Mať procedúru D&C po potratu

Obsah

• Prečo je D&C robené pre potrat?
• Čo sa stane pred, počas a bezprostredne po zákroku?
• Počas D&C:
• Aké sú možné riziká a komplikácie?
• Aké sú výhody postupu?
• Aké je zotavenie? Ako sa staráte o seba?
• Dajte si milosť
• Kedy budete ovulovať znova po D&C?
• Aké príznaky po D a C sú typické? Kedy by ste mali zavolať svojho lekára?
• Jedlo so sebou

Strata tehotenstva je nesmierne náročná skúsenosť. Môže to byť ešte zložitejšie, ak sa veci fyzicky nepokročia alebo ak sa u vás objavia komplikácie.

Dilácia a kyretáž (D&C) je rutinná procedúra, pri ktorej lekár používa na zoškrabanie obsahu maternice špeciálny lekársky nástroj. Odstraňuje fetálne tkanivo a produkty počatia, takže sa telo môže vrátiť do svojho stavu pred tehotenstvom.

Vysvetlíme presne, prečo sa tento postup vykonáva, čo zažijete a ako vyhodnotiť prínosy verzus riziká.

Súvisiace: Aký úbytok na začiatku tehotenstva sa naozaj cíti

Prečo je D&C robené pre potrat?

Až 20 percent známych tehotenstiev končí potratom. Väčšina sa stane počas prvých 12 týždňov, čo sa považuje za skorý potrat.

D&C je možnosť predčasného potratu v prípadoch, keď:

• potrat sa nezačína samostatne (zmeškaný potrat)
• tkanivo zostáva v maternici (neúplný potrat)
• žiadne embryonálne formy v maternici (slepé vajíčko)

Tento postup je tiež voľbou, ktorú vám môže lekár ponúknuť, ak ste zistili, že sa potratíte, ale nechcete čakať, až sa potrat začne sám.

Čo sa stane pred, počas a bezprostredne po zákroku?

Väčšina D&C sa vykonáva ako ambulantná procedúra. To znamená, že pôjdete do kancelárie alebo nemocnice, kde máte k dispozícii D&C a v ten istý deň pôjdete domov.

Možno sa možno budete musieť postiť skôr, ako sa vydáte na schôdzku - lekár vám to oznámi.

Po prihlásení a povolaní ošetrovateľský personál skontroluje vaše vitálne funkcie. Potom budete čakať na príchod lekára a vysvetlite postup skôr, ako vás vezmete na operačnú sálu (ALEBO).

Predtým, ako pôjdete na OR, môžete mať na podanie anestézie intravenóznu linku (IV). Typ anestézie, ktorú dostanete, závisí od faktorov špecifických pre váš prípad a od vášho zdravotného stavu.

Niektoré ženy môžu podstúpiť všeobecnú anestéziu, zatiaľ čo iné môžu mať miernu sedáciu. Medzi ďalšie možnosti patrí miestna alebo regionálna anestézia, čo sú injekcie na znecitlivenie špecifické pre miesto, kde sa postup vykonáva.

Počas D&C:

• Odpočívate si na chrbte s nohami v strmeňoch, podobne ako pri panvovej skúške.
• Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží do vagíny speculum. Tento nástroj pomáha šíriť vaginálne steny od seba, aby si mohli vizualizovať krčka maternice.
• Krčka maternice sa starostlivo čistí pomocou antiseptického roztoku. (Váš lekár môže tiež podať injekciu do ktorejkoľvek lokálnej anestézie.)
• Váš lekár rozťahuje krčka maternice pomocou tenkých tyčí, ktoré sa postupne zväčšujú v priemere.
• Váš lekár potom použije nástroj zvaný kyreta na zoškrabanie tkaniva, ktoré lemuje maternicu. Kyreta má tvar lyžice a má ostré hrany. Odsávanie sa príležitostne používa na odstránenie tkaniva aj v tomto štádiu postupu.
• Vyplnenie D&C trvá približne 30 minút. Po dokončení lekár odoberie tkanivo, ktoré pošle do laboratória na vyhodnotenie. Odstránia tiež všetky nástroje z vášho tela a pošlú vás na cestu do zotavovacej miestnosti.

