Monitorovanie vašich dedičných angioedémových spúšťačov

Obsah

• Čo spúšťa HAE útoky?
• Fyzické aktivity
• Stres a trauma
• Hormonálne zmeny
• liečenie
• diéta
• lieky
• Zabránenie spúšťačom
• Sledovanie spúšťačov

Aj keď často neexistuje jasný dôvod na záchvat dedičného angioedému (HAE), je známe, že určité činnosti, udalosti alebo situácie spúšťajú útoky. Medzi tieto spúšťače patria niektoré fyzické aktivity, trauma, stres a určité lieky.

Nie vždy je možné vyhnúť sa spúšťačom HAE, ale ich pochopenie a predvídanie vám môžu pomôcť prevziať kontrolu nad HAE.

Čo spúšťa HAE útoky?

Fyzické aktivity

Je známe, že fyzické aktivity, ktoré vytvárajú opakovaný tlak, spúšťajú útoky u mnohých ľudí s HAE. Tieto spúšťače zahŕňajú opuch nôh z dlhodobého státia na jednom mieste alebo opuch rúk z uchopenia nástroja. K útoku zvyčajne dochádza v rovnakej časti tela ako spúšťacia udalosť.

Medzi ďalšie opakované činnosti, o ktorých je známe, že spôsobujú vzplanutie HAE, patria:

• písanie na stroji
• kosenie trávnika
• prikladanie
• vyklepanie

Niektorí pacienti môžu mať tiež atak s nadmerným vystavením slnku, chladu alebo vode. Medzi ďalšie faktory prostredia, ktoré môžu spôsobiť útok, patria uhryznutie hmyzom alebo bodnutie, peľ, zviera a vystavenie latexu.

Stres a trauma

Rôzne fyzické a emočné traumy môžu vyvolať útoky kdekoľvek v tele. Zubná práca je osobitným problémom, pretože vzplanutie okolo tváre alebo hrdla môže viesť k opuchu dýchacích ciest.

Spúšťacie udalosti súvisiace s traumou môžu zahŕňať:

• emocionálny stres
• únava
• infekcie
• chirurgia
• zubná práca
• piercing do jazyka alebo tváre
• choroba

Hormonálne zmeny

Kolísanie hormónov môže viesť k útokom HAE. Niektoré ženy hlásia zvýšenie počtu záchvatov počas menštruácie. Tehotenstvo môže tiež ovplyvniť vzplanutia HAE. Niektoré ženy majú počas tehotenstva viac záchvatov, iné si však môžu všimnúť zníženie počtu záchvatov. Hormonálna substitučná terapia alebo antikoncepcia založená na estrogéne môžu tiež spôsobiť častejšie alebo závažnejšie záchvaty HAE.

liečenie

Lieky na krvný tlak, ktoré obsahujú inhibítory ACE, môžu zhoršiť záchvaty HAE. Ak máte HAE a potrebujete lieky na krvný tlak, lekár s vami bude spolupracovať pri predpisovaní alternatívy, ktorá neobsahuje inhibítor ACE. Predtým, ako začnete s akýmikoľvek novými liekmi, je najlepšie to prediskutovať so špecialistom na HAE.

diéta

Niektorí ľudia s HAE sú citliví na určité potraviny, ako napríklad:

• morské plody
• mäkkýše
• orechy
• vajíčka
• mlieko

lieky

Niektoré lieky môžu tiež vyvolať atak HAE. Medzi najbežnejšie lieky patrí:

• aspirín
• NSAID
• antibiotiká
• lieky na krvný tlak, najmä ACE inhibítory
• perorálne kontraceptíva
• krvné transfúzie alebo lieky, ktoré boli získané zo séra

Zabránenie spúšťačom

Keď pochopíte, čo spúšťa vaše HAE, urobte maximum, aby ste sa týmto udalostiam vyhli. Napríklad očkovanie proti chrípke zabraňuje infekciám dýchacích ciest, ktoré môžu viesť k útoku. Dobré denné zubné návyky znižujú vašu potrebu zubného chirurgického zákroku. Ak máte stres alebo únavu, porozprávajte sa so svojím lekárom o zmenách životného štýlu, ktoré môžete vykonať.

Ak viete, že budete potrebovať chirurgický zákrok alebo rozsiahlu zubnú prácu, možno budete chcieť podstúpiť krátkodobú liečbu preventívnymi liekmi. Existuje niekoľko možností preventívnej liečby. Jedným z nich je pred a po operácii vysoká dávka androgénovej terapie. Ďalšou možnosťou je použitie koncentrovaného inhibítora C1 v hodinách bezprostredne pred operáciou.

Aj keď sa podrobujete preventívnej liečbe, stále sú možné „prielomové“ útoky. Vždy je dôležité mať k dispozícii lieky na požiadanie a plán, ako ich podávať.

Sledovanie spúšťačov

Americká asociácia HAE odporúča uchovávať papierový alebo elektronický záznamník o každom útoku, či už je mierny alebo závažný. Zaznamenanie vašich záchvatov pomôže vám a lekárovi sledovať váš liečebný plán a porozumieť tomu, čo spúšťa vaše záchvaty.

Protokol by mal obsahovať opis vášho útoku, čo ste urobili pre liečbu a ako ste reagovali. Váš lekár vám môže pomôcť pri výbere systému nahrávania, ktorý vám vyhovuje najlepšie.

Predvídaním a prípravou na liečbu vzplanutí HAE môžete zvládnuť svoje HAE a žiť plný a aktívny život.