Váš sprievodca plánmi Medigap v roku 2020

Obsah

• Čo je poistenie Medigap?
• Ktoré plány sa zmenili v roku 2020?
• Tu je niekoľko ďalších zmien, ktoré by vás mohli ovplyvniť:
• Čo potrebujem vedieť o rôznych plánoch spoločnosti Medigap?
• Čo potrebujete vedieť o plánoch F a G v roku 2020
• Čo je potrebné vedieť o plánoch K a L v roku 2020
• Čo vedieť, ak žijete v štáte Massachusetts, Minnesota alebo Wisconsin
• Massachusetts
• Minnesota
• Wisconsin
• Kto má nárok na Medigap?
• Ako sa prihlásiť do programu Medigap
• Jedlo so sebou

• Novo oprávnení príjemcovia programu Medicare sa do roku 2020 nebudú môcť prihlásiť do niektorých plánov spoločnosti Medigap.
• Poistné Medigap, odpočítateľné položky a náklady na poistenie sa zvýšili, aby držali krok s infláciou.
• Získanie plánu Medigap v roku 2020 môže byť jednoduchšie pomocou aktualizovaného nástroja Medicare Plan Finder.

Čo je poistenie Medigap?

Medigap (Medicare Supplement) je súkromné ​​poistenie, ktoré vám pomáha platiť za lekárske výdavky, na ktoré sa nevzťahuje časť A a časť B Medicare (pôvodné poistenie Medicare).

Existuje 10 plánov, z ktorých si môžete vybrať, a plány sú štandardizované štátnymi a federálnymi predpismi. Ak máte program Medicare Advantage (časť C), nemôžete si kúpiť poistenie Medigap.

Ktoré plány sa zmenili v roku 2020?

Zákon o prístupe do Medicare a zákon o obnovovaní CHIP (MACRA) zmenili plány Medigapu v každom štáte začiatkom januára 2020.

Od 1. januára 2020 a neskôr si ľudia, ktorí majú nárok na ďalšie výhody v rámci programu Medicare, nemôžu kúpiť programy Medigap, ktoré vyplácajú vašu časť B spoluúčasťou (plán C, plán F plus vysoko odpočítateľný plán F).

Ak ste sa do Medicare zaregistrovali pred 1. januárom 2020 a máte plán Medigap C, plán F alebo vysoko odpočítateľný F, môžete si svoj plán ponechať a v budúcnosti ho obnoviť.

MACRA tiež zaviedla nový plán Medigap: vysoko odpočítateľný plán G, ktorý je k dispozícii novým oprávneným príjemcom Medicare. Tento plán je podobný ako vysoko odpočítateľný plán F, s výnimkou toho, že sa nevzťahuje na odpočítateľné časti B. Odpočítateľná čiastka do roku 2020 v pláne s vysokým G je 2340 dolárov.

Tu je niekoľko ďalších zmien, ktoré by vás mohli ovplyvniť:

• Náklady na poistné, odpočítateľné položky a náklady na poistenie v súvislosti s časťami A a B časti Medicare sa zvýšili.
• Nástroj Medicare Plan Finder bol prvýkrát aktualizovaný o 10 rokov.
• „Šiška“ v Medicare časť D (pokrytie liekmi na predpis) sa značne zmenšila.
• V časti Medicare D sa fáza katastrofického pokrytia (kde sa drasticky znížia náklady na predpis), keď zaplatíte 6 350 dolárov.
• Príjmové skupiny, ktoré spúšťajú prémiové zvyšovanie v častiach B a D Medicare, boli upravené tak, aby sa zohľadnili inflácie.

Čo potrebujem vedieť o rôznych plánoch spoločnosti Medigap?

Čo potrebujete vedieť o plánoch F a G v roku 2020

V niektorých štátoch ponúkajú plány Medicare F a G vysoko odpočítateľnú možnosť. Ak si vyberiete jeden z týchto plánov v roku 2020, ste zodpovední za zaplatenie všetkých vašich nákladov na program Medicare (copays, coinurance a spoluúčasť) až do výšky 2 340 $. Keď splníte túto odpočítateľnú hodnotu, vaša politika začne vyplácať výhody.

Je dôležité si uvedomiť, že plány C a F nie sú k dispozícii každému, kto je od 1. januára 2020 oprávnený na Medicare.

Čo je potrebné vedieť o plánoch K a L v roku 2020

Ak si vyberiete Medicare plán K alebo L, musíte zaplatiť svoj ročný odpočítateľný časť B (198 dolárov v roku 2020) a pred začatím vašich výhod musíte tiež splniť ročný limit mimo vrecka.Po zaplatení odpočítateľnej položky a dosiahnutí limitu mimo vrecka vám program zaplatí 100% schválených nákladov na pokryté služby po zvyšok kalendárneho roka.

