Plány spoločnosti Oklahoma Medicare v roku 2020

Obsah

• Čo je liek Medicare?
• Ktoré plány Medicare Advantage sú dostupné v Oklahome?
• Kto má nárok na Medicare v Oklahome?
• Kedy sa môžem prihlásiť do plánov Medicare Oklahoma?
• Tipy na zápis do programu Medicare v Oklahome
• Oklahoma Medicare zdroje
• Čo mám robiť ďalej?

Chystáte sa kvalifikovať pre Medicare Oklahoma, alebo uvažujete o plánoch Medicare v Oklahome? Federálny program zdravotného poistenia Medicare reguluje poistné a pomáha ľuďom vo veku nad 65 rokov prístup ku kvalitným zdravotníckym službám.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o svojich možnostiach v Oklahome.

Čo je liek Medicare?

Medicare je rozdelený do niekoľkých častí, z ktorých každá poskytuje inú úroveň starostlivosti. Aj keď ste automaticky prihlásení do časti Medicare časť A, keď máte 65 rokov, stále sa budete musieť manuálne zaregistrovať do iných častí aplikácie Medicare Oklahoma.

Časť A Medicare pokrýva nemocničné výdavky vrátane:

• nemocničná starostlivosť
• návštevy pohotovostnej miestnosti, ak si ich objedná lekár
• krátkodobá domáca starostlivosť
• hospicová starostlivosť
• domáce zdravotné služby na čiastočný úväzok

Medicare časť B pokrýva ďalšie lekárske výdavky, ktoré nie sú zahrnuté v časti A. Zahŕňa až 80 percent týchto služieb:

• ambulantná starostlivosť, ako sú denné ordinácie
• návštevy lekárov
• ročná vakcína proti chrípke
• určité skríningové testy a testy
• duševné zdravie

Medicare časť D poskytuje doplnkové pokrytie drogami. Tieto plány poskytujú pokrytie liekov na predpis alebo voľne predajných liekov.

K dispozícii je celý rad plánov podľa časti D, z ktorých každý pokrýva jedinečný zoznam liekov. Môžete sa rozhodnúť pridať časť D do svojho pôvodného pokrytia Medicare (časti A a B), aby sa kompenzovali náklady na lieky na predpis.

Časť Medicare, známa tiež ako Medicare Advantage, ponúka najkomplexnejšie pokrytie akéhokoľvek plánu Medicare. Plány Medicare Advantage v Oklahome ponúkajú súkromné ​​poisťovacie spoločnosti. Nájdete tu obrovský výber programov s niekoľkými rôznymi prémiami a pokrytými službami.

Plány Medicare Advantage môžu ponúkať nasledujúce pokrytie:

• všetky pôvodné pokrytie Medicare
• pokrytie liekov na predpis
• zubné a zrakové pokrytie
• fitnes programy alebo členstvo v telocvični
• programy dennej starostlivosti pre dospelých

Ktoré plány Medicare Advantage sú dostupné v Oklahome?

Títo súkromní poskytovatelia poistenia ponúkajú programy Medicare Advantage v Oklahome so širokou škálou poistného a rôznymi možnosťami krytia, aby vyhovovali vašim zdravotným potrebám:

• Aetna
• Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
• Cherokee Elder Care
• Komunitná starostlivosť HMO
• CompBenefits
• Organizácia GHS Health Maintenance Organisation
• GlobalHealth
• Humana
• Životné tempo
• Oklahoma Superior Select
• Sierra Zdravie a život
• Symphonix zdravotné poistenie
• UnitedHealthcare
• Nadácia Valir Pace

Plány sa líšia podľa krajov, takže pri skúmaní poskytovateľov a plánov sa uistite, že dopravcovia ponúkajú pokrytie vo vašej oblasti.

Kto má nárok na Medicare v Oklahome?

Väčšina ľudí má nárok na pokrytie Medicare, keď dosiahnu 65 rokov. Na to, aby ste sa mohli uchádzať o Medicare, musíte splniť nasledujúce kritériá oprávnenosti:

• byť starší ako 65 rokov
• byť americkým občanom alebo mať trvalý pobyt v Oklahome

Môžete byť tiež spôsobilí, ak máte menej ako 65 rokov a:

• mať zdravotné postihnutie a poberať invalidné dávky najmenej 24 mesiacov
• máte chronické ochorenie, ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS), ochorenie obličiek v konečnom štádiu (ESRD), ochorenie srdca alebo rakovina

Kedy sa môžem prihlásiť do plánov Medicare Oklahoma?

Ak poberáte dávky sociálneho zabezpečenia, automaticky sa zapíšete do časti A Medicare Oklahoma a nebudete platiť žiadne poistné.

