Čo spôsobuje menštruačné zrazeniny a sú moje zrazeniny normálne?

Obsah

• Normálne vs. abnormálne zrazeniny
• Čo spôsobuje menštruačné zrazeniny?
• Aké sú základné príčiny vzniku menštruačných zrazenín?
• Prekážky maternice
• Fibroidy
• Endometrióza
• Adenomyóza
• Rakovina
• Hormonálna nerovnováha
• Potrat
• Von Willebrandova choroba
• Existujú komplikácie?
• Ako sa diagnostikuje príčina vzniku menštruačných zrazenín?
• Ako sa liečia menštruačné zrazeniny?
• Hormonálna antikoncepcia a iné lieky
• Chirurgia
• Existujú spôsoby, ako zvládnuť príznaky silnej menštruácie?
• Výhľad

Prehľad

U väčšiny žien sa niekedy v živote vyskytnú menštruačné zrazeniny. Menštruačné zrazeniny sú gélové kvapky zrazenej krvi, tkaniva a krvi, ktoré sú vylučované z maternice počas menštruácie. Pripomínajú dusené jahody alebo kôpky ovocia, ktoré niekedy nájdete v lekvári, a líšia sa farbou od žiarivej po tmavočervenú.

Normálne vs. abnormálne zrazeniny

Ak sú zrazeniny malé - nie väčšie ako štvrtina - a iba príležitostne, zvyčajne sa ich netreba obávať. Na rozdiel od zrazenín tvorených vo vašich žilách, menštruačné zrazeniny samy osebe nie sú nebezpečné.

Pravidelné vylučovanie veľkých zrazenín počas menštruácie môže signalizovať zdravotný stav, ktorý si vyžaduje vyšetrenie.

Normálne zrazeniny:

• sú menšie ako štvrtina
• vyskytujú sa iba príležitostne, zvyčajne na začiatku menštruačného cyklu
• sa javia ako svetlé alebo tmavočervené

Abnormálne zrazeniny sú väčšie ako štvrtina a vyskytujú sa častejšie.

Navštívte svojho lekára, ak máte silné menštruačné krvácanie alebo máte zrazeniny väčšie ako štvrtina. Menštruačné krvácanie sa považuje za silné, ak si meníte tampón alebo menštruačnú vložku každé dve hodiny alebo menej, na niekoľko hodín.

Mali by ste tiež okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak máte zrazeniny a myslíte si, že by ste mohli byť tehotná. To by mohol byť znak potratu.

Čo spôsobuje menštruačné zrazeniny?

Väčšina žien v plodnom veku si bude vylučovať maternicovú výstelku približne každých 28 až 35 dní. Výstelka maternice sa nazýva aj endometrium.

Endometrium rastie a zhustne po celý mesiac v reakcii na estrogén, ženský hormón. Jeho účelom je pomôcť podporiť oplodnené vajíčko. Ak nedôjde k tehotenstvu, iné hormonálne udalosti signalizujú vylučovanie výstelky. Toto sa nazýva menštruácia, tiež známa ako menštruácia alebo obdobie.

Keď sa podšívka vyhodí, zmieša sa s:

• krv
• krvné vedľajšie produkty
• hlien
• tkanivo

Táto zmes sa potom vylúči z maternice cez krčok maternice a von z pošvy. Cervix je otvor maternice.

Keď sa sliznica maternice vylučuje, zhromažďuje sa na dne maternice a čaká na stiahnutie krčka maternice a vytlačenie jej obsahu. Na uľahčenie odbúravania tejto zahustenej krvi a tkaniva uvoľňuje telo antikoagulanciá, ktoré zriedia materiál a umožňujú mu voľnejší priechod. Keď však prietok krvi prekoná schopnosť tela produkovať antikoagulanciá, menštruačné zrazeniny sa uvoľnia.

Táto tvorba krvných zrazenín je najbežnejšia počas dní s veľkým prietokom krvi. U mnohých žien s normálnymi prietokmi sa dni ťažkého prietoku zvyčajne vyskytujú na začiatku menštruácie a sú krátkodobé. Váš prietok sa považuje za normálny, ak menštruačné krvácanie trvá a produkuje 2 až 3 polievkové lyžice krvi alebo menej.

U žien s väčšími prietokmi sa môže predĺžiť nadmerné krvácanie a tvorba zrazenín. Tretina žien má také ťažké toky, ktoré cez hodinu alebo niekoľko hodín vsakujú cez podložku alebo tampón.

Aké sú základné príčiny vzniku menštruačných zrazenín?

Fyzické a hormonálne faktory môžu mať vplyv na váš menštruačný cyklus a vytvoriť silný tok. Veľké toky zvyšujú vaše šance na vznik menštruačných zrazenín.