Po zákroku zdravotná sestra vloží do nemocničného prádla podložku. To znamená, že počiatočné krvácanie, ktoré zažijete, je zvyčajne ľahké.

Pravdepodobne budete pred prepustením v zotavovacej miestnosti asi 45 minút až hodinu.

Aké sú možné riziká a komplikácie?

Vo všeobecnosti je D&C bezpečným postupom. Rovnako ako pri každom type chirurgického zákroku však existujú určité riziká.

Ak máte pochybnosti, nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom o výhodách a rizikách, ktoré by pre váš konkrétny prípad mali mať D&C.

Komplikácie zahŕňajú napríklad:

• infekcie
• krvácanie, ktoré môže byť ťažké
• tkanivo jazvy (adhézie) vo vnútri maternice
• trhanie krčka maternice
• perforácia maternice alebo čriev

Možno ste už počuli o Ashermanovom syndróme ako o možnej možnosti po NaN. Toto sa týka adhézií, ktoré sa môžu po zákroku vyvinúť v maternici.

Jazvové tkanivo môže zmeniť váš menštruačný tok a potenciálne viesť k neplodnosti. Tento stav je zriedkavý a môže sa liečiť chirurgicky.

Aké sú výhody postupu?

Pravdepodobne je ťažké sa cítiť, že výhody D&C majú nejaké výhody. Tento postup vám však môže pomôcť - fyzicky aj emocionálne.

• Eliminuje čakaciu dobu. Ak čakáte na začatie potratu, môžete naplánovať D&C. To je užitočné najmä pre niektorých ľudí, ktorí prechádzajú tehotenskou stratou, pretože strata je sama osebe ťažká bez nepríjemného fyzického procesu, ktorý sa zvyšuje nad hlavou.
• Môže zmierniť bolesť. Aj keď počas alebo po zákroku budete mať nejaké kŕče a nepohodlie, zvyčajne to bude menej bolesti, ako by ste zažili pri prirodzenom potratu - väčšinou preto, že počas zákroku budete mať nejaký druh anestézie alebo zmiernenie bolesti. ,
• Môže zmierniť emocionálne ťažkosti. To môže byť dosť znepokojujúce, keď sa všetky krvné a fetálne tkanivá vylúčia z maternice počas prirodzeného potratu. Pri D&C tkanivo odstráni lekár. A v mnohých prípadoch budete pod anestéziou a nebudete vedieť, čo sa deje.
• Umožňuje testovanie. Aj keď určite môžete odobrať vlastné tkanivo na testovanie počas prirodzeného potratu, môže to byť ťažké z rôznych dôvodov. Ak je tkanivo odstránené v OR, lekár ho môže správne zabaliť a poslať do laboratória.
• Je to relatívne bezpečné. Aj keď existujú niektoré zriedkavé (a liečiteľné) komplikácie, ktoré môžu viesť k neplodnosti, D&C sa všeobecne považuje za bezpečný postup, ktorý nebude mať vplyv na vašu budúcu plodnosť.

Súvisiace: Odpovede na vaše otázky týkajúce sa tehotenstva po potrate

Aké je zotavenie? Ako sa staráte o seba?

Okamžite po D&C sa môžete cítiť unavení alebo nevoľne. A v nasledujúcich dňoch môžete zaznamenať mierne kŕče a ľahké krvácanie, ktoré môže trvať až niekoľko týždňov.

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali lieky na voľno predaj (OTC), napríklad Advil alebo Motrin (ibuprofen), alebo vám predpísali iný liek proti bolesti.