Ak sa blížite k 65. narodeninám, môžete sa zaregistrovať počas úvodného obdobia registrácie. Začína sa to 3 mesiace pred 65. narodeninami a končí 3 mesiace po vašich narodeninách. Počas tohto obdobia môžete skúmať plány, rozhodnúť sa, či sa chcete prihlásiť k doplnkovému pokrytiu časti D, alebo sa prihlásiť do plánu Medicare Advantage v Oklahome.

Po počiatočnom období zápisu je najlepší čas na zápis do programu Medicare počas ročného obdobia zápisu od 15. - 7. decembra. Počas tejto doby môžete:

• zaregistrujte sa v pláne Medicare v Oklahome
• prejsť z pôvodného Medicare na Advantage plán
• prepínať medzi plánmi Medicare Advantage v Oklahome
• pridajte časť D k existujúcemu pokrytiu

Počas obdobia otvoreného zápisu do programu Medicare budete mať ďalšiu príležitosť prehodnotiť svoj plán Medicare Advantage. 1. január až 31. marec. V tomto období môžete prepínať medzi plánmi Medicare Advantage v Oklahome alebo prepnúť späť na pôvodné Medicare, s pokrytím časťou D alebo bez neho.

Nedokázali ste sa prihlásiť v niektorom z týchto období? Ak ste sa do Medicare nezaregistrovali vo veku 65 rokov, pretože ste počas práce mali stále zamestnanecké výhody, môžete sa kvalifikovať na špeciálne obdobie registrácie. Po skončení zamestnania a vy už nedostávate výhody od svojho zamestnávateľa, môžete požiadať o špeciálne obdobie registrácie.

Osobitné obdobie zápisu môžete získať aj vtedy, ak sa presťahujete mimo dosah vášho aktuálneho plánu alebo ak sa presťahujete do opatrovateľského domu.

Tipy na zápis do programu Medicare v Oklahome

Pri hľadaní plánov Medicare v Oklahome zistíte, že máte veľa možností plánovania. Zúžte ich podľa týchto tipov:

• Začnite tým, že zavoláte lekársku kanceláriu. Plány Medicare Advantage v Oklahome poskytujú pokrytie iba lekárom schváleným pre sieť, preto sa opýtajte, ktoré plány Medicare v Oklahome váš lekár prijíma.
• Urobte si zoznam všetkých svojich liekov. Výhody a plány časti D neponúkajú komplexné pokrytie drogami, ale poskytujú zoznam (známy ako receptúra) všetkých liekov, na ktoré sa vzťahujú. Zúžte vyhľadávanie a zistite, na ktoré recepty sa jednotlivé plány vzťahujú.
• Premýšľajte o svojich súčasných zdravotných potrebách a službách, ku ktorým by ste chceli mať prístup. Ak chcete rozsiahlejšie pokrytie, zvážte plán výhod, ktorý vám poskytne ďalšie pokrytie.
• Ak chcete zistiť, čo povedali ostatní o plánoch, ktoré zvažujete, overte si hodnotenie hviezdičkami CMS každého plánu. Medicare poskytuje hodnotenie 1 až 5, ako dobre si každý plán časti C a časti D splnil predchádzajúci rok. Ľudia, ktorí s týmto programom boli poistení, si vysoko ohodnotili plán so 4 alebo 5 hviezdičkami.

Oklahoma Medicare zdroje

Viac informácií o plánoch Original Medicare a Medicare Advantage v Oklahome sa dozviete pomocou nasledujúcich zdrojov.

• Medicare, 800-633-4227. Môžete kontaktovať spoločnosť Medicare, aby vám pomohla nájsť plány Medicare v Oklahome, porovnávať plány alebo získať prístup k hodnoteniam hviezd CMS.
• Oklahoma Insurance Department, 1-800-522-0071. Obráťte sa na oddelenie poistenia v Oklahome, aby ste sa dozvedeli viac o programe Medicare Assistance Program, porozprávajte sa s poradcom Štátneho zdravotného poistenia (SHIP) a požiadajte o Senior Medicare Patrol.
• Oklahoma Health Care Authority, 1-800-987-7767. Úrad starostlivosti o zdravie v Oklahome spravuje SoonerCare a poskytuje informácie o zdravotnej starostlivosti dospelým a ľuďom starším ako 65 rokov v Oklahome.

Čo mám robiť ďalej?

Zúžili ste možnosti plánu iba na pár? Skontrolujte svoje potreby pokrytia a svoj rozpočet, keď premýšľate o každom pláne.

• Použite tento nástroj Medicare na porovnanie drogových plánov a plánov Medicare Advantage v Oklahome.
• Zavolajte Medicare alebo poradcovi SHIP a získajte ďalšie rady týkajúce sa výberu plánu, ktorý vyhovuje vašim potrebám.
• Zavolajte dopravcovi plánu a požiadajte ho o ďalšie objasnenie a začnite proces podávania žiadostí na telefóne alebo online.