Čo vedieť, ak žijete v štáte Massachusetts, Minnesota alebo Wisconsin

V Massachusetts, Minnesote alebo Wisconsine sú plány Medigap štandardizované podľa rôznych pravidiel. Ak žijete v niektorom z týchto štátov, musíte vedieť o svojich možnostiach.

Massachusetts

V štáte Massachusetts máte zaručené práva na vydanie programu Medigap. Ako vyzerá pokrytie v rámci týchto plánov v roku 2020.

Minnesota

V Minnesote si môžete vybrať medzi základným a rozšíreným plánom.

V Minnesote si môžete kúpiť plány, ktoré sa veľmi podobajú plánom K, L, M a N. Môžete si tiež kúpiť jazdcov, aby ste pokryli tieto výhody:

• odpočítateľná je vaša nemocničná nemocnica v časti A.
• odpočítateľná je vaša časť B.
• obvyklé a obvyklé poplatky
• preventívna starostlivosť, na ktorú sa nevzťahuje program Medicare

Wisconsin

Máte zaručené práva na vydávanie plánov vo Wisconsine. Takto vyzerá pokrytie plánu Medigap v tomto stave.

Vo Wisconsine si tiež môžete kúpiť „50% a 25% plány zdieľania nákladov“, ktoré ponúkajú krytie, ako sú plány K a L v štandardizovanom pláne programu. Obyvatelia Wisconsinu si tiež môžu kúpiť vysoko odpočítateľné programy, kde plán vypláca výhody po tom, čo ste každý rok splnili odpočítateľnú čiastku 2340 dolárov.

Kto má nárok na Medigap?

Ak ste sa zaregistrovali do pôvodného Medicare (časti A a B), máte nárok na zakúpenie politiky Medigap. Je dobré kúpiť si pravidlá spoločnosti Medigap počas vášho šesťmesačného obdobia otvoreného zápisu do programu Medigap, pretože počas tohto obdobia si môžete kúpiť ktorúkoľvek z dostupných pravidiel vášho štátu. Poisťovacia spoločnosť vám nemôže odmietnuť predať poistku počas otvoreného zápisu.

Ak kupujete počas otvoreného zápisu, poisťovňa vám musí účtovať rovnaké poistné, aké účtuje zdravým ľuďom, aj keď máte nejaké zdravotné problémy.

Ako sa prihlásiť do programu Medigap

Uistite sa, že ste prihlásení do pôvodného programu Medicare. Ak máte plán Medicare Advantage (časť C), budete musieť prepnúť späť na časti A a B Medicare skôr, ako požiadate o politiku Medigap.

Pomocou tohto nástroja Medigap môžete skúmať ceny plánov vo vašej oblasti.

Kontaktujte svoju poisťovňu a požiadajte o plán, ktorý chcete, počas otvoreného zápisu, ak je to možné. Po skončení otvorených období registrácie môže poisťovňa odmietnuť predať poistku, účtovať vám vyššie sadzby alebo vás čakať na začatie poistenia.

• Použite nástroj Medicare Plan Finder, aby ste zistili, ktoré plány pokrývajú to, čo potrebujete.
• Kúpte si plán počas otvoreného zápisu, keď máte viac možností výberu a lepšie ceny
• Poistné a výhody sa od plánu k plánu veľmi líšia. Uistite sa, že rozumiete tomu, čo je pokryté a čo budete platiť každý mesiac.
• Niektoré štáty ponúkajú ochranu spoločnosti Medigap nazvanú „zaručené emisné práva“, ktorá zabráni poisťovateľom, aby vám odmietli krytie. Porozprávajte sa o svojich právach s poisťovacím oddelením svojho štátu alebo so štátnym programom zdravotného poistenia (SHIP).

Jedlo so sebou

• Začiatkom roku 2020 sa noví oprávnení príjemcovia programu Medicare nebudú môcť prihlásiť do programov, ktoré platia spoluúčasť na pokrytie časti B (plán C, plán F a plán s vysokou odpočítateľnosťou). Ak ste sa už do jedného z týchto plánov zaregistrovali pred 1. januárom 2020, môžete si plán ponechať a obnoviť ho, keď príde čas.

• Nový vysoko odpočítateľný plán G bol zavedený v roku 2020. Jeho výhody sú podobné ako vysoko odpočítateľný plán B, ale bez zaplatenia odpočítateľnej čiastky za dávky podľa časti B Medicare.

• Poistné, odpočítateľné položky a náklady na poistenie sa upravili o infláciu v roku 2020. Spoločnosť Medicare aktualizovala svoj nástroj na vyhľadávanie plánov, aby uľahčila a zvýšila informovanosť používateľov.

Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline nijako nevykonáva poisťovacie činnosti a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.