Prekážky maternice

Stavy, ktoré zväčšujú alebo zväčšujú maternicu, môžu spôsobiť ďalší tlak na jej stenu. To môže zvýšiť menštruačné krvácanie a zrazeniny.

Prekážky môžu tiež narušiť schopnosť maternice sťahovať sa. Ak maternica nie je správne stiahnutá, krv sa môže zhromažďovať a zrážať vo vnútri jamky dutiny maternice a vytvárať z nej zrazeniny, ktoré sa neskôr vylúčia.

Prekážky maternice môžu byť spôsobené:

• myómy
• endometrióza
• adenomyóza
• rakovinové nádory

Fibroidy

Fibroidy sú zvyčajne nerakovinové, svalové nádory, ktoré rastú v stene maternice.Okrem silného menštruačného krvácania môžu tiež produkovať:

• nepravidelné menštruačné krvácanie
• bolesť krížov
• bolesť počas sexu
• odstávajúce bruško
• problémy s plodnosťou

Až u žien sa vyvinú fibroidy do veku 50. Príčina nie je známa, ale pri ich vývoji pravdepodobne hrá úlohu genetika a ženské hormóny estrogén a progesterón.

Endometrióza

Endometrióza je stav, pri ktorom sliznica maternice rastie mimo maternicu a do reprodukčného traktu. V čase menštruácie môže produkovať:

• bolestivé, kŕčovité obdobia
• nevoľnosť, zvracanie a hnačka v období menštruácie
• nepohodlie počas sexu
• neplodnosť
• panvová bolesť
• neobvyklé krvácanie, ktoré môže alebo nemusí zahŕňať zrážanie krvi

Presná príčina endometriózy nie je známa, aj keď sa predpokladá, že tu zohráva úlohu dedičnosť, hormóny a predchádzajúca operácia panvy.

Adenomyóza

Adenomyóza nastáva, keď výstelka maternice z neznámych dôvodov vyrastie do steny maternice. To spôsobí, že sa maternica zväčšuje a zhrubne.

Okrem dlhotrvajúceho silného krvácania môže tento bežný stav spôsobiť, že maternica dorastie dvakrát až trikrát oproti svojej normálnej veľkosti.

Rakovina

Aj keď sú rakovinové nádory maternice a krčka maternice zriedkavé, môžu viesť k silnému menštruačnému krvácaniu.

Hormonálna nerovnováha

Na správny rast a zhustnutie sa výstelka maternice spolieha na rovnováhu estrogénu a progesterónu. Ak je jedného alebo druhého príliš veľa alebo príliš málo, môžete mať silné menštruačné krvácanie.

Niektoré veci, ktoré môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, sú:

• perimenopauza
• menopauza
• stres
• významné zvýšenie alebo zníženie hmotnosti

Hlavným príznakom hormonálnej nerovnováhy je nepravidelná menštruácia. Vaše menštruácie môžu byť napríklad neskôr alebo dlhšie ako zvyčajne, alebo vám môžu chýbať úplne.

Potrat

Podľa March of Dimes sa až polovica všetkých tehotenstiev končí potratom. Mnohé z týchto tehotenských strát sa vyskytujú skôr, ako žena vôbec vie, že je tehotná.

Ak dôjde k predčasnému tehotenstvu, môže to viesť k silnému krvácaniu, kŕčom a zrazeninám.

Von Willebrandova choroba

Silný menštruačný tok môže byť tiež spôsobený von Willebrandovou chorobou (VWD). Aj keď je VWD zriedkavá, je ňou postihnutých 5 až 24 percent žien s chronickým silným menštruačným krvácaním.

VWD môže byť príčinou vášho silného menštruačného cyklu, ak sa vyskytuje pravidelne a ľahko krvácate po malom poranení alebo príliš ľahko krvácajú ďasná. Ak máte podozrenie, že je to príčina vášho silného krvácania, navštívte svojho lekára. Mali by byť schopní pomôcť vám pri stanovení diagnózy.

Existujú komplikácie?

Ak máte pravidelne veľké zrazeniny, navštívte svojho lekára. Jednou z hlavných komplikácií silného menštruačného krvácania je anémia z nedostatku železa. Anémia je stav, ktorý sa vyskytuje, keď v krvi nie je dostatok železa na tvorbu zdravých červených krviniek. Medzi príznaky patria:

• únava
• slabosť
• bledosť
• lapanie po dychu
• bolesti hrudníka

Ako sa diagnostikuje príčina vzniku menštruačných zrazenín?

Na zistenie základnej príčiny vašich menštruačných zrazenín sa vás lekár pravdepodobne spýta na veci, ktoré majú vplyv na menštruáciu. Môžu sa napríklad pýtať, či ste v minulosti podstúpili operáciu panvy, či ste používali antikoncepciu alebo či ste niekedy boli tehotná. Tiež vám vyšetria maternicu.