Po pár dňoch odpočinku sa možno budete môcť vrátiť k normálnej úrovni aktivity a práce. Ale každý je iný - nezabudnite sa preto poradiť so svojím lekárom, či neobsahuje nejaké konkrétne pokyny.

Pamätajte, že aj keď je vaše telo fyzicky pripravené, je v poriadku, keď potrebujete viac času, aby ste boli duševne a emocionálne pripravení.

Pokiaľ ide o vloženie všetkého do pošvy, je to ďalšia oblasť, v ktorej sa budete chcieť poradiť so svojím lekárom. Trvá nejaký čas, kým sa krčka maternice vráti k normálnej dilatácii po D&C. To znamená, že ste náchylnejší k infekciám spôsobenými tampónmi, doučkami alebo sexom, ktorý vyžaduje vaginálnu penetráciu.

Dajte si milosť

Práve ste prešli veľa medzi stratou tehotenstva a operáciou. Vezmite si veci jeden deň po druhom a dajte si milosť. Ak je to možné, oslovte priateľov alebo rodinných príslušníkov, ktorí sa cítia dobre a ktorí vám môžu poskytnúť potrebnú podporu.

Súvisiace: Spracovanie bolesti pri tehotenstve

Kedy budete ovulovať znova po D&C?

Možno vás tiež zaujíma, kedy sa váš cyklus vráti k normálu. To sa líši podľa osoby.

Váš lekár práve odstránil všetky výstelky maternice, takže môže trvať nejaký čas, kým sa výstelka zvýši na svoje predchádzajúce úrovne. Vaše obdobia môžu byť ľahšie alebo iba odlišné, kým k tomu nedôjde.

Tehotenstvo je ďalšou témou, ktorá je pravdepodobne vo vašej mysli. Kedy je to v poriadku skúsiť znova? To sa tiež líši a závisí od konkrétneho prípadu.

Váš lekár môže povedať, že je v poriadku začať ihneď skúšať znova. Iní lekári môžu navrhnúť, aby pred pokusom o počatie počkali niekoľko mesiacov alebo kým sa nezískali laboratórne výsledky (aby sa skontrolovali veci, ako sú chromozomálne abnormality).

Bez ohľadu na to, americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov vysvetľuje, že vaše obdobie môže byť po D&C skoro alebo neskoro. Keďže k ovulácii zvyčajne dochádza 2 týždne pred začiatkom menštruácie, znamená to, že môžete ovulovať skoro po zákroku, alebo to môže trvať aj niekoľko týždňov.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach antikoncepcie, ak si neželáte otehotnieť krátko po podaní D&C.

Súvisiace: Ako skoro môžete ovulovať po potrate?

Aké príznaky po D a C sú typické? Kedy by ste mali zavolať svojho lekára?

Je úplne normálne mať kŕče po D&C. Bolesť môže byť spočiatku intenzívnejšia a potom s časom postupne mizne. Krvácanie je všeobecne ľahké a niektorí ľudia môžu mať iba špinenie.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky infekcie alebo čokoľvek iné, čo sa zdá byť normálne, zavolajte svojho lekára ASAP. Nerobte si starosti s ich chybou - vždy sa zaoberajú týmto druhom vecí.

Varovné signály zahŕňajú:

• výtok, ktorý má nepríjemný zápach
• bolesť brucha
• silné krvácanie
• silné kŕče
• kŕče trvajúce dlhšie ako 48 hodín
• horúčka alebo zimnica

Súvisiace: Čo vám nikto nepovie o potratoch

Jedlo so sebou

Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je postup D&C dobrou možnosťou na zvládnutie potratu.

Aj keď je rozhodnutie ťažké, môže vám to pomôcť prekonať fyzické aspekty potratu, aby ste sa mohli sústrediť na svoje emócie a iné povinnosti.

Nezáleží na tom, čo si vyberiete, starajte sa o seba. Obklopte sa podporou a uistite sa, že máte dostatok času na liečenie a spracovanie svojich pocitov.