. Najzreteľnejším a najbežnejším príznakom lymfómu sú opuchnuté lymfatické uzliny. Možno ich nájsť v rôznych častiach tela vrátane:

• krk
• horná časť hrudníka
• pod pažou
• brucho
• triesla

Medzi ďalšie príznaky patria:

• kašeľ
• dýchavičnosť
• cítiť sa unavený
• nočné potenie
• svrbivá koža, vyrážka
• horúčka
• strata váhy

Ak sa domnievate, že máte opuchnuté lymfatické uzliny, zavolajte si lekára. Mať opuchnuté lymfatické uzliny nevyhnutne neznamená, že máte lymfóm. Zápal lymfatických uzlín má veľa príčin.

Kto má malígny lymfóm?

Malígny lymfóm môže mať ktokoľvek. Lekári si nemôžu byť vždy istí, čo spôsobuje, že niekto má lymfóm. Zdá sa, že niektoré faktory zvyšujú vaše riziko, vrátane:

• Riziko môže byť vyššie v skorej alebo neskorej dospelosti.
• U mužov sa toto ochorenie vyskytuje mierne vyššie.
• Vaše starnutie o vývoji NHL sa môže s pribúdajúcim vekom zvyšovať.
• Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
  • ožiarenie
  • predchádzajúca liečba rakoviny
  • oslabený imunitný systém

Deti a dospelí môžu mať lymfómy, ale NHL nie je častá u detí.

Diagnostika malígneho lymfómu

Ak máte opuchnuté lymfatické uzliny, váš lekár bude chcieť zistiť príčinu. Ak pri fyzickom vyšetrení nenájdete zjavnú príčinu, lekár vám môže objednať krvné testy alebo iné diagnostické testy. Môže byť potrebná biopsia lymfatických uzlín. Toto je postup, pri ktorom lekár odoberie bunky z lymfatických uzlín a nechá ich vyšetriť pod mikroskopom,

Toto určí, či sú bunky zhubné alebo nekancerózne.

Biopsia môže tiež zistiť rozdiel medzi Hodgkinovým lymfómom a NHL, ako aj ich rôznymi podtypmi. Výsledky biopsie vám spolu so zobrazovacími a krvnými testami pomôžu lekárovi určiť váš liečebný cyklus.

Druhy malígneho lymfómu

Dva hlavné typy malígneho lymfómu sú Hodgkinov lymfóm (známy tiež ako Hodgkinova choroba) a NHL. Tieto dva typy sa šíria rôznymi spôsobmi a reagujú odlišne na liečbu. Keď je lymfóm pomaly rastúca odroda, označuje sa ako nízka trieda. Agresívne, rýchlo rastúce typy sa nazývajú kvalitné.

Hodgkinov lymfóm

Lymfóm je klasifikovaný ako Hodgkin, keď je prítomná abnormálna bunka nazývaná Reed-Sternberg. Podľa American Cancer Society je približne 95 percent pacientov s Hodgkinovým lymfómom diagnostikovaných s klasickým Hodgkinovým lymfómom. Hodgkinova choroba s prevládajúcimi lymfocytmi tvorí zvyšných 5 percent.

Non-Hodgkinov lymfóm

Všetky ostatné typy lymfómov sú klasifikované ako NHL. Je to kvôli poškodeniu DNA progenitora lymfocytov a nedá sa dediť. Spoločnosť Leukemia and Lymphoma Society uvádza, že približne 85 percent ľudí s lymfómom NHL má typ B-buniek.

V bielych krvinkách začína iný typ NHL, Waldenströmova makroglobulinémia, tiež nazývaná lymfoplasmacytický lymfóm. Vaša pokožka tiež obsahuje lymfocyty, druh bielych krviniek. Niekedy môže NHL začať na koži. Toto sa nazýva lymfóm kože alebo kožný lymfóm. Rakovina, ktorá sa začala niekde inde a rozšírila sa na kožu, nie je lymfóm kože.

Existuje približne 60 podtypov NHL.

Liečba malígneho lymfómu

Liečba závisí od mnohých faktorov, vrátane:

• typ lymfómu
• jeho úroveň agresivity
• jeho štádium diagnostiky
• iné zdravotné problémy, ktoré môžu existovať

Medzi možnosti liečby patria:

• chemoterapia
• liečenie ožiarením
• imunoterapia
• transplantácia kmeňových buniek

Terapia sa môže podávať jednotlivo alebo v kombinácii.

Prognóza u pacientov s malígnym lymfómom

Čím skôr začnete liečbu, tým lepší je váš výhľad. Vaša individuálna prognóza bude závisieť od mnohých faktorov, napríklad:

• typ a štádium lymfómu
• ktoré liečby si vyberiete
• ako dobre vaše telo reaguje

Chemoterapia a ožarovanie môžu byť veľmi úspešné, aj keď tieto liečby majú mnoho potenciálnych vedľajších účinkov.

Ďalšie aspekty prognózy sú:

• Vek
• iné zdravotné stavy
• úroveň následnej starostlivosti

Liečba môže viesť k remisii a dokonca aj k liečbe lymfómov. Hodgkinov lymfóm je jedným z liečiteľnejších typov rakoviny, najmä u detí a mladých dospelých.

Informácie o prognóze vám poskytne iba lekár.