Váš lekár môže navyše použiť krvné testy na zistenie hormonálnej nerovnováhy. Na kontrolu fibroidov, endometriózy alebo iných prekážok sa dajú použiť zobrazovacie testy, ako napríklad MRI alebo ultrazvuk.

Ako sa liečia menštruačné zrazeniny?

Kontrola silného menštruačného krvácania je najlepší spôsob kontroly menštruačných zrazenín.

Hormonálna antikoncepcia a iné lieky

Hormonálna antikoncepcia môže brániť rastu sliznice maternice. Vnútromaternicové teliesko uvoľňujúce progestín (IUD) môže znížiť menštruačný prietok krvi o 90 percent a antikoncepčné pilulky ho môžu znížiť o 50 percent.

Hormonálna antikoncepcia môže byť tiež prospešná pri spomalení rastu fibroidov a iných adhézií maternice.

Pre ženy, ktoré nemôžu alebo nechcú používať hormóny, je bežnou možnosťou liečba kyselinou tranexamovou (Cyklokapron, Lysteda), ktorá ovplyvňuje zrážanie krvi.

Chirurgia

Niekedy budete možno potrebovať operáciu.

Procedúra dilatácie a kyretáže (D a C) niekedy nasleduje po potrate alebo pôrode. Môže sa však tiež použiť na zistenie základnej príčiny silného menštruačného krvácania alebo na liečbu rôznych stavov.

D a C zahŕňa rozšírenie krčka maternice a oškrabanie sliznice maternice. Spravidla sa vykonáva ambulantne v sedácii. Aj keď to nevylieči silné krvácanie, malo by vám to dať odpočinok na niekoľko mesiacov, keď sa podšívka opäť zahustí.

U žien s výrastkami maternice, ako sú myómy, ktoré nereagujú dobre na liečbu, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok na odstránenie výrastkov. Typ operácie bude závisieť od veľkosti a umiestnenia výrastkov.

Ak je rast veľký, možno budete potrebovať myomektómiu, ktorá spočíva v tom, že si urobíte veľký rez v bruchu, aby ste sa dostali do maternice.

Ak je rast malý, je často možná laparoskopická operácia. Laparoskopia používa aj rezy do brucha, ale sú menšie a môžu zlepšiť váš čas na zotavenie.

Niektoré ženy sa môžu rozhodnúť pre odstránenie maternice. Toto sa nazýva hysterektómia.

Poraďte sa so svojím lekárom o výhodách a nevýhodách všetkých vašich možností liečby.

Existujú spôsoby, ako zvládnuť príznaky silnej menštruácie?

Silné menštruačné obdobia môžu mať vplyv na váš každodenný život. Okrem fyzických problémov, ktoré môžu spôsobiť, ako sú kŕče a únava, môžu tiež sťažiť vykonávanie bežných činností, ako napríklad fyzickú aktivitu, plávanie alebo dokonca sledovanie filmu.

Tieto tipy vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky:

• Na začiatku menštruácie počas najťažších dní užívajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin). Okrem zmiernenia kŕčov môžu NSAID pomôcť znížiť stratu krvi o 20 až 50 percent. Poznámka: Ak máte von Willebrandovu chorobu, mali by ste sa vyhnúť NSAID.
• V najťažších dňoch prietoku noste tampón a vložku. Môžete tiež nosiť dve vložky naraz. Vysoko absorpčné tampóny a vložky môžu tiež pomôcť zachytiť prietok krvi a zrazeniny.
• V noci použite nepremokavú podložku alebo dokonca uterák položený na vrchnú časť obliečok.
• Noste tmavý odev, aby ste zakryli prípadné netesnosti alebo úrazy.
• Vždy noste so sebou dobové zásoby. Uložte si veci do kabelky, auta alebo do zásuvky kancelárskeho stola.
• Vedzte, kde sú verejné kúpeľne. Vedieť, kde je najbližšia toaleta, vám môže pomôcť rýchlo dosiahnuť na toaletu, ak prechádzate okolo mnohých veľkých zrazenín.
• Stravujte sa zdravo a zostaňte hydratovaní. Silné krvácanie môže mať vplyv na vaše fyzické zdravie. Pite veľa vody a konzumujte vyváženú stravu, ktorá obsahuje potraviny bohaté na železo, ako je quinoa, tofu, mäso a tmavozelená listová zelenina.

Výhľad

Menštruačné zrazeniny sú normálnou súčasťou reprodukčného života ženy. Aj keď môžu vyzerať alarmujúco, malé zrazeniny sú bežné a bežné. Ani zrazeniny väčšie ako štvrtina nie sú pozoruhodné, pokiaľ sa nestávajú pravidelne.

Ak pravidelne prekonávate veľké zrazeniny, môže vám lekár odporučiť mnoho účinných spôsobov liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť silné krvácanie a zmierniť